Как лечить остеохондроз: физические упражнения и народные средства. Какие препараты улучшают мозговое кровообращение при остеохондрозе? Когда упражнения противопоказаны

Требуют серьёзного внимания. Разработка мышц, выправление осанки совместно с медикаментозной, обезболивающей терапией - этот комплекс направленных мер широко применяется в борьбе за здоровье позвоночника. Смысл непосредственно лечебной гимнастики в её индивидуальности, чётко разработанных нагрузках, имеющих общую цель - выздоровление. Среди массы опробованных и успешно применяемых методик важно найти свою, самую действенную и подходящую к определённому уникальному случаю заболевания. Комплекс упражнений для лечения остеохондроза позвоночника обязательно должен быть одобрен или назначен вашим лечащим врачом.

Полезные свойства гимнастики при остеохондрозе

Физические нагрузки во время лечения остеохондроза назначаются в определённый период протекания болезни, поскольку существует стадия, при которой прописывается постельный режим, а он представляет собой практически обездвижение. Когда период покоя заканчивается, начинается этап наращивания активности, причём в строгом соответствии с самочувствием пациента, его возрастными особенностями, наличием хронических заболеваний и возможностью осуществлять те или иные упражнения. Суть оздоровительной физкультуры при остеохондрозе заключается, во-первых, в необходимости снятия болевых приступов, во-вторых, в укреплении мускулатуры определённого отдела позвоночника. Последнее особенно важно из-за некоторого времени неподвижности, которое было необходимо для пресечения дальнейшего развития патологии и купирования болезненного очага.

Остеохондроз - это комплекс дистрофических нарушений, которым подвержены суставные хрящи и межпозвоночные диски позвоночника

Занятия физической культурой при остеохондрозе строятся из простых упражнений, в основе которых лежат основные, ежедневные, регулярные и естественные движения здорового человека. Проделывая их, тело не только «вспоминает» привычный уклад жизни, но происходит закрепление потребности в двигательной активности, которая при успешном излечении остеохондроза является необходимостью.

Растяжки, наклоны, приведение в тонус отдельных мышечных групп, в некоторых случаях силовые нагрузки и другие тренинги способствуют активизации кровотока в необходимом направлении, усилению сцепления сухожилий с костным каркасом, формированию мышечной основы, способной выдержать необходимый для привычной жизнедеятельности объём нагрузок. Таким образом, появляется возможность ослабить медикаментозную терапию, сместив тем самым акценты в сторону формирования процесса выздоровления в естественном русле.

Во время выполнения лечебной физкультуры отмечается нормализация кровотока, выравнивание обмена веществ, подача кислорода и питательных веществ к межпозвоночным дискам. При этом расширяется межпозвоночное пространство, нарастает каркас из мышц, что, в свою очередь, способствует снижению нагрузки на соответствующий отдел.

Показания, противопоказания и побочные эффекты лечебной физкультуры

Простота упражнений и их строгая дозированность не означают, что при остеохондрозе нагрузки обязательны к назначению. В некоторых случаях есть свои противопоказания. Например, если появились признаки обострения заболевания. В таком случае потребуется возврат к прежним методам без применения физкультуры.

Важно обращать внимание на динамику самочувствия: ощущение тошноты, рвотные позывы, внезапное болевое обострение в области спины, шеи, головокружение должны стать сигналом к прекращению занятий. Имеет значение соблюдение элементарных подходов к физическим нагрузкам. Так, приступать к ним не следует как с пустым желудком, так и сразу после еды, а также в состоянии сильной физической усталости.

Острая боль в любом из позвоночных отделов - сигнал к прекращению занятий лечебной физкультурой

Главным показанием к ЛФК при остеохондрозе является необходимость восстановления и разработки соединений позвонков и межпозвонковых дисков. Если последние истираются, то существует опасность срастания позвонков, что чревато ограничением подвижности и прочими связанными с этим системными нарушениями. При этом сопутствующим показателем будет являться непрекращающаяся боль. Поэтому важно определённым образом задействовать болезненный участок позвоночного столба грамотно подобранными тренингами, чтобы не допустить негативного сценария протекания болезни.

Лечебная зарядка назначается при отсутствии явных противопоказаний, к которым относятся:

ухудшения течения любого заболевания;
недавно проведённая операция, срок восстановления после которой не истёк;
отклонения неврологического характера, связанные с трудностями согласованности движений;
патологии вестибулярного аппарата;
любые хронические заболевания в обострившейся форме;
повышение АД;
аритмия сердца;
противопоказания офтальмологического характера - высокое внутриглазное давление, близорукость с высокой степенью диоптрий, .

Любая зафиксированная патология является основанием для серьёзной корректировки всего комплекса, приостановки его выполнения или даже отказа от него вовсе. Но даже если выявленных противопоказаний не обнаружено, больной остеохондрозом должен обязательно следить за своим самочувствием, прислушиваться к ответной реакции своего организма. Неправильное или неправомерное выполнение хотя бы части движений ведёт к осложнениям течения заболевания: резким болям, постоянному дискомфорту, нарушениям сна, двигательной активности, снижению жизненного тонуса.

Подготовка к выполнению ЛФК при остеохондрозе позвоночника

Простота начального этапа применения гимнастики не означает, что можно незамедлительно к ней приступать, мечтая как можно быстрее привести себя в прежнюю форму. Каждый комплекс требует своей подготовки. Следует учесть, что нагрузки будут возрастать, пусть и с некоторыми паузами и перерывами на отдых. Чтобы эффект от зарядки был исключительно положительным, мышечные волокна спины нужно разогреть и таким образом подготовить их к работе.

принять тёплый душ. Он одновременно снимет напряжение мышечных групп и приведёт в тонус расслабленные. Таким образом, повысится системная готовность организма к занятиям гимнастикой;
сделать лёгкий массаж спины. Оказывает аналогичный эффект. Причём мускулы, на которых акцентируются массажные движения, уже включаются в работу;
проделать разминку «на разогрев». Лёгкая пружинящая ходьба в разных вариациях - на полную стопу, носки, пятки, внешний край ступни - всё это поможет обогатить задействованные органы и системы кислородом.

Подготовка к выполнению ЛФК - фотогалерея

Принятие душа перед занятием способствует системной подготовке организма к гимнастике
Массаж помогает привести в тонус спинные мышцы Ходьба в качестве подготовке к занятию применяется в различных формах - на носках, пятках, на полную стопу

Физические упражнения при остеохондрозе: методика выполнения и этапы

Методика выполнения лечебных физических тренингов обычно делится на несколько этапов. Их число разнится в зависимости от сложности и длительности рекомендованных занятий. Каждый предыдущий этап является одновременно подготовительным для последующего. Последний этап является завершающим. Их последовательность определяется необходимостью задействовать группы спинных мышц в определённом порядке в соответствии с медпоказаниями.

Попеременное напряжение и расслабление различных групп мышц спины и живота, перемена точек нагрузки, применение гимнастических несложных снарядов (например, палки), использование различных исходных положений тела, подключение к активной работе конечностей, ритмичность в соответствии с рекомендованной системой дыхания - вот общая характеристика системы лечебной физкультуры при остеохондрозе.

Физкультурная терапия остеохондроза различных сегментов позвоночного столба отличается степенью нагрузки, направленностью движений, распределением тонуса. Это позволяет разнонаправленно воздействовать на болезненные участки и стимулировать их к самовосстановлению. Так, разработаны сочетания лечебно-профилактической гимнастики для каждого из позвоночных участков, подверженных остеохондрозным изменениям.

Видео: упражнения при остеохондрозе позвоночника

Гимнастика для шеи

Упражнения при шейном остеохондрозе требуют внимательности и осторожности. Связь основания черепа с первым шейным позвонком очень подвижная и подвержена воздействию сильных нагрузок. Поэтому следует избегать резких движений головой. Также при выполнении шейной гимнастики рекомендуют придерживать голову рукой для лучшей фиксации работающих мускулов и в целях предотвращения травматизма во время зарядки.

В частности, при защемлении нервов и для его профилактики рекомендуются следующие упражнения:

тело расположено вертикально. Прижимать голову подбородком к груди и плавно поднимать её вверх и отводить назад по возможности максимально. Повторить несколько раз через минутную паузу;
позиция та же. Кисти скрепить в замок за головой и производить давящие усилия на затылок, генерируя активную работу шеи по удержанию головы в исходном положении. Начинать следует с нескольких подходов, постепенно наращивая как силу давления, так и количество упражнений в течение 10–14 дней.

Поскольку шейный отдел подвержен специфическим патологиям в силу возложенных на него функций удержания головы, статичные позы, длительное пребывание в некомфортных и даже вредных условиях оказывают негативное влияние на состояние шейных позвонков. Для предупреждения шейного остеохондроза разработаны специальные элементы оздоровительной гимнастики.

Боли в области шеи также могут стать неожиданностью и причиной затруднённости в привычных действиях, нарушения сна, и даже изменения образа жизни. При острой болезненности чаще всего назначается полная неподвижность (по возможности) шейного отдела, для чего используются даже специальные фиксирующие воротники. Шейная зарядка, назначенная врачом после медикаментозной терапии, поможет снять остаточную боль, позволит освободить отдел от мышечных спазмов и вернуть позвонкам прежнюю свободу. Для снятия дискомфорта в шейном отделе рекомендуются так называемые изометрические упражнения:

Руку кладём на висок, начинаем оказывать ею давление, как будто хотим голову наклонить, но при этом напрягаем боковые мускулы шеи, чем обеспечиваем сопротивление.
Задерживаемся в этом положении немного, затем постепенно ослабляем давление рукой и убираем её.
Повторяем то же самое с противоположной стороны другой рукой, стараясь обеспечивать симметричное по силе давление.

Для нормализации положения шейных позвонков относительно друг друга и оси позвоночного столба применяется суставная гимнастика.

Шесть упражнений для предупреждения шейного остеохондроза - фотогалерея

Для профилактики и лечения остеохондроза шейного отдела рекомендуется наклонять голову вперёд, одновременно оказывая давление ладонью Голову нужно плавно поворачивать в каждую сторону по возможности максимально При остеохондрозе полезно поднимать плечи и удерживать их в таком положении до 10 секунд Массаж шеи в области соединения с головой улучшит состояние Для снятия боли в шее нужно наклонять голову в сторону, оказывая давление ладонью Полезное упражнение при заболевании - наклонять голову к груди, касаясь её подбородоком

Видео: упражнения для шейного отдела позвоночника

Гимнастика для шейно-грудного отдела

Шейный и грудной отделы тесно связаны друг с другом и часто боли «перетекают» между ними. Для снятия дискомфорта применяются элементы зарядки для шейного отдела, рассмотренные выше, а также добавляются упражнения для плеч. Они помогают разработать верхние позвонковые сочленения, которые ближе всего располагаются к шейным, а те, в свою очередь, тоже задействованы в работе.

В прямой вертикальной постановке туловища выпрямить верхние конечности в стороны на уровне плеч. Проделать руками, работая плечевыми суставами, движения по окружности вперёд, затем повторить в обратном направлении.
В удобном вертикальном положении туловища (стоя или сидя на скамье) приподнимать плечи с расслабленными вниз руками. При этом в верхней точке плечевые суставы следует зафиксировать на несколько секунд, плавно расслабить, опуская вниз.
Корпус тела в вертикальном положении, отводить руки одновременно за спину, стремиться соединить их в локтевых сгибах и кистях. Медленно возвратить обратно.
В вертикальном расположении корпуса ладони положить на плечевые суставы, соединить локти перед собой, возвратить обратно.

Гимнастика для грудного отдела

Особенностью упражнений для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника является их простота. Достаточно сделать несколько подходов под наблюдением специалиста и можно без труда их повторять в домашних условиях. Так, хорошо зарекомендовали себя:

упражнения на стуле. Они подходят для разных стадий заболевания, исключая острую боль. Разрабатывается подвижность позвонков, их согласованность с соответствующими группами мышц. Для выполнения нужно выбрать стул с прямой и крепкой спинкой. Руки сцепить в замок на затылке и, сидя на стуле, прогнуться спиной к спинке, касаясь её. Данное упражнение задействует в работе именно ту часть позвоночного столба, которая прогибается. Можно добавить определённую дыхательную последовательность - при прогибе вдохнуть, возвратиться обратно - выдохнуть. Это поможет подключить к восстановительной работе лёгкие;
упражнения с валиком. В качестве гимнастического снаряда используется валик небольшого диаметра. Он располагается под грудным отделом позвоночника в позиции лёжа на спине. Выполняются прогибы спиной, поднятия верхней части корпуса, валик при этом следует перемещать вдоль оси, обеспечивая разнообразные точки приложения нагрузки на позвонки. Можно добавить дыхательную последовательность, описанную в предыдущем пункте;
упражнения с полотенцем. Понадобится длинное узкое полотенце, которым следует обернуть грудную клетку в нижней части, концы зажать в руках. Вдохнуть, затем стянуть грудную клетку на выдохе. После этого на вдохе ослабить сжатие и на выдохе снова затянуть хватку. Такой тренинг позволяет достигнуть дополнительного эффекта укрепление межрёберья в согласованном действии с мускулатурой спины в области грудного отдела.

Занимаясь дома, можно подобрать любое удобное время для гимнастики, определить кратность повторов, самостоятельно разбить комплекс на посильные для выполнения части и осуществлять самоконтроль за их выполнением.

Отдельного рассмотрения требует дыхательная гимнастика. Многие тренинговые комплексы для лечения остеохондроза завязаны на правильном дыхании. Системная взаимосвязь и взаимозависимость органов диктует необходимость следить за согласованностью движений, величиной нагрузки, числом повторов. Дыхательная гимнастика Стрельниковой способствует обновлению хрящевой ткани, выравниванию позвоночного столба и профилактике остеохондроза. Тренировки должны быть регулярными и длительными.

Помогает справиться с проявлениями остеохондроза грудного отдела позвоночника такой вид терапии, как плавание. Этот вид физической культуры известен снижением нагрузки на спину при отличных возможностях наращивания выполняемой работы другими частями тела. Однако здесь также следует соблюдать рекомендации специалиста.

Дыхательная гимнастика Стрельниковой при остеохондрозе позвоночника - фотогалерея

Упражнение «Ладошки»: делаем короткие, ритмичные, шумные вдохи носом, совершая при этом хватательные движения, то есть, сжимая ладони в кулаки, как бы хватая что-то Упражнение «Погончики»: делая вдох резко толкаем кулаки вниз, не напрягая при этом плечи, выпрямляем руки до конца, как бы пытаясь достать ими пол Упражнение «Насос (накачивание шины)»: делаем небольшой наклон вниз на вдохе, стараясь дотянуться руками до пола, не касаясь его Упражнение «Повороты головы»: выполняем поворот головы вправо, одновременно делая короткий, шумный вдох носом. Затем, не останавливая посередине движения голову, делаем то же самое в другую сторону Упражнение «Ушки»: делаем небольшой наклон головы в правую сторону одновременно с выдохом через нос. Повторяем то же самое в левую сторону Упражнение «Маятник головой (вперед и назад)»: опускаем голову вниз, глядя в пол, делаем резкий короткий вдох. Поднимаем голову вверх, чуть запрокидывая назад, направляя взгляд в потолок. Выдохи делаем ртом, между вдохами Упражнение «Перекаты»: сгибаем правую ногу и ставим на носок, поддерживая равновесие, но не опираясь. Чуть приседаем на левой ноге, одновременно делая вдох носом Упражнение «Шаги»: поднимаем левую ногу, согнутую в колене, до уровня живота, выпрямляем от колена, натягивая носок, одновременно приседая на правой ноге

Видео: как улучшить осанку с помощью бассейна

Доска Евминова, упражнение планка

В острый период, когда боль усилилась, но позволяет проводить физкультурные мероприятия, применяется простое упражнение «планка». Оно заключается в удержании спины прямой, как планка, в упоре на 4 точки на полу. В максимально ровном положении нужно находиться в течение минуты, после чего взять паузу и сделать ещё несколько подходов.

Упражнение планка - универсальная тренировка для всего тела

Ещё одним интересным методом борьбы с остеохондрозом является применение гимнастического снаряда - профилактора Евминова. Он представляет собой наклонную крепкую доску, которую устанавливают под углом и закрепляют, например, на шведской стенке. Имеет значение угол наклона снаряда, расположение места упора или захвата с использованием специальной ручки на доске. Упражнения выполняются в различных позах. Необходимость тренинга на профилакторе определяется лечащим врачом.

Видео: доска Евминова, комплекс упражнений для позвоночника

Гимнастика для поясничного и пояснично-крестцового отделов

Поясничный отдел отличается массивными позвонками, смещение которых, как и другие патологии, способно отразиться сильными системными болями и влиянием на другие близлежащие, жизненно важные органы. Поэтому для снижения нагрузки и с целью борьбы с болевым синдромом упражнения нередко выполняются лёжа на полу или кушетке. Пояснично-крестцовый отдел при остеохондрозе требует закрепления и стабильной фиксации. Ведь на нём лежит основная масса корпуса, поэтому стоит задача минимизировать последствия постоянных нагрузок. Для нивелирования ежесекундного давления, которое оказывается верхней частью корпуса на нижние позвонки, используется комплекс, разработанный специально для снятия напряжения. Каждое упражнение повторять десять-пятнадцать раз.

Встать на прямые ноги, ступни на ширину таза, кисти рук на талии. Совершать плавные наклоны корпусом вперёд, затем также плавно возвратиться на исходную, после чего совершить наклон назад и обратно. Следить за позвоночным столбом, он должен оставаться ровным.
Воспроизвести расположение тела, как в предыдущем пункте. Совершать плавные наклоны в каждую сторону с плавным же возвратом на исходную.
Лечь животом вверх, ноги согнуть в коленях. Локоть одной руки (например, правой) тянуть к колену противоположной ноги (левой). Повторить для каждой руки и ноги.
Лечь животом вверх. Выполнять «потягушки» - вытягивать верхние конечности и тело по возможности в одной плоскости.

ЛФК для укрепления мышц спины при остеохондрозе

Мышцы играют особую роль во всём восстановительном процессе позвоночника. Они служат опорой, если костный каркас даёт сбой, обеспечивают распределение физической работы между различными частями тела, снабжают усиленным кровотоком смежные системы органов. Укрепление мускулатуры, ответственной за работу главной оси организма, - работа, требующая регулярности и ответственности в выполнении. Основная часть упражнений направлена на попеременное задействование разнообразных по назначению совокупностей мускулов.

Упражнения для укрепления мышц спины заключаются в их попеременном напряжении и расслаблении с использованием разнообразных положений тела, например, сидя, лёжа

Йога при остеохондрозе

Любители йоги редко подвержены проявлениям остеохондроза, однако подходы, которые наработаны этим популярным направлением, полезны при лечении заболеваний спины. В частности, специфическое воздействие оказывается на шейный отдел при выполнении следующего упражнения из йоги:

Сесть на стул прямо, смотреть перед собой, голову наклонить к груди, выпрямиться.
Сделать наклон головой назад в той же позе и обратно.

Выполнять йогу для шеи можно даже на работе, сидя на стуле

Для других отделов позвоночника полезны:

Утренняя зарядка и её польза для позвоночника

Помимо повышения общего тонуса, упражнения, выполненные с утра, обладают рядом преимуществ для отдохнувшей за ночь спины. Утренние тренинги помогут настроиться на рабочий лад всему организму и окажут оздоровительное воздействие на мускулы спины и позвонки:

упражнение «Пальма». Ноги на ширине таза, руками тянуться вверх, ладони развернуть к друг другу. Такие ритмично сделанные «потягушки» приводят в тонус прямые мышцы спины, растягивают позвоночный столб, увеличивая расстояние между дисками, что способствует свободному кровотоку и обмену веществ;
упражнение «Лодка». Выполняется в двух вариациях в зависимости от уровня физической подготовки. Если тренированность тела позволяет, то из положения лёжа на животе поднимать выпрямленные перед собой руки и прямые ноги одновременно, как бы образуя контур покачивающейся на волнах лодки. Если сил на полное выполнение не хватает, достаточно поднятия только верхней части корпуса, отрывая его от пола;
упражнение для растяжки. Сидя на полу, выпрямить одну ногу вперёд, вторую подогнуть коленом в сторону. Выполнять наклоны к выпрямленной ноге, затем переключиться на другую ногу, зеркально поменяв расположение тела слева направо.

Бег и его польза для оздоровления спины

Можно ли бегать при остеохондрозе - вопрос, который следует задать доктору даже самым опытным бегунам. Люди, которые не представляют себе жизнь без привычной и потому необходимой пробежки, вполне могут заменить её на более щадящие виды лечебно-физической работы в случае возникновения серьёзных проблем со здоровьем.

Перед началом занятий бегом нужно посоветоваться с доктором

Пациенты, которые не практиковали в своей жизни такой вид физической активности ежедневно, могут приступить к выполнению подобных упражнений по назначению врача. Начать можно с бега на месте или малозначительных нагрузок на беговой дорожке, имитирующих неспешные пробежки на небольшие расстояния. Такие тренировки помогают задействовать в активном режиме практически все основные системы и группы органов, что показано при завершении процесса выздоровления или, если симптомы остеохондроза только начали проявляться. В последнем случае бег послужит в качестве профилактической меры.

Конечно, речь не идёт о командных играх, турнирах и сложных гимнастических кульбитах. Занятия с мячом как распространённым снарядом ЛФК многим пациентам нравятся из-за его пружинящей мягкости, лёгкой отдачи при нажатии и приятных ощущений от расслабления всем телом на больших снарядах. Упражнения с мячом разнообразны и направлены в основном на расслабление спинных мышц, растяжку, а также акцентирование на определённых участках.

Расслабление на фитболе - многими любимое упражнение

Упражнения на турнике: польза или вред для спины

Безусловно, турник - один из самых эффективных снарядов для растяжки. Занятия на нём позволяют развить выносливость, ловкость, координацию. Такие тренировки оказывают исключительное воздействие на позвоночный столб и связанные с ним системы. И это утверждение верно при здоровой спине и в целом для организма, отличающегося тренированностью и закалкой.

Но такие занятия могут быть полезны и для лечения остеохондроза. Например, такое элементарное упражнение, как висение на турнике, любовно именуемое в народе «сосиской», оказывает благотворное влияние на все отделы позвоночника и близлежащие мускулы. Несколько подходов по минуте в день уже дадут стимул для дальнейшей работы спины, вышедшей на новый уровень своего состояния. Обычный турник можно соорудить и у себя дома - установить крепкую планку на высоте вытянутых рук в удобном месте помещения.

Надо иметь в виду, что даже самое простое подтягивание на турнике, не говоря уже о более сложных, следует согласовывать с лечащим врачом.

Упражнения по Бубновскому

Авторская методика доктора Бубновского направлена, в первую очередь, на борьбу с болью в области спины. В основе - перегруппировка, попеременное напряжение и расслабление определённых отделов мускулатуры, смена позы и методичность выполнения движений.

Видео: доктор Бубновский, от боли в шее и спине

Использование тренажёров при остеохондрозе позвоночника

Современные тренажёры отличаются огромным разнообразием, при этом многие из них являются комплексными при достаточной степени компактности. Это позволяет применять их в домашних условиях. Тем не менее подходы к занятиям на тренажёрах при наличии известных проблем со спиной должны быть строго выверены и дозированы по медицинским показаниям. Силовые приёмы, применение грузов, жёсткие фиксации положения тела и многие другие полезные в определённых направлениях возможности тренажёров могут сыграть против в случае диагностированных патологий позвоночного столба. Поэтому самоназначение таких занятий в качестве ЛФК чревато непоправимыми последствиями и недопустимо.

Остеохондроз позвоночника – это воспалительно-дегенеративное заболевание, при котором поражаются межпозвоночные диски, позвонки, позвоночные сосуды, нервы.

Впервые диагноз остеохондроза был поставлен всего 100 лет назад. До этого он не был известен медицине. Но всего за один век распространенность заболевания сильно выросла. Настолько, что остеохондроз стали называть болезнью столетия. Около 30 лет назад советские исследователи указывали на то, что симптомы остеохондроза выявляются у каждого пятого человека после 30 лет.

Еще недавно эту патологию считали уделом людей старшего возраста. Сегодня остеохондроз «молодеет». С жалобами на боли в спине к врачам все чаще обращаются люди в возрасте 15 – 20 лет. В 30 – 40 многие пациенты уже имеют осложнения, связанные с остеохондрозом. Заболевание было диагностировано даже у 7-летнего ребенка.
Сегодня появилось много новых методов лечения остеохондроза. Но распространенность заболевания по-прежнему растет.

Анатомические особенности позвоночного столба

При остеохондрозе позвоночника в первую очередь поражаются межпозвоночные диски.

Межпозвоночный диск – анатомическое образование, которое находится между телами двух соседних позвонков.

Строение межпозвоночного диска :

Студенистое ядро . Находится в центральной части диска. Обладает высокой эластичностью. Внутри ядра, в его центре, находится небольшая полость.
Фиброзное кольцо . Представляет собой плотные волокна соединительной ткани, которые окружают студенистое ядро. Плотность фиброзного кольца не везде одинаково. Сзади оно слабее.

Функции межпозвоночного диска :

Какие анатомические структуры поддерживают нормальное функционирование позвоночного столба и препятствуют возникновению остеохондроза?

Нормальное функционирование позвоночника зависит от следующих структур :

Межпозвоночные суставы . Каждый позвонок имеет два верхних и два нижних суставных отростка. При помощи них он сочленяется с вышерасположенными и нижерасположенными позвонками.
Связки . Если бы в позвоночнике постоянно происходили чрезмерные движения, то это приводило бы к постоянному травмированию межпозвоночных дисков и быстрому развитию остеохондроза. Этого не происходит благодаря наличию связок. Их основное назначение – ограничивать движения позвоночника.
Мышцы . Они обеспечивают не только движение, но и поддержание нормальной конфигурации позвоночного столба. Так, во время удержания позы мышцы мужчины способны развивать усилие 120 кг, а женщины – 70 кг.

В норме осанка человека предусматривает наличие четырех изгибов позвоночного столба: шейного лордоза (изгиба вперед), грудного кифоза (изгиба назад), поясничного лордоза и крестцового кифоза. Нарушения осанки со временем приводят к развитию остеохондроза.

Спинномозговые корешки и артерии

Спинномозговые корешки – это нервные пучки, которые выходят через межпозвоночные отверстия, образованные вырезками, расположенными на соседних позвонках (см. иллюстрацию). Вместе с корешками в этих отверстиях проходят спинномозговые артерии.

При остеохондрозе, в результате уменьшения высоты межпозвоночных дисков, просвет межпозвоночных отверстий уменьшается, нервы и артерии сдавливаются. Присоединяется воспаление. Этим обусловлены многие симптомы заболевания.

Почему остеохондроз чаще всего развивается в шейном и поясничном отделе позвоночника?

Остеохондрозу более подвержены наиболее подвижные отделы позвоночного столба, то есть шейный и поясничный.
Все позвонки грудного отдела участвуют в формировании грудной клетки, соединяются ребрами, благодаря чему плотно фиксированы и не обладают подвижностью. Крестцовые позвонки вообще сращены в одну кость и никогда не смещаются относительно друг друга.

Шейный и поясничный отдел являются подвижными, поэтому на межпозвоночные диски здесь приходятся более высокие нагрузки. Это является предпосылкой к более простому и быстрому развитию процесса дегенерации.

Причины остеохондроза

Основные факторы, которые приводят к развитию остеохондроза :

Повышенные нагрузки на позвоночный столб.
Малоподвижный образ жизни.
Постоянная длительная работа в неудобном напряженном положении. Например, остеохондроз является «профессиональным» заболеванием всех людей, которые работают за компьютером.
Неполноценное питание.
Частые инфекции, переохлаждения.
Нарушения осанки, сколиозы.
Врожденные аномалии позвонков. Они являются достаточно распространенными и чаще всего встречаются в поясничном отделе позвоночника.
Аутоиммунные реакции, аллергия.
Травмы позвоночного столба. Считается, что большое значение в развитии остеохондроза принадлежит так называемой хлыстовой травме. Она часто случается у автомобилистов при резком торможении и наезде на препятствие. В большинстве случаев хлыстовая травма происходит для человека практически незаметно, но со временем, повторяясь, она приводит к развитию осложнений, в том числе остеохондроза.

Стадии остеохондроза (шейного, грудного, поясничного)

Стадия	Что происходит с позвоночником?	Какие симптомы беспокоят пациента
Доклиническая стадия	Дегенеративные процессы в межпозвоночном диске пока еще только начинаются.	Пациент не предъявляет никаких жалоб. Может беспокоить только легкий дискомфорт и повышенная утомляемость мышц спины. Если провести на этом этапе обследование, то со стороны межпозвоночного диска не будет выявлено никаких нарушений.
Нарастание патологических изменений в студенистом ядре межпозвоночного диска	В студенистом ядре сильно нарушаются процессы обмена веществ. Его клетки начинают разрушаться. Параллельно начинается разрушение волокон, входящих в состав фиброзного кольца. Высота межпозвоночного диска уменьшается. Повышается нагрузка на тела позвонков. Происходит сдавливание нервных корешков, которые выходят из межпозвоночных отверстий.	Главный симптом на данном этапе – боли. Пациенты предъявляют жалобы на то, что они не могут переносить длительные и интенсивные физические нагрузки из-за выраженного болевого синдрома.
Полное разрушение студенистого ядра и фиброзного кольца.	Структура фиброзного кольца оказывается полностью разрушенной. Фактически оно распадается на фрагменты, в результате чего студенистое ядро выпячивается за пределы тела позвонка – развивается протрузия межпозвоночного диска. Это состояние еще не является грыжей диска , но сопровождается выраженными симптомами и приводит к тяжелым осложнениям. На этом этапе происходит смещение позвонков в шейном и поясничном отделе относительно друг друга.	Боли усиливаются, становятся более частыми и продолжительными. Болевой синдром распространяется на другие отделы позвоночника. К болям может приводить сон на неудобной подушке. Длительное сидение или стояние. Возникают нарушения движений и чувствительности (см. ниже).
Стадия регенерации межпозвоночного диска	Начинается процесс восстановления межпозвоночного диска, который проявляется в его замещении рубцовой тканью. Остеохондроз распространяется на другие сегменты позвоночника. В конечном итоге межпозвоночный диск восстанавливается, но восстановление не является полноценным: рубцовая ткань не обеспечивает такую же подвижность и рессорную функцию, как нормальный межпозвоночный диск. На позвонках образуются костные выступы – остеофиты, которые также сдавливают нервы и сосуды.	На этой стадии отмечаются разные симптомы (см. ниже), так как поражены разные сегменты позвоночника, и во всех патологический процесс находится на разных стадиях. Заболевание приобретает хроническое течение.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Шейный остеохондроз составляет по распространенности 50% от всех видов остеохондроза.

Каковы симптомы шейного остеохондроза?

Симптом	Причина	Описание
Боли	Сдавление корешков спинного мозга.	Локализация и характер боли зависят от локализации процесса и сдавления определенных корешков. Наиболее частые локализации боли при шейном остеохондрозе: боль в шее; боль в верхней конечности (плечо, предплечье, кисть); головные боли, боли в подзатылочной области; боли в плечевом поясе. Характерны односторонние боли, на стороне поражения.
Нарушение чувствительности	Сдавление чувствительных нервов в составе спинномозговых корешков.	Нарушение чувствительности при шейном остеохондрозе чаще всего отмечается в руках, особенно кистях. Виды нарушений чувствительности: снижение чувствительности – пациент отмечает, что чувствует прикосновения и действие различных раздражителей не так сильно, как раньше парестезии – неприятные ощущения в виде покалывания, «ползания мурашек», чувства онемения и пр Характерны односторонние нарушения чувствительности, на стороне поражения.
Мышечные нарушения	Сдавление двигательных нервов в составе спинномозговых корешков.	Характерны нарушения в мышцах рук, плечевого пояса. Виды двигательных нарушений при шейном остеохондрозе: уменьшение мышечной силы снижение мышечного тонуса Характерны односторонние мышечные нарушения, на стороне поражения.
Вегетативные нарушения	Сдавление нервов, регулирующих функции желез и сосудов.	Наиболее распространенные вегетативные нарушения при шейном остеохондрозе (в основном на руках): покраснение или побледнение кожи похолодание кожи жгучие боли, усиливающиеся во время смены погоды отечность боли в груди, в области сердца, ощущение перебоев в сердце
Спинальные синдромы	Связаны со сдавлением спинного мозга в спинномозговом канале на уровне шеи. При этом нарушения проявляются во всех областях тела, расположенных ниже места поражения.	Спинальные нарушения при шейном остеохондрозе: слабость и повышенный тонус мышц, особенно ног, но полного паралича при этом не наступает нарушения чувствительности боли в мышцах, суставах мышечные подергивания
Синдром позвоночной артерии	В боковых частях шейных позвонков находятся отверстия, через которые проходит позвоночная артерия. При остеохондрозе она может сдавливаться.	Симптомы: головные боли; головокружения; «глоточная мигрень» - состояние, которое встречается относительно редко и проявляется в виде ощущения «кома в горле», нарушения глотания.

Лечение шейного остеохондроза*

Консервативные методы лечения шейного остеохондроза**. Не существует лекарств, которые были бы способны полностью устранить причину заболевания. Поэтому лечение остеохондроза по большей части носит симптоматический характер. Действие лекарственных препаратов направлено на устранение боли и воспаления.
Анальгин . Синонимы: Баралгин М Метамизол Натрия.	Наиболее распространенное и популярное обезболивающее средство. Может применяться при остеохондрозе и широком спектре других патологий, сопровождающихся болевым синдромом.	Анальгин применяется в таблетках и в виде уколов. Применение в таблетках : Принимать в таблетках по 0,5 г по одной таблетке 2 – 3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых людей – 2 г. Применение в инъекциях : Вводить внутримышечно 1 мл 50% раствора анальгина. Противопоказания : бронхиальная астма, тяжелые заболевания печени и почек, тяжелые нарушения со стороны системы кроветворения. Анальгин противопоказан беременным и кормящим грудью женщинам.
Кеторолак (синоним - Кеторол)	Самое сильное ненаркотическое обезболивающее средство. Применяется при очень сильных болях строго по назначению врача.	Кеторолак выпускается в виде таблеток и раствора для внутримышечного введения. Применение в таблетках : Принимать по 1 таблетке Кеторола (0,01 г) через каждые 6 – 8 часов. Применение в инъекциях : Вводить внутримышечно по 1 мл 3% раствора через каждые 6 – 8 часов. Курс лечения кеторолаком продолжается не более 5 – 7 дней. Противопоказания : Язвенная болезнь желудка, тяжелое поражение печени и почек, нарушение кроветворения, кормление грудью и беременность, дети в возрасте до 16 лет.
Ибупрофен	Один из самых мощных и безопасных препаратов, который обладает обезболивающим, противовоспалительным эффектом.	Ибупрофен выпускается в таблетках по 0,2, 0,4, 0,6 г. Взрослым необходимо принимать по 1 таблетке 3 раза в день. Первую таблетку принимают утром до еды для того, чтобы она быстрее всосалась. Две другие таблетки принимают в течение дня после приема пищи. Противопоказания : Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, повышенная кровоточивость, артериальная гипертензия , язвенный колит , сердечная недостаточность во время беременности.
Ортофен Синонимы: Диклоген Дикло Диклобене Клофенак	Обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Превосходит в этом отношении ибупрофен , но способен вызывать больше побочных эффектов.	Диклофенак выпускается в виде таблеток и уколов. Применение в таблетках : Принимать по одной таблетке (0,025 г) 2 – 3 раза в день (для взрослых). Применение в виде инъекций : Используется в ампулах, в каждой из которых содержится по 75 мг действующего вещества. Ввести содержимое одной ампулы внутримышечно. Нельзя применять за один раз более 3 ампул или использовать диклофенак дольше 3 дней. Противопоказания : Язва желудка и двенадцатиперстной кишки , бронхиальная астма , воспалительные патологии кишечника в фазе обострения, нарушения функции печени и почек. Препарат противопоказан беременным женщинам.
Мелоксикам (синоним: Мовалис)	Мелоксикам обладает очень сильным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. По сравнению с остальными перечисленными средствами обладает меньшей способностью провоцировать язвенную болезнь.	Применяют в виде таблеток 0,0075 г: по 1 таблетке в сутки во время еды. Относительные противопоказания (заболевания, при которых необходимо принимать с осторожностью): бронхиальная астма; аллергические заболевания; язвенная болезнь желудка; язва двенадцатиперстной кишки; заболевания почек и печени. Мелоксикам противопоказан при беременности и кормлении грудью, в возрасте до 15 лет.
Мази
Противовоспалительные мази : Фастумгель Быструмгель Финалгель Кетонал Нурофен Найз гель	Данные мази и гели содержат в качестве основного действующего компонента противовоспалительные лекарственные препараты – Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен и пр. (см. выше). Они устраняют воспаление и боль. Местное действие делает их более безопасными, чем таблетки и инъекции.
Мази, обладающие обезболивающим и местнораздражающим эффектом : Капсикам Никофлукс Финалгон Апизартрон	В состав этих мазей входят активные компоненты, которые раздражают нервные окончания, усиливают кровообращение, обладают обезболивающим действием.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Хонропротекторы (наиболее распространенный препарат из этой группы – Хондроксид).	Хондропротекторы – лекарственные препараты, которые благотворно влияют на состояние суставных хрящей и межпозвоночных дисков. Они защищают диск от дальнейших повреждений и усиливают в нем регенеративные процессы. Хондропротекторы не способны полностью восстанавливать диск до первоначального состояния: лекарственные средства, которые бы обладали таким эффектом, пока еще не созданы.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Гомеопатические мази: Цель T Траумель C	По механизму действия сходны с противовоспалительными и обезболивающими мазями.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Массажные мази, мази для спортсменов: Артроцин гель Бальзам Дикуля мазь Шунгит мази с пчелиным и змеиным ядом	Обладают комплексным воздействием. Снимают боль и воспаление. Улучшают и ускоряют регенерацию тканей позвоночного столба.	Нанести небольшое количество мази на область поражения. Втереть в кожу. Кратность применения – в соответствии с аннотацией и назначениями врача.
Массаж при шейном остеохондрозе
Массаж при остеохондрозе нежелательно проводить в острую стадию. Его выполняют только тогда, когда обострение немного проходит, и все симптомы стихают. Во время обострения в отдельных случаях можно массировать спину, грудь, плечевой пояс, но не саму шею. Первые сеансы массажа выполняются максимально щадяще, в основном применяют поглаживания, продолжительность сеанса составляет 5 – 7 минут. Во время последующих сеансов массируют более интенсивно, в течение 12 минут. Области, которые массируют при шейном остеохондрозе : верхняя часть спины весь позвоночный столб мышцы груди плечи, предплечья и кисти, если в них распространяется боль плечевой пояс голова Цели массажа при шейном остеохондрозе : устранить напряжение мышц и связок, тем самым уменьшив боль улучшить кровообращение и лимфоток в позвоночном столбе усилить регенерацию межпозвоночных дисков Во время массажа при шейном остеохондрозе пациент должен лежать на животе. Иногда массаж можно делать сидя, при этом пациент кладет руки на стол и облокачивается на них лбом. Во время массажа нельзя применять грубые приемы и причинять боль.
Какие упражнения и гимнастика эффективны для лечения и профилактики шейного остеохондроза?
Комплекс упражнений для шеи	Комплекс упражнений для шеи при остеохондрозе предназначен для укрепления мышц, уменьшения болей, восстановление подвижности в шейном отделе позвоночника. Гимнастику начинают делать после того, как проходит очередное обострение заболевания.	Упражнения (каждое выполняется по 7 минут, затем время увеличивается): повороты головы вправо и влево; наклоны головы вперед и назад; наклоны головы вправо и влево; поднятие и опускание плеч; вращение головой по часовой стрелке и против; повороты и наклоны головы с одновременным противодействием рукой.
Плавание	Занятия плаванием являются одним из самых полезных видов спорта для пациентов с остеохондрозом шейного и других отделов позвоночника. В воде происходит расслабление мышц, растяжение позвоночного столба.	После стихания обострения остеохондроза можно записаться в бассейн и посещать его раз в неделю. Предварительно нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Физиопроцедуры при шейном остеохондрозе
Электрофорез с анестетиками (обычно с анальгином)	Электрофорез – физиотерапевтическая процедура, при которой лекарственное вещество поступает в организм через кожу под действием постоянного слабого электрического тока.	Может проводиться в поликлинике или стационаре. На кожу пациента в области шеи и плечевого пояса помещают два электрода, один из которых смочен раствором Анальгина. Обычно процедура проводится в течение 15 минут, общий курс – 10 процедур.
Магнитотерапия	Для лечения шейного остеохондроза применяют низкочастотное магнитное поле. Оно действует на клетки и входящие в их состав молекулы. Достигается сильный обезболивающий и противовоспалительный эффект. Магнитотерапия безопасна и практически не имеет противопоказаний.	Процедуры проводятся в поликлинике или стационаре. Пациент занимает положение лежа на спине или на животе. На область шеи или плечевого пояса помещается магнит. В среднем продолжительность лечения – 10 процедур.
Подводное вытяжение	Процедура проводится в специализированных клиниках. Происходит растяжение позвоночного столба, устранение защемлений нервных корешков.	На шею пациента помещается специальный воротник из дерева или другого плавучего материала, а к ногам подвешивается груз определенной массы. В таком положении в течение определенного времени пациент находится в бассейне с водой.
Парафиновые обертывания	Парафин прогревает ткани, способствует устранению болевого синдрома и воспаления.	Можно проводить в домашних условиях, в стационаре или в санатории. Обычно назначается 10 процедур.
Ношение ортопедических устройств.	Во время обострения пациентам с шейным остеохондрозом назначается ношение воротника Шанца. При правильно подобранном размере он ограничивает движения шеи и способствует устранению болей.	Воротник Шанца во время обострения шейного остеохондроза носят постоянно, снимая лишь на ночь. После стихания симптомов его ношение в течение длительного времени не показано, так как это приводит к ослаблению мышц шеи.

*Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.
** Источник информации: Машковский М. Д., «Лекарственные средства – издание 15, перераб. и доп.», Москва, ООО Издательство «Новая Волна», 2005 г.

Как устранить боль при шейном остеохондрозе?

В качестве основного способа устранения болей при шейном остеохондрозе применяются противовоспалительные средства, описанные в таблице выше. В качестве дополнительных мер используются: физиотерапия, ношение воротника Шанца.

Почему возникает головная боль при шейном остеохондрозе?

Причины головной боли при остеохондрозе :

Сдавление позвоночных нервов . Они проходят вдоль шейного отдела позвоночника и поднимаются к затылку. Отмечается сильная боль в шее и затылке с одной стороны. Болевые ощущения распространяются в теменную и височную область на одноименной стороне. Боль может продолжаться до 10 часов.
Сдавление затылочных нервов . При их поражении боль очень сильная, распространяется на всю голову.
Синдром позвоночной артерии (см. выше). При этом боль возникает с двух сторон. Одновременно отмечается головокружение, нарушения зрения, тошнота и рвота.
Повышение внутричерепного давления. Возникает в результате нарушения оттока крови из полости черепа при сдавлении сосудов.

Лечение шейного остеохондроза народными средствами

Мазь из зверобоя и мяты

Взять по 1 столовой ложке листьев перечной мяты и цветов зверобоя продырявленного. Смешать. Залить стаканом кипятка.
Настоять в течение 10 минут, сцедить.
Растопить на водяной бане две столовых ложки вазелина.
Смешать вазелин с травяным настоем, добавить 1 чайную ложку настоя морозника.
Втирать небольшое количество мази в шею несколько раз в день.

Мазь из зверобоя и тысячелистника

Взять 2 чайных ложки тысячелистника. Смешать со столовой ложкой цветков зверобоя продырявленного
Растопить на водяной бане 2 столовых ложки вазелина
Смешать вазелин с травяной смесью. Добавить чайную ложку настоя морозника
Втирать небольшое количество мази в шею несколько раз в день

Отвар из сосновой хвои

Взять 1 чайную ложку хвои. Залить стаканом кипятка и прокипятить в течение 1 мин
Дать настояться в течение 30 мин. Сцедить
Принимать по четверти стакана отвара 3 раза в день

Ванна с шалфеем и морковным соком

Взять 50 г свежего сока моркови и 500 мл настоя шалфея. Смешать
Добавить всю полученную смесь в теплую ванну
Принимать ванну в течение 10 – 15 минут. Процедуру можно повторить в течение 12 дней

Какие виды и степени шейного остеохондроза бывают?

Шейный остеохондроз может протекать в следующих формах:

цервикалгия – боль только в области шеи
цервикокраниалгия – боль в шее, головные боли
цервикобрахиалгия – боль в шее и плечевом поясе, руке
радикулоишемия – поражение нервных корешков и сосудов

Грудной остеохондроз

Каковы симптомы грудного остеохондроза?

Боль . Изначально возникает в спине, в межлопаточной области. Со временем может распространяться в грудную клетку, плечевой пояс, поясницу. По характеру бывает ноющей, тянущей, жгучей, колющей. Усиливается во время физических нагрузок и длительном пребывании в неудобном однообразном положении. Из-за нарушения тонуса мышц пациенты с грудным остеохондрозом часто жалуются, что во время ночного сна их спину как бы «сдавливает клещами». При тяжелом течении грудного остеохондроза боль усиливается во время кашля, пациенты не могут ездить в транспорте.

Нарушение движений в грудном отделе позвоночника . Обычно разгибания. Данный симптом встречается при грудном остеохондрозе относительно редко, так как в норме грудные позвонки жестко фиксированы ребрами.

Нарушение чувствительности кожи . Выявляется при грудном остеохондрозе очень четко. У одних пациентов кожная чувствительность снижается, а у других – повышается.

Нарушение двигательной функции . Проявляется в ослаблении мышц, расположенных ниже грудной клетки, снижении их тонуса, уменьшении рефлексов. Чаще всего страдают мышцы ног и брюшного пресса.

Сосудистые расстройства . При возникновении боли в грудном отделе позвоночника происходит спазм сосудов ног. Он проявляется в побледнении и похолодании кожи, появлении неприятных ощущений (покалывание, «ползание мурашек»).

Боли в области сердца . Могут возникать за грудиной, как при стенокардии , непосредственно в области сердца, отдавать в плечо. По характеру – сжимающие, давящие, опоясывающие. Усиливаются во время физических нагрузок, глубокого дыхания, кашля и чихания.
Боли в животе . Относительно редкий симптом грудного остеохондроза. Могут иметь различный характер, возникают в результате раздражения солнечного сплетения.

Лечение грудного остеохондроза***

Метод лечения		Описание		Применение
Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при грудном остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».
Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе грудного отдела позвоночника?
Комплекс упражнений для грудного отдела позвоночника.	Перед тем, как начинать выполнять гимнастику, проконсультируйтесь с врачом. Для первого раза хватит 5 повторов каждого упражнения. Затем количество повторов можно увеличивать. Гимнастику нужно выполнять только после того, как пройдет острый период заболевания, и утихнут боли.		Комплекс упражнений: Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. На вдохе необходимо поднять руки вверх и прогнуться назад. На выдохе наклоняются вперед и опускают руки. Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч, руки на поясе. Наклоны вправо и влево. Исходное положение – встать на четвереньки. Попеременно выгибать спину колесом и прогибать ее вниз. Исходное положение – лежа на животе. Максимально прогните туловище вверх и назад, опираясь на руки. Упражнение «лодочка». Исходное положение – лежа на животе. Совершайте прогибы вверх, поднимая над полом голову с плечевым поясом и ноги.
Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника Правила выполнения массажа при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: Комплекс массажа назначается после того, как стихает очередное обострение. В отдельных случаях возможно выполнение массажа во время обострения, но только специалистом, очень аккуратно. Обычно курс массажа проводится 1 раз в полгода-год. Первые сеансы проводятся максимально аккуратно, так, чтобы не вызвать боли у пациента. Во время массажа пациент лежит на животе, на твердой поверхности. Под грудь подкладывают специальную массажную подушку или валик. Выполняется массаж шеи, плечевого пояса, спины, поясницы, грудной клетки. Иногда показан массаж ягодиц, ног. Классический лечебный массаж может дополняться точечным и сегментарным. Но их должен выполнять только обученный специалист.

***Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

Народные способы лечения грудного остеохондроза: как и при шейном остеохондрозе.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

Поясничный остеохондроз составляет по распространенности 50% от всех видов остеохондроза позвоночника.

Каковы симптомы поясничного остеохондроза?

Боли . Чаще всего тупые, ноющие, тянущие. Провоцируются длительным пребыванием в неудобном положении, физическими нагрузками, переохлаждением. При поясничном остеохондрозе болевые ощущения отмечаются в пояснице, крестце, ягодичной области, одной или обеих ногах. Иногда боль возникает в нижней части грудного отдела позвоночника. Часто из-за болевых ощущений пациенту бывает сложно разогнуться после того, как он длительно находился в положении с согнутой поясницей.
Люмбаго – поясничные прострелы. Характеризуются возникновением сильных болей во время физических нагрузок, чаще всего поднятия тяжестей. Продолжаются несколько часов или дней.
Нарушения кожной чувствительности . Чаще всего снижается чувствительность кожи в области поясницы, ягодиц, нижних конечностей. Иногда, напротив, отмечается патологическое повышение чувствительности. Часть пациентов беспокоят неприятные ощущения: онемение, покалывания, «ползание мурашек» и пр.
Нарушения со стороны мышц . Проявляются ослаблением мышц ног, снижением их тонуса, уменьшением выраженности рефлексов. Со временем развивается атрофия мышц – уменьшение их объема.
Сосудистые нарушения . Во время приступа боли и перемен погоды кожа ног бледнеет, становится холодной. Возникают специфические колющие, жгучие, зудящие боли.
Вегетативные проявления связаны с нарушением нервной регуляции сосудов и потовых желез при сдавливании нервных корешков. Проявляются в виде посинения кожи ног, повышенной потливости или, напротив, сухости и шелушения.

Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника?****

Метод лечения		Описание		Применение
Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при поясничном остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».
Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?
Комплекс гимнастики для поясницы	Перед тем, как заниматься гимнастикой, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В остром периоде заболевания выполняется комплекс упражнений в положении лежа. После стихания обострения – комплекс упражнений в положении стоя.		Упражнения из исходного положения лежа (начинать с 5 повторений, затем увеличивать) : поднимать руки вверх и потягиваться на вдохе, опускать на выдохе; сгибание ног в коленных суставах, не отрывая пятку от пола; поочередное поднимание прямых ног вверх; поочередное отведение ног в сторону; сгибания в шее; упражнение «велосипед»; лежа на боку: поднимать прямую верхнюю ногу. Упражнения из исходного положения стоя (начинать с 5 повторений, затем увеличивать) : наклоны назад и вперед (на вдохе и выдохе соответственно); наклоны вправо и влево; повороты вправо и влево; попеременное отведение ног в стороны; поочередное поднимание согнутых в коленях ног к груди.
Массаж при поясничном остеохондрозе Правила проведения массажа при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника : Массаж делают после стихания обострения, когда нет болей. Сначала массируют здоровую сторону, а затем ту, на которой имеется поражение. Положение пациента во время массажа поясницы: на животе, на плоской твердой поверхности (кушетка или массажный стол), под поясницу подкладывают массажную подушку, так, чтобы она не провисала. Выполняют массаж поясничной, крестцовой области, ягодиц, бедер, голеней, стоп (при необходимости), спины. В среднем пациенты с остеохондрозом поясницы проходят курс массажа 1 – 2 раза в год. Продолжительность процедуры, в зависимости от остроты процесса – от 8 до 20 минут. Общее количество сеансов – 10.

****Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

Народные способы лечения поясничного остеохондроза: как и при шейном остеохондрозе.

Остеохондроз крестцового отдела позвоночника

Крестец состоит из 5 позвонков, которые срастаются в одну кость. Между ними нет межпозвоночных дисков, а значит, изолированный крестцовый остеохондроз не существует. Чаще всего встречается пояснично-крестцовый остеохондроз.

Причины появления симптомов пояснично-крестцового остеохондроза:

распространение патологического процесса с поясницы на крестец, дегенерация межпозвоночного диска, находящегося между последним поясничным и первым крестцовым позвонком;
воспаление нервных корешков, выходящих из крестцовых отверстий;
поражение крестцово-копчикового сустава.

Каковы симптомы пояснично-крестцового остеохондроза?

Боль . Ноющая, тянущая. Возникает в области ягодицы, распространяется на ногу. Провоцируется физическими нагрузками, длительным неудобным положением, переохлаждениями.
Нарушения чувствительности и двигательных функций . Аналогичны таковым при поясничном остеохондрозе.
Нарушения со стороны органов, расположенных в полости таза . У пациентов с пояснично-крестцовым остеохондрозом отмечаются частые позывы на мочеиспускания, недержание мочи или, напротив, ее задержка. У мужчин возникают проблемы с эрекцией.
Сосудистые нарушения аналогичны таковым при поясничном остеохондрозе.
Кокцигодиния - поражение копчика, при котором отмечаются сильные боли в области копчика, ануса.

Как лечить остеохондроз крестцового отдела позвоночника?

Метод лечения		Описание		Применение
Медикаментозная терапия, применение мазей и физиотерапия при пояснично-крестцовом остеохондрозе – см. «методы лечения шейного остеохондроза».
Какие упражнения рекомендуют врачи при остеохондрозе крестцового отдела позвоночника?
Комплекс упражнений для ног в положении лежа.	Лечебная гимнастика выполняется после стихания обострения, когда болей нет. Все упражнения выполняют из исходного положения лежа на спине.		Комплекс упражнений (в положении лежа на спине): сгибание ног в коленных суставах, не отрывая пятки от пола поочередное поднимание правой и левой прямых ног вверх поочередное отведение правой и левой ног в стороны поочередное сгибание ног и приведение их к груди одновременное поднимание выпрямленных ног вращения в голеностопных суставах упражнение «велосипед»
Массаж при пояснично-крестцовом остеохондрозе Правила проведения массажа при пояснично-крестцовом остеохондрозе: курс массажа проводится после обострения, когда боль стихнет; во время процедуры пациент строго лежит на спине на твердой поверхности; массируется поясница, ягодичная область, нижние конечности; первые сеансы массажа должны быть легкими и аккуратными, в дальнейшем сила воздействия увеличивается; полный курс – 10 сеансов массажа; пациентам с пояснично-крестцовым остеохондрозом желательно проходит курс лечебного массажа 1 – 2 раза в год. Цель процедуры: укрепить мышцы, уменьшить боль, улучшить кровоток, стимулировать регенерацию тканей.

*****Лечение остеохондроза должно проводиться только по назначению и под контролем врача.

Народные способы лечения пояснично-крестцового остеохондроза: как и при шейном остеохондрозе.

Что такое распространенный остеохондроз позвоночника?

Распространенный остеохондроз позвоночника – наиболее тяжелая форма заболевания. Представляет собой поражение двух и более отделов позвоночного столба. Встречается у 12% пациентов.

Хирургическое лечение остеохондроза

Показания к хирургическому лечению остеохондроза :

осложнения остеохондроза, вызывающие сдавление спинного мозга: дисковые грыжи, подвывихи позвонков, спондилолистез;
нарушение функции тазовых органов: мочеиспускания, дефекации;
синдром конского хвоста: защемление нервных корешков, отходящих от поясничного сегмента спинного мозга;
состояния, при которых врач может порекомендовать хирургическое лечение при остеохондрозе: упорные и не поддающиеся консервативному лечению боли, частые обострения, выраженные нарушения чувствительности и двигательных функций.

Виды операций при остеохондрозе :

фораминотомия – расширение отверстия, через которое выходят корешки спинномозговых нервов;
ламинэктомия – удаление задней части дужки позвонка, которая оказывает давление на спинной мозг;
ламинотомия – расширение спинномозгового канала;
дискэктомия – удаление межпозвоночного диска, иногда его заменяют на искусственный;
корпэктомия – полное удаление позвонка и установка вместо него костного трансплантата;
спондилодез – фиксация позвонков путем их соединения между собой.

Как проводится профилактика остеохондроза?

Главные меры профилактики развития дегенеративно-воспалительных процессов в позвоночном столбе:

Физическая активность . Обычно бывает достаточно гимнастики по утрам и еженедельного посещения бассейна. Это способствует сохранению нормальной подвижности позвоночника и укреплению естественного мышечного корсета.
Массаж . Даже здоровому человеку полезно раз в год проходить курс массажа.
Борьба с лишним весом . Избыточная масса тела оказывает дополнительные нагрузки на позвоночный столб.
Своевременная борьба с нарушениями осанки у школьников и сколиозом . Эти состояния часто предшествуют остеохондрозу.
Оптимальный режим труда и отдыха . Особенно это касается людей, которые постоянно работают в однообразной позе. Нужно устраивать периодические перерывы, во время которых походить, размяться.
Полноценное питание . Организм должен получать все необходимые витамины и минералы.
Ограничить тяжелый физический труд . А если вам приходится заниматься такой работой, то надевайте специальный корсет.
Старайтесь держать спину во время ходьбы ровно .
Закаливание (водные и солнечные ванны) очень благотворно влияет на состояние позвоночного столба.

МРТ и КТ при остеохондрозе, какие показания и признаки?

Современная диагностика заболеваний позвоночника уже не представляется без магнитно-резонансной и компьютерной томографии . Эти методы могут выявить даже самые начальные проблемы с позвонками. Томографические лучи как ножи разрезают послойно каждые миллиметры тканей органов, позволяя оценить не только костные и хрящевые структуры позвоночника , но и состояние сосудов, нервных корешков, окружающих тканей.

высокая цена;

необходимость наркоза для детей раннего возраста

	Компьютерная томография (КТ)	Магнитно-резонансная томография (МРТ)
Принципы метода	Использование рентгеновских лучей для получения изображения слоев исследуемого органа – срезы томограмм. Изображение выводится на компьютер, возможна распечатка на пленке.	Использование электромагнитных волн в магнитном поле атомов водорода – магнитного резонанса . То есть МРТ – это не рентгенологический метод исследования. Также получают срезы томограмм на компьютер, и при необходимости – на пленку.
Показания	*КТ информативна при патологиях костных структур позвоночника:* межпозвоночные грыжи, протрузии; выраженный сколиоз ; травма позвоночника, особенно при наличии гематом (кровоизлияний); остеохондроз шейного отдела позвоночника с нарушением мозгового кровообращения; спондилоартроз; деформирующий спондилез ; туберкулез или сифилис позвоночника; опухоли позвонков; подготовка к хирургическим вмешательствам на позвоночнике.	*МРТ более информативно при патологиях мягких структур позвоночника:* необходимость оценить состояния спинного мозга, например, при развитии параличей; остеохондроз, сопровождающийся хроническим радикулитом ; подготовка к операциям на позвоночнике; травмы позвоночника, особенно при необходимости оценить состояние мышц, спинного мозга, нервных корешков; диагностика опухолей позвоночника и окружающих его тканей; врожденные аномалии позвоночного столба.
Противопоказания	Абсолютных противопоказаний нет. *Относительные противопоказания к КТ:* беременность , любой срок; ранний детский возраст – часто требуется использование наркоза для обездвиживания во время проведения обследования; больные с психическими нарушениями , в том числе и с клаустрофобией ; ожирение (больной может не пролезть в аппарат).	*наличие любых металлических включений в организме:* протезы, металлические пластины и другие приспособления для восстановления целостности костей, металлические зубные коронки и так далее; *наличие электронных приспособлений:* кардиостимулятор, слуховые импланты; ожирение, вес более 120 кг; психические нарушения; беременность в первом триместре; тяжелое состояние пациента.
Преимущества	точная оценка состояния позвонков и межпозвоночных дисков; большие возможности при анализе полученных результатов, возможность получения реконструкции трехмерного изображения; возможность исследования с введением контрастного вещества (при необходимости оценить состояние сосудов); удобная архивация и электронная передача полученных результатов.	Не используются рентгеновские лучи; можно эффективно оценить состояние сосудов и каждого нервного корешка, спинного мозга; высокая точность и информативность; высокие технологии позволяют точно оценить результаты; электронный архив, передача полученных результатов.
Недостатки	большое количество противопоказаний; высокая стоимость, выше, чем при компьютерной томографии.
Признаки остеохондроза на томограммах	повышение плотности пластинок, которые покрыты хрящевой тканью (тела позвонков, суставные отростки); при осложнениях – признаки воспаления нервных корешков; возможно вдавление позвонков – межпозвоночные грыжи; протрузии – выпячивание межпозвоночных дисков; нарушение целостности кости при спондилоартрозе и других сопутствующих патологиях; при выраженном или распространенном остеохондрозе возможно развитие выраженного сколиоза.
Как выглядит остеохондроз на томограммах (фото)	КТ, признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника.	МРТ, признаки ранних стадий остеохондроза грудного отдела позвоночника.

В сложных случаях снимки КТ и МРТ можно консультировать у специалистов по всему миру, передавая их через сеть Интернет. Также с помощью этого метода очень четко можно определить динамику изменений на фоне лечения или его отсутствия.

МРТ и КТ очень информативны при заболеваниях позвоночника, порой за этими методами диагностики остается последнее слово в точной постановке диагноза, определении осложнений и объема необходимой терапии, особенно что касается оперативного лечения.

Может ли при остеохондрозе тошнить, болеть живот, повышаться температура тела? Влияет ли остеохондроз на глаза, потенцию, работу сердца, артериальное давление, возникновение депрессии?

Остеохондроз характеризуется не только болями в спине и утомляемостью позвоночника, но и может проявляться нарушением работы различных органов, что связано с поражением позвоночных сосудов и нервов. Причем такие проявления остеохондроза приводят пациента с жалобами, которые на первый взгляд никак не связаны с позвоночником. Попробуем разобраться в таких симптомах, которые развиваются на фоне остеохондроза различных отделов позвоночника.

Симптом	Причины	Как проявляется симптом?
Со стороны головы: головокружения; шум в ушах.	Сдавливание позвоночных артерий, питающих головной мозг при шейном остеохондрозе. Также эти симптомы могут возникнуть при повышении артериального давления	Головные боли часто носят пульсирующий характер. Их возникновение связано с длительной сидячей работой или при неправильном положении во время сна. Отличительным признаком, указывающим на остеохондроз, является уменьшение интенсивности или прекращение болей после поворотов головы в разные стороны и массажа воротниковой зоны.
Со стороны глаз: «мушки» или «туман» перед глазами; снижение четкости зрения; утомляемость глаз; боли в глазах при ярком свете; близорукость или дальнозоркость.	Глазные симптомы связаны со спазмом сосудов глазного дна. Возникает в основном при шейном остеохондрозе в результате сдавливания позвоночных артерий или на фоне артериальной гипертензии.	Эти симптомы, так же как и головные боли, связаны с напряжением мышц шеи в результате длительного сидения или лежания в одном положении. При длительном спазме глазных сосудов могут возникнуть необратимые изменения со стороны зрения.
Со стороны психики и умственной деятельности: перепады настроения; нарушение концентрации внимания; ухудшение памяти.	Все эти симптомы также связаны со сдавливанием позвоночных артерий. Хроническая гипоксия (нехватка кислорода) головного мозга приводит и к нарушению структур головного мозга , отвечающих за психическую и умственную деятельность.	Эти симптомы развиваются постепенно, ярче выражены у людей старше 40 лет, когда, кроме сдавливания позвоночных артерий, развивается атеросклероз сосудов мозга. Все эти проявления постепенно угасают при применении препаратов, улучшающих мозговое кровообращение.
Повышение артериального давления	Механизм развития повышенного артериального давления на фоне остеохондроза очень сложный. *На сосуды влияют несколько факторов:* повышение сопротивления сосудов за счет сдавливания позвоночных артерий; нарушение работы вегетативных волокон периферических нервов, отходящих от позвоночника; при остеохондрозе в сочетании со сколиозом возможно нарушение работы сердца .	Артериальное давление на фоне остеохондроза повышается не одномоментно, постепенно приводит к развитию гипертонической болезни . Цифры артериального давления при этом выше, чем 140/90 мм рт. ст.
Со стороны сердца: аритмия (нарушение сердечного ритма).	Данные симптомы обычно возникают при остеохондрозе шейного или грудного отдела позвоночника. Нарушение работы сердца связано со многими факторами: артериальная гипертензия; вегето-сосудистые изменения в результате поражения вегетативных волокон периферических нервов (вегетативная система отвечает за сердечный ритм и тонус сосудов); механическое сдавление сердца при сколиозе и остеохондрозе.	Данные симптомы чаще развиваются при значительной деформации позвоночника. Нарушение работы сердца может быть временным – при усталости, или постоянным – при необратимых изменениях в позвоночнике (сколиоз, грыжи, протрузии).
Повышение температуры тела	Температура тела повышается чаще всего при остеохондрозе шейного и поясничного отдела позвоночника. Это происходит при наличии воспалительного процесса: *протрузии межпозвоночных дисков* (выпячивание диска) могут вызвать сдавление нервного корешка – как результат – радикулит, на фоне которого может повыситься температура тела, вплоть до высоких цифр (выше 38 0 С); *сужение спинномозгового канала* (происходит при запущенном остеохондрозе при множественных протрузиях и межпозвоночных грыжах) – при этом повышается давление спинномозговой жидкости на нервные корешки; *воспаление мышц* вследствие их защемления и другие причины воспаления.	Повышение температуры тела при остеохондрозе обычно всегда происходит на фоне других симптомов воспаления – боли и нарушения функции. То есть практически всегда есть симптомы радикулита. После снятия воспаления температура нормализуется. При наличии данного симптома необходимо всегда дифференцировать с другими патологиями, ведь боли в спине с повышением температуры тела могут быть признаками других серьезных заболеваний, например, пневмонии , плеврита , пиелонефрита , инфаркта миокарда , панкреатита и так далее.
Со стороны пищеварения: тошнота; рвота.	Данные симптомы обычно связаны с центральной нервной системой, при сдавлении позвоночных артерий, протрузиях диска, сужении спинномозгового канала. При этом повышается давление на нервные центры и корешки, отвечающие за работу пищеварительного тракта.	Эти симптомы со стороны живота обычно не связаны с приемом пищи, и возникают на фоне головной боли и повышения артериального давления.
Со стороны репродуктивной системы: ослабление потенции у мужчин; затруднение в достижении оргазма.	Нарушение работы половых органов развивается чаще всего на фоне поясничного и крестцового остеохондроза и при развитии протрузий и грыж межпозвоночных дисков. Это связано с ущемлением нервных корешков и нарушением иннервации органов малого таза. Также интимные и репродуктивные проблемы могут возникнуть как результат психологических расстройств на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.	Нарушение потенции и отсутствие оргазма на фоне болей в спине – это, возможно, проявление остеохондроза. В таком случае возможно оперативное лечение.

Так что не зря позвоночник называют «стволом жизни», от него зависит работа всего организма. И при любых изменениях в его структуре или функции возможно развитие патологий различных органов, в том числе и жизненно важных.

Остеохондроз, протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, каковы причины и принципы лечения?

Остеохондроз часто вызывает такие осложнения, как развитие протрузий и грыж межпозвоночных дисков, которые сковывают движения в позвоночнике, вызывают хронические боли (хронический радикулит) и могут привести к нарушению работы внутренних органов и параличам конечностей. Попробуем разобраться, что же это такое.

Протрузии межпозвоночных дисков – выпячивание межпозвоночного диска при сохранении целостности фиброзного кольца. Данная патология возникает при остеохондрозе из-за нарушения кровообращения в фиброзных кольцах межпозвоночных суставов, то есть недостаточности поступления аминокислот и других питательных веществ. Из-за этого фиброзная капсула истончается, в ней образуются микротрещины, через которые выпячивается межпозвоночный диск (полного разрыва капсулы не происходит). На этот процесс, кроме самого остеохондроза, влияет и неправильный центр тяжести на позвонки, то есть наличие деформации позвоночного столба (сколиоза, лордоза и кифоза).

Протрузии межпозвоночных дисков чаще возникают в шейном или поясничном отделе позвоночника (отделы, подверженные наибольшей физической нагрузке), в грудном отделе встречаются реже.

Формирование протрузии проходит три стадии:

1. Начальная стадия – образование микротрещин в фиброзном кольце, расплющивание межпозвоночного диска.

2. Стадия выпячивания межпозвоночного диска - диск может сдвинуться в любую сторону:

в просвет спинномозгового канала;
наружу от позвоночного столба, в любую сторону;
вперед от позвоночного столба.

В зависимости от того, куда выпячивается межпозвоночный диск, будет зависеть степень болевых ощущений, нарушения движений, риск развития осложнений. Наиболее неблагоприятный вариант выпячивания - в спинномозговой канал, а выпячивание вперед вообще протекает бессимптомно.

3. Стадия начала формирования межпозвоночной грыжи – со временем протрузии приводят к разрыву межпозвоночного кольца и неполному выпадению межпозвоночного диска.

Грыжи межпозвоночных дисков – полное выпадение межпозвоночного диска из фиброзного кольца. Это исход дисковой протрузии в результате остеохондроза. Наиболее часто локализуется в поясничном и крестцовом отделах позвоночника.

Выпадение диска, как и его выпячивание, может происходить в спинномозговой канал и наружу. А при выпячивании его в тело позвонка формируется грыжа Шморля.

Симптомы протрузий и грыж межпозвоночных дисков схожи с проявлениями остеохондроза, основными проявлениями являются боли и нарушение движений, но при смещениях диска их интенсивность выше. При тяжелом течении возможно онемение конечностей, а при полном передавливании корешков спинномозговых нервов может развиться паралич нижних конечностей. Но при незначительных смещениях дисков симптомов может и не быть.

Течение дисковых грыж и протрузий имеет хронический характер, с периодами приступов (обострений) и ремиссий. Период обострения обычно длится до 6 недель.

Но основным методом диагностики протрузий и грыж являются рентгенологические методы (рентгенография и компьютерная томография) и МРТ, без таких исследований диагноз выставить не представляется возможным.

Лечение протрузий и грыж межпозвоночных дисков.

Лечение необходимо только при наличии боли и нарушений движений. В период ремиссии больной в терапии не нуждается.

Принципы лечения протрузий и грыж межпозвоночных дисков:

1. Медикаментозная терапия:

противовоспалительные и обезболивающие препараты для внутреннего и наружного применения (таблетки, инъекции, мази, гели и кремы, содержащие диклофенак, нимесулид, ибупрофен и прочее);
гормональные препараты для наружного применения (мази, кремы Гидрокортизон, Деперзолон, Элоком и другие).

2. Массаж и лечебная физкультура – показаны только после снятия болевого синдрома. Во время обострения противопоказано поднятие тяжестей и физическая нагрузка.
3. Физиотерапия – также используют в период после обострения. Эффективно использование диадинамического тока и электрофореза .
4. Санаторно -курортная реабилитация – только в период восстановления и ремиссии.
5. Хирургическое лечение показано при отсутствии эффекта от проведенной медикаментозной терапии и наличии тяжелых осложнений в виде параличей и нарушения работы внутренних органов (мочевого пузыря, кишечника , простаты у мужчин и так далее). При протрузиях дисков к операции прибегают нечасто. В современной медицине актуально использование малотравматичных микрохирургических и эндоскопических методов оперативного вмешательства. Также в последнее время все чаще используют протезирование межпозвоночных дисков (замена изношенных дисков на импланты).

Можно ли полностью вылечить остеохондроз?

Остеохондроз полностью излечить нельзя, можно только остановить процесс, ведь это хроническое заболевание, сменяющееся периодами обострения и ремиссии. Даже после полноценного лечения и реабилитации на месте воспалительного процесса в межпозвоночном диске хрящевая ткань замещается соединительной (рубцовой тканью). То есть, функции позвоночных дисков уже нарушены. И это уже необратимый процесс. Но и с такими изменениями жить можно полноценной жизнью!

Цель лечения остеохондроза – устранение болевого синдрома и других симптомов заболевания и достижение стойкой (то есть длительной) ремиссии. Благоприятным называют исход, если ремиссия длится 5-10 лет и более.

Прогноз при остеохондрозе зависит от многих факторов:

Своевременное выявление заболевания , еще до развития осложнений, и правильное его лечение способствует сравнительно быстрому затиханию процесса и развитию стойкой ремиссии, то есть, чем раньше - тем лучше.
Устранение факторов, способствующих развитию остеохондроза (активный образ жизни, массаж, правильная осанка, дозированные физические нагрузки, нормализация веса) также позитивно влияет на переход остеохондроза в стадию стойкой ремиссии.
Развитие различных осложнений , например, протрузий и грыж межпозвоночных дисков, ухудшает течение и исход остеохондроза, способствует более частым и длительным обострениям, скованности движений в позвоночнике и уменьшению периода ремиссии. То есть, нельзя запускать остеохондроз до развития необратимых осложнений.
Наличие сопутствующих патологий, например, травм позвоночника, аномалий развития позвоночника также ухудшает прогноз остеохондроза.
Длительность ремиссии зависит не столько от медикаментозного лечения, как от периода реабилитации и дальнейшего образа жизни . Никакие препараты, мануальные терапевты и даже хирургические вмешательства не избавят от проблемы остеохондроза, если не поддерживать позвоночник «в тонусе» и после устранения болевого синдрома.
Возраст пациента , у молодых прогноз данного заболевания благоприятнее, чем у пожилых людей.

Как вывод, предупреждение заболевания является оптимальным для здоровья позвоночника.

К какому врачу лучше обратиться при остеохондрозе?

Остеохондрозом занимаются врачи-невропатологи, нейрохирурги, мануальные терапевты, а также врачи-вертебрологи (специалисты по заболеваниям позвоночного столба). При необходимости ношения корсета или воротника Шанца придется обратиться к врачу-ортопеду .

При выявлении первых симптомов заболеваний позвоночника надо обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение, а не заниматься самолечением.

Хондропротекторы при остеохондрозе, каковы виды и эффективность?

Современная медицина все больше направлена на устранение причин заболевания и на все факторы патогенеза, а не только на устранение симптомов. Так, при остеохондрозе просто лечить боль и признаки воспаления – это не совсем правильный подход, необходимо восстанавливать поврежденную хрящевую ткань межпозвоночных дисков. Поэтому не так давно при остеохондрозе начали использовать хондропротекторы.

Хондропротекторы – это группа препаратов, которая улучшает состояние хрящевой ткани.

Препараты хондропротекторов могут содержать в себе такие вещества:

соли гиалуроновой кислоты – при остеохондрозе не используют, так как препараты должны быть введены непосредственно в сустав, что для позвоночника затруднено;
хондроитина сульфат натрия;
глюкозамины;
вспомогательные вещества: витамины группы В, витамин Д , сера, растительные препараты (например, корень одуванчика).

Первые три вещества входят в состав хрящевой ткани, поэтому при их применении хрящ дополнительно питается своим «строительным материалом».

Ожидаемые эффекты от приема хондропротекторов:

обеспечение хряща «строительным материалом»;
прекращение процесса разрушения хрящевой ткани;
частичное восстановление уже поврежденной хрящевой ткани;
профилактика развития протрузий и грыж межпозвоночных дисков;
профилактика распространения рубцовой ткани, а как результат – практически полное восстановление гибкости, амортизации и функций позвоночного столба.

Эффективность хондропротекторов . Конечно, эти вещества не способны восстановить первоначальную здоровую структуру межпозвоночного диска, но многими исследованиями доказана их эффективность в лечении остеохондроза, а именно:

укорочение периодов обострений;
профилактика обострений;
удлинение периодов ремиссии;
снижение процента развития осложнений остеохондроза.

Какие хондропротекторы используют при остеохондрозе?

Группа препаратов	Препарат	Лекарственная форма	Как применяется
Хондроитин сульфаты	*Хондроксид,* *Хондроитин,* *Хонсурид,* *Хондротек*	мазь гель линимент	Препарат тонким слоем наносят на соответствующий отдел позвоночника, тщательно втирают 2-3 раза в сутки. Курс лечения: 15-20 дней.
Хондроитин сульфаты	*Хондроллар,* *Мукосат,* *Хондролон,* *Структум ,* *Артра Хондроитин*	таблетки капсулы растворы для внутримышечных инъекций	*Препараты для приема внутрь:* первые 3 недели по 0,75 г 2 раза в день, далее по 0,5 г 1 раз в сутки. Курс лечения от 3 до 6 месяцев. *Внутримышечные инъекции:* первые 4 дня по 0,1 г, далее по 0, 2 г 1 раз в сутки. Курс лечения: 3-5 недель.
Препараты животного происхождения (комплексные хондропротекторы, полученные из хрящей и костей рыб и животных)	*Алфлутоп*		По 10 мг 1 раз в сутки. Курс лечения – 3 недели.
	*Румалон*		Первая доза 0,5 мл, затем доводят до 1,0 мл, инъекции вводят через день. Курс лечения: 20 инъекций.
Мукополисахариды	*Артепарон*	раствор для внутримышечных инъекций	По 1,0 мл 1 раз в 3-4 дня. Курс лечения 10 инъекций.
Глюкозамина гидрохлорид натрия	*Артрон флекс*	Таблетки для приема внутрь	По 1 таблетке 2 раза в сутки. Курс лечения 1,5 месяца.
Глюкозамина гидрохлорид натрия	*Дона*	Порошки для приготовления питьевого раствора Раствор для внутримышечных инъекций	Внутрь: по 1 порошку 1 раз в сутки, курс лечения от 1 до 3 месяцев. Внутримышечно: по 3 мл через день, курс лечения – 20 инъекций.
Комплексные препараты (хондроитин + глюкозамин)	*Терафлекс*	Таблетки для приема внутрь	По 1 таблетке 3 раза в сутки, курс лечения от 2 до 6 месяцев.

Когда назначают хондропротекторы?

Хондропротекторы назначают сразу после первых болевых приступов при остеохондрозе, то есть после установки диагноза. Далее подобный курс лучше повторить через 6 месяцев. Для предотвращения обострений остеохондроза рекомендовано проводить профилактические курсы хондропротекторами ежегодно. Данные препараты не снимают болевой синдром, их действие начинается через 1-2 месяца после окончания курса лечения. Поэтому в период обострения кроме хондропротекторов должна проводиться стандартная медикаментозная терапия.

Когда противопоказаны хондропротекторы?

Каждый препарат имеет свои противопоказания. К противопоказаниям большинства представителей хондропротекторов относят:

беременность и лактация ;
аллергические реакции на препарат или его компоненты;
детский возраст до 15 лет;
нарушение свертываемости крови и другие.

Какие препараты улучшают мозговое кровообращение при остеохондрозе?

Шейный остеохондроз влияет на позвоночные сосуды, практически всегда возникает сужение их просвета за счет спазма на фоне болевого синдрома, сдавления костными структурами самого сосуда или вегетативных волокон нервных корешков, регулирующих тонус сосудов. Развивается синдром позвоночной артерии , это приводит к нарушению кровообращения головного мозга, к его хронической гипоксии.

Данное состояние очень негативно влияет на общее самочувствие больного, его умственную и психическую деятельность, зрение и так далее. Поэтому очень важно нормализовать тонус позвоночных сосудов. Для этого применяют препараты, улучшающие мозговое кровообращение. Они улучшат приток крови в головной мозг и избавят пациента от различных жалоб и необратимых последствий, таких как инсульт , артериальная гипертензия, атеросклероз сосудов головного мозга и так далее.

Препараты для улучшения мозгового кровообращения при шейном остеохондрозе.

Препарат	Механизм действия	Как применяется
Эуфиллин *Аналоги:* Теофиллин, Аминофиллин	Препарат действует на рецепторы сосудов, снижает тонус гладкой мускулатуры сосудов, то есть обладает противоспазматическим действием.	Препарат имеет очень серьезные побочные эффекты и много противопоказаний в отношении заболеваний сердца и сосудов, поэтому может быть назначен только врачом. Возможно использование Эуфиллина в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.
Трентал или Пентоксифиллин	снимает спазм сосудов; разжижает кровь, тем самым улучшая кровообращение.	*Внутрь таблетки 0,1 г:* по 1-2 таблетке 2-3 раз в сутки. *Внутривенно капельно:* 10-15 мл на 200,0 мл физ. раствора.
Никотиновая кислота или витамин РР	снижает уровень холестерина в крови; расширяет мелкие сосуды и капилляры за счет спазмолитического действия; восстанавливает нормальное проведение нервного импульса по сдавленным нервным волокнам и многие другие эффекты.	*Внутрь таблетки 50 мг:* по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, курс лечения 1 месяц. *Внутримышечно 1% раствор:* по 1 мл 1 раз в сутки, обычно назначают 10 инъекций. Внутривенно: по 1 мл 1 раз в сутки, развести в 10 мл физиологического раствора.
Циннаризин Аналоги: Стугерон, Стугезин	снимает спазм сосудов, действует на гладкие мышцы стенок сосудов; разжижает кровь; положительно влияет на вегетативную нервную систему, которая отвечает за тонус сосудов.	Внутрь таблетки 25 мг – по 1-2 таб. 3 раза в сутки. Курс лечения от 1 до 3 месяцев.
Винпоцетин или Кавинтон	Эти препараты относятся к ноотропам: улучшают кровообращение и микроциркуляцию головного мозга; улучшают процесс передачи нервных импульсов по нейронам; питают головной мозг; защищают головной мозг от недостатка кислорода; укрепляют стенки сосудов; улучшают память и прочие позитивные эффекты в отношении сосудов головного мозга.	Таблетки – по 5-10 мг 3 раз в сутки. Курс лечения от 1 месяца.
Пирацетам *Аналоги:* Ноотропил, Луцетам		Внутрь таблетки 0,2 г: по 2 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения в среднем 1 месяц.

Препараты для улучшения кровообращения подбираются строго индивидуально, рекомендован не один, а комплекс препаратов. Инъекционные препараты используют только в условии стационара или дневного стационара, затем переводят на прием медикамента внутрь в виде таблеток до окончания полного курса терапии.

Кроме улучшения кровообращения головного мозга, данные препараты улучшают состояние межпозвоночных дисков при остеохондрозе за счет:

улучшения кровообращения фиброзных колец позвоночника;
улучшения питания хрящевой ткани дисков;
нормализации кровообращения мышц шеи и спины.

Какие должны быть подушка и матрас при остеохондрозе?

Человек находится в кровати в среднем треть своей жизни. Неправильно подобранный матрас и подушка могут стать причиной остеохондроза. А если остеохондроз уже развился, то смена условий для сна является обязательным условием. Ведь сон нам нужен для отдыха всего организма, в том числе и для мышц и суставов. Если неудобно спать, мышцы и позвоночник полностью не могут расслабиться, это будет усугублять течение остеохондроза.

Хороший эффект дадут ортопедические матрасы и подушки.

Как выбрать ортопедическую подушку при шейном остеохондрозе?

1. Подушка может быть в виде валика или прямоугольника . Валик подходит людям, которые спят в основном на спине, при сне на боку данная подушка - неудобная. А вот прямоугольная подушка подойдет практически для всех людей.
2. Высота подушки должна быть от 8 до 14 см, точнее можно установить ее размер, определивши расстояние от плеча до шеи.
3. Размер самой подушки должен быть небольшой.
4. Мягкость подушки подбирается в зависимости от той позы, в которой человек любит спать: мягкая подушка подходит для людей, спящих на животе, а жесткая – на боку и спине.
5. Важен и материал, которым наполняется подушка . Безопаснее использовать синтетические наполнители, наиболее часто используют латексные материалы. Лучшей считается подушка, наполненная вискоэластиком – это подушка с памятью любимых поз спящего человека (класс Memorix).

К сожалению, с первого раза выбрать правильную и подходящую именно вам подушку получается не всегда. Но есть признаки, по которым можно судить о том, что выбранная подушка не подходит:

после пробуждения болит шея и голова;
во сне подставляется рука под подушку;
плохой сон, чувство разбитости.

Если же выбранная подушка не облегчает течение остеохондроза, то можно изготовить лечебную ортопедическую подушку на заказ, правда это будет стоить немалых денежных средств.

Но кроме удобной и правильной подушки, необходимо спать на правильном и удобном матрасе.

Как выбрать ортопедический матрас?

матрас должен лежать на ровной твердой поверхности;
сам матрас также должен быть ровным и умеренно жестким (полужестким);
на матрасе не должно быть перемычек, грубых складок, которые могут давить во время сна;
наполнители матрасов бывают разные (латекс, пенополиуретан, холлофайбер, кокосовая койра и многие другие), но самый лучший считается класс Memorix, запоминающий положение тела.

Если нет возможности приобрести дорогостоящий ортопедический матрас, то можно использовать сон на щите (специально изготовленной деревянной доске, дверях), а сверху накрыть обычным матрасом. Но при этом не должно быть сильно жестко.

Кроме подобранного матраса и подушки, важно соблюдать еще и правильную позу в постели. Конечно, во сне это невозможно, но в период обострения остеохондроза при выраженных болях за этим можно и проследить. Лучшая поза – это сон на спине с валиком под коленными ямками.

Корсет и воротник Шанца при остеохондрозе, как правильно и как долго их носить?

Использование корсетов при остеохондрозе уже давно доказало свою эффективность.

Положительные эффекты ношения корсета при остеохондрозе:

уменьшает нагрузку на позвоночный столб, корсет выполняет функции каркаса, которыми в норме являются мышцы спины;
облегчает болевой синдром;
способствует расслаблению мускулатуры, снятию усталости и укреплению мышечного каркаса;
поддерживание правильной осанки, лечение и профилактика сколиоза;
согревающий эффект;
профилактика таких осложнений, как протрузии и грыжи межпозвоночных дисков, ущемление нервных корешков и так далее.

Как видно, корсет обладает не только лечебным эффектом, но и профилактическим, с помощью него можно предупредить обострения остеохондроза. Для этого его надо использовать в период усиленных физических нагрузок.

В зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал, используют тот или иной вид корсета:

шейный корсет и воротник Шанца;
корсет для грудного отдела позвоночника;
для поясничного отдела;
комбинированный корсет для грудного и поясничного отделов.

Какой должен быть корсет?

Лучше всего, если корсет будет изготовлен индивидуально, он пригодится при необходимости длительного его ношения, например, после оперативного вмешательства, но в специализированных аптеках можно приобрести стандартные корсеты;
корсет изготавливается из пластикового каркаса и плотной ткани, материалы не должны деформироваться во время ношения, именно от их качества зависит цена изделия;
тканевой компонент корсета должен быть теплым, а внутренняя прокладка может содержать натуральную шерсть;
для удобного использования корсет должен фиксироваться при помощи застежек, удобнее всего крепления в виде липучек.

Когда назначается ношение корсета?

Корсет может прописать только доктор, он же и должен указать, какой именно корсет необходим и как его использовать;
обычно корсет назначают в период обострения остеохондроза для более быстрого выздоровления;
после оперативного вмешательства на позвоночнике;
после травмы позвоночника;
также корсет желательно использовать и в восстановительный период, особенно при усиленных физических нагрузках.

Как носить корсет при остеохондрозе?

Корсет надевают и фиксируют в положении лежа;
его можно одевать как на голое тело, так и на трикотажную одежду;
сколько часов в сутки носить корсет - определяет только врач, он может порекомендовать его использование в течение всего дня, нескольких часов в сутки, или только при необходимости физических нагрузок;
во время сна или в положении лежа корсет необходимо снять, однако, бывают ситуации, когда рекомендовано круглосуточное пребывание в корсете;
также важно определиться, как плотно будет застегнут корсет, например, после операции корсет затягивают достаточно туго;
длительность ношения корсета может быть от 1 до 6 месяцев, некоторые пациенты используют его регулярно для профилактики обострений.

Особенности воротника Шанца

воротник Шанца – это корсет-шина для шейного отдела позвоночника;
ко всем преимуществам корсета, такой воротник способствует снятию синдрома позвоночной артерии и улучшает мозговое кровообращение;
воротник Шанца бывает мягким, полужестким и жестким, при остеохондрозе наиболее часто используют мягкий воротник;
очень важно правильно подобрать размер воротника, который зависит от высоты шеи, для ее определения измеряют расстояние от нижней челюсти до ключицы;
при правильном выборе воротник будет плотно прилегать по задней поверхности шеи;
при фиксации воротника Шанца обращают внимание на то, что голова должна быть зафиксирована ровно, а движения в шее резко ограничены;
время ношения воротника определяется индивидуально лечащим врачом.

Воротник Шанца - очень эффективное приспособление при шейном остеохондрозе, он позволяет не только облегчить выздоровление во время обострения остеохондроза, но и способствует снятию головных болей, предупреждает инсульты, проблемы со зрением и другие неприятные ситуации, связанные с работой головного мозга на фоне шейного остеохондроза.

Можно ли вылечить остеохондроз в домашних условиях?

Остеохондроз – это серьезное заболевание, которое может привести к инвалидности . Поэтому прежде, чем принять решение заниматься самолечением, нужно хорошо подумать.

Когда нельзя лечиться дома и нужно обратиться к врачу в срочном порядке?

При онемениях конечностей;
сильный болевой синдром в спине или шее, который не поддается лечению;
нарушение движений в конечностях;
головокружение, сильные головные боли, нарушение координации движений и другие мозговые симптомы;
при резком ограничении движений в позвоночнике (больной не может встать с кровати).

Принципы лечения остеохондроза в домашних условиях:

1. В острый период надо ограничить движения , необходим постельный или полупостельный режим.
2. Массаж и лечебная гимнастика (ЛФК) - можно начинать после снятия острого болевого приступа. Важно проводить эти процедуры регулярно и систематично.
3. Необходимо местное тепло , укутаться одеялом, перевязаться теплым шерстяным платком, можно наложить компресс, горчичники .
4. Мази, гели, крема:

противовоспалительные (Диклофенак, Ибупрофен и другие);
раздражающие мази (с эфирными маслами ментола, эвкалипта, льна, ядами змей и пчел);
комбинированные препараты.

5. Обезболивающие препараты для приема внутрь : Нимесулид, Ибупрофен и прочие.
6. Средства народной медицины для лечения остеохондроза.
7. Ношение воротника Шанца и корсетов , если они ранее были прописаны доктором.

Подробнее о медикаментозном и немедикаментозном лечении остеохондроза определенного отдела позвоночника можно прочитать в статье.

Монастырский Чай.

В последнее время очень часто рекомендуют Монастырский Чай для лечения остеохондроза. В принципе, в нем содержатся полезные природные компоненты, которые обладают противовоспалительным эффектом, содержат в себе большое количество витаминов и микроэлементов , антиоксидантов.

Состав Монастырского чая:

шиповник;
зверобой;
душица;
девясил;
черный или зеленый чай.

Однако насколько он будет эффективным в борьбе с остеохондрозом, неизвестно. Как дополнение к медикаментозному лечению, ЛФК и массажу точно подойдет.

Как принимается Монастырский Чай?

Такой чай должен быть свежим и его можно пить без ограничений в течение дня (как обычный чай). Курс лечения составляет 1 месяц. Повторять такие курсы дважды в год.

Остеохондроз - очень распространенное заболевание. Представляет собой дегенеративно-дистрофический процесс, поражающий (в основном) межпозвонковые диски. При этом происходит их деформация, уменьшение объема и расслоение. Чаще всего остеохондроз наблюдается в шейном или грудном, либо в поясничном отделах позвоночника.

Заболевание диагностируется у людей среднего и старшего возраста Его распространение настолько велико, что та или иная его степень наблюдается у большинства людей старше 40-лет.

Так что поговорим о том как проявляется остеохондроз, симптомы и лечение, физические упражнения при остеохондрозе, какие помогают? Давайте сегодня рассмотрим эти моменты этого распространенного заболевания, узнаем ответы на поставленные вопросы:

Как себя проявляет остеохондроз? Симптомы болезни

При дегенеративных нарушениях в шейных позвонках, больного беспокоят частые головные боли и головокружения. У пациента болит шея, руки. Выявляется ухудшение мозгового кровообращения.

Если имеются поражения грудного отдела, появляется сердечные боли. Беспокоит желудок, кишечник.

При повреждениях поясничных позвонков, болит нижняя часть спины - поясница, ноги.

Икроножные мышцы нередко сводит судорогой. Могут возникать недуги мочевого пузыря, заболевания предстательной железы. У женщин могут обостряться гинекологические заболевания.

Общие симптомы остеохондроза

Помимо локальных признаков, соответствующих расположению повреждения, существуют общие симптомы заболевания, которые должны насторожить человека и побудить его посетить врача. Явным симптомом остеохондроза являются тупые боли, ощущение скованности. Эти ощущения возникают в пораженной части позвоночника.

Заболевание провоцирует повреждение нервных корешков, располагающихся между позвонками. Когда происходит их ущемление, больной ощущает резкую боль в этом месте. Боль усиливается при движении, принятии неудобной позы или при переохлаждении. В дальнейшем, нарушается чувствительность в этой зоне.

С развитием болезни, межпозвонковые диски могут деформироваться до такой степени, что фрагменты хряща начинают выпячиваться в область спинномозгового канала. Таким образом, формируются грыжи дисков. При этом сдавливаются не только корешки нервов, но и спинной мозг. Это может привести к нарушению мочеиспускания.

Происходит утрата чувствительности, двигательной способности пораженного отдела позвоночника.

Что делать когда мучает остеохондроз? Лечение остеохондроза

Больному с острым остеохондрозом показан постельный режим. Причем, лежать следует на ровной, достаточно твердой поверхности. Также ему показано использование фиксирующих лечебных приспособлений, например: шейный воротник и пр. После снятия острых симптомов, при наступлении ремиссии, больному назначают курс лечебного массажа, мануальной терапии, рекомендуют лечебную гимнастику.

При сильных болях назначают обезболивающие, противовоспалительные препараты. Рекомендуют принимать успокаивающие средства. Дополнительно назначают лекарственные средства, предназначенные для питания хрящей, нервной ткани. Рекомендуют дополнительный прием витаминов группы В. При запущенных случаях, при выраженных дегенеративных изменениях позвоночника, необходимо хирургическое лечение.

Как народная медицина лечит остеохондроз? Народные средства

Для облегчения сильной боли при остеохондрозе, используют следующее средство: натрите свежую картошку на средней терке. Смешайте с таким же количеством пчелиного меда. Выложите смесь на тканевую салфетку, приложите к больному месту. Прокройте сверху полиэтиленом, утеплите теплым платком. Держите компресс два часа.

Налейте в банку четверть стакана водки. Добавьте полстакана меда, 2-3 ст. л. натертой (на мелкой терке) черной редьки и 2 ст. л. соли. Все хорошо перемешайте. Смесь используйте для растираний при обострении заболевания.

Как еще можно самостоятельно лечить остеохондроз? Физические упражнения

Гимнастика при этом заболевании включает в себя целый комплекс упражнений. Они специально разработаны для всей спины, шеи, поясницы. Рассмотрим некоторые упражнения. Исходное положение - лежа:

Сгибайте, разгибайте стопы. Сжимайте пальцы рук в кулак, разжимайте.

Согните левую ногу. Сгибайте, разгибайте одну ногу, при этом мягко скользите пяткой по простыне. Сделайте так 8-10 раз. Повторите то же самое, но с другой ногой.

Поочередно поднимайте то одну, то другую руку вверх.

Согните в колене левую ногу. Теперь плавно отводите правую ногу в сторону, потом в исходное положение. Сделайте упражнение 8 раз. Потом повторите аналогичные движения другой ногой.

Также, не меняя положения лежа, согните обе ноги в коленях. Теперь плавно приподнимайте голову. При этом одновременно старайтесь напрячь мышцы брюшного пресса.

Теперь напрягайте большие ягодичные мышцы. Сделайте всего 8-10 таких напряжений. Повторяйте каждое напряжение по 4-6 секунд.

Также, в положении лежа, согните колени, чтобы ноги быль врозь. Поднимите вверх левую руку, сделайте вдох. Теперь опускайте руку постепенно: сначала вперед, потом вниз, затем внутрь. Одновременно приподнимайте голову, плечи. Потянитесь рукой до правого колена, делайте выдох. То же сделайте с правой рукой.

Упражнения нужно делать ежедневно, когда нет обострения остеохондроза. Не забывайте, что лечение этого заболевание предполагает комплекс мер и должно проводиться при строгом медицинском контроле. Будьте здоровы!

Остеохондроз коленного сустава считается достаточно серьезным заболеванием. Без адекватного лечения он может вызвать появление опасных осложнений и существенно ухудшить качество жизни человека. Потому первые симптомы патологии должны заставить человека обратиться к врачу.

Что такое остеохондроз коленного сустава

Для коленного остеохондроза характерны нарушения дегенеративно-дистрофического характера. Заболевание зачастую встречается в молодом возрасте и отличается довольно длительным течением. Обычно патология носит доброкачественный характер и при условии адекватного лечения имеет благоприятный исход.

Болезнь начинается внезапно и отличается появлением некроза костной ткани. Для этого состояния характерны выраженные боли, которые появляются после серьезных нагрузок.

На фото изображены здоровый и больной остеохондрозом коленный сустав

Впоследствии может возникнуть отечность тканей, местное повышение температуры, покраснение кожных покровов. После адекватного лечения омертвевшая ткань рассасывается, и на этом месте появляются деформированные рубцы.

Классификация

Существует три формы коленного остеохондроза:

Болезнь Кенига. Эту патологию также называют рассекающим остеохондритом, который представляет собой воспаление хрящей суставов. В результате развития болезни хрящевая ткань отслаивается, а затем и полностью отделяется от костей. Прогрессирование патологии приводит к тому, что хрящи начинают свободно перемещаться в суставной сумке, а это неизменно влечет потерю подвижности.Такая болезнь может быть диагностирована и в подростковом возрасте, и у пожилых людей. Хотя у детей обычно поражаются оба колена, заболевание можно достаточно быстро вылечить. У пожилых людей избавиться от патологии довольно сложно.
Заболевание Осгуд-Шляттера. Для этой формы остеохондроза характерны изменения бугристости в районе большеберцовой кости. В данном случае на колене появляется болезненная шишка. Обычно такую патологию диагностируют у подростков, которые занимаются спортом.
Болезнь Ларсена-Юханссона. В этом случае наблюдается окостенение надколенника, для которого характерно появление болевых ощущений, отечности и гидрартроза суставов. Такое нарушение тоже чаще всего встречается у подростков.

Стоит учитывать, что юношеские формы болезни продолжаются в течение восьми лет и проходят после завершения роста костей в организме. У большинства людей к 25 годам не остается и следов патологии.

Степени

Существуют такие степени тяжести этой патологии:

первая степень – для нее характерны небольшие болевые ощущения в суставе;
вторая степень – разрушаются хрящевые ткани, ослабляются мышцы конечности, наблюдается чувство скованности в ноге;
третья степень – в этом случае наблюдаются интенсивные боли в коленных суставах, происходит их разрушение.

Cимптомы

Данное заболевание обычно сопровождается такими симптомами:

Тупые боли в районе колена, которые возникают во время движения. Дискомфорт может многократно возрастать после физических нагрузок.
Отечность коленного сустава.
Боли при ощупывании колена.
Хруст при движении, появление хромоты.
Уменьшение амплитуды движений.
Вынужденное положение ноги.
Отмирание четырехглавой мышцы бедра в случае длительного процесса.

Причины

Достоверные причины развития коленного остеохондроза пока не изучены. Однако установлены определенные факторы риска развития данной патологии:

Нарушение работы сосудов, что приводит к недостаточному кровоснабжению сустава.
Постоянные микротравмы, которые человек получает в результате занятия активным спортом.
Нарушение обмена веществ.
Изменение баланса гормонов.
Генетическая предрасположенность.
Отрыв части костной ткани от суставной поверхности.
Нарушение роста кости.

Коленный остеохондроз обычно встречается у спортсменов и у людей, которые систематически сталкиваются с тяжелыми физическими нагрузками. Однако иногда данное заболевание наблюдается и у тех людей, которые не относятся ни к одной из этих категорий.

Диагностика

Чтобы терапия патологии была эффективной, необходимо провести рентгенологическое исследование пораженных суставов. Эту процедуру обычно делают в двух проекциях.

Рентгенограмма даст врачу возможность рассмотреть сужение щели сустава, нарушение целостности тканей, появление патологических разрастаний кости. Также достоверным методом диагностики считается выполнение магнитно-резонансной томографии.

Как лечить

В зависимости от формы и тяжести коленного остеохондроза могут использоваться консервативные и хирургические методы терапии. Дополнением к основному лечению может служить лечебная гимнастика и средства народной медицины.

Консервативное лечение

Медикаментозная терапия подходит для детей, у которых открыты зоны роста и фиксирован костно-хрящевой участок. Ее целью считается заживление дефекта до того, как закроется эпифизарная зона роста. Также консервативные методы терапии могут быть эффективны и в том случае, если с момента закрытия прошло не больше года.

Многие специалисты утверждают, что иммобилизация конечности в данном случае не требуется. Человеку необходимо сохранить свою привычную повседневную активность. Для снижения нагрузки на пораженный сустав можно воспользоваться костылями. Обычно их применяют на протяжении 3-6 недель до устранения болевых ощущений. В качестве методов терапии также показаны физиопроцедуры и лечебная физкультура.

При сильных болях могут использоваться анальгетики и . К наиболее эффективным лекарствам относят , найз. Чтобы стимулировать восстановление хрящей, назначают . Могут применяться такие средства, как и структум.

Хирургическое лечение

Операция проводится при неэффективности консервативных методов терапии. Также показаниями к хирургическому лечению является прогрессирование патологии и закрытие зон роста. Операция проводится для того, чтобы закрепить костно-хрящевой фрагмент, – именно это позволяет сохранить подвижность сустава.

Если у пациента отсутствует воспалительный процесс, а фрагмент сохраняет неподвижность, проводится артроскопическое высверливание нарушенных участков. В 80-90 % случаев заболеваний, которые сопровождается открытыми зонами роста, удается улучшить состояние.

Если фрагмент является полуподвижным, проводится его фиксация. Для этого могут применяться канюлированные винты типа Герберта. После такого вмешательства нередко возникают серьезные осложнения.

При крупных фрагментах, помимо указанных методов лечения, используется аутотрансплантация костно-хрящевых стержней. Также может применяться имплантация собственных хондроцитов и мозаичная артропластика.

Такая операция чревата развитием патологических нарушений в трансплантате. Кроме того, нередко нарушается соответствие формы суставных поверхностей. Бесспорным преимуществом данного метода считается прочная фиксация аутологического материала. Такая операция дает желаемые результаты примерно в 90 % случаев у молодых пациентов.

Зарядка

Специальной гимнастикой можно заниматься исключительно во время ремиссии патологии, когда в суставе не возникают болевые ощущения и воспаления. Если выполнять упражнения при обострении патологии, можно вызвать сильные боли и усугубить состояние коленных суставов.

Перед началом выполнения гимнастики нужно получить консультацию лечащего врача. Все упражнения необходимо подбирать индивидуально в зависимости от формы и тяжести патологии. Очень важно избегать повышенных нагрузок на суставы, иначе можно спровоцировать обострение болезни.

Правильный комплекс гимнастики должен основываться на статических упражнениях. Благодаря этому можно обеспечить нужную нагрузку и избежать изнашивания пораженных суставов.

Народные средства

В качестве вспомогательных методов терапии коленного остеохондроза можно использовать народные средства.

Очень полезна настойка прополиса и пчелиный яд. Апитерапия подразумевает применение укусов пчел в пораженные участки суставов. Благодаря этому можно обеспечить акупунктурное воздействие на поврежденные области, которое усиливается введением пчелиного яда.

Апитоксин имеет выраженные спазмолитические и согревающие свойства. А благодаря противовоспалительному действию удается устранить воспаление. Чтобы повысить эффективность процедуры, апитерапию можно дополнять применением других продуктов пчеловодства.

Для этого к пораженным участкам можно прикладывать пластинки прополиса, которые фиксируют с помощью лейкопластыря и оставляют на несколько дней.

Не менее эффективны и компрессы с настойкой прополиса. Данный продукт пчеловодства обладает выраженным анестезирующим действием, что позволяет быстро устранить болевые ощущения. При этом все продукты пчеловодства способны приводить к аллергии. Поэтому перед их использованием стоит посоветоваться с врачом.

Остеохондроз коленного сустава – достаточно серьезное заболевание, которое сопровождается неприятными симптомами и может значительно ухудшать качество жизни человека.

Чтобы предотвратить развитие опасных последствий, при появлении признаков болезни необходимо обратиться за медицинской помощью.

Его виды и стадии.
С помощью умеренных нагрузок, в том числе и лечебной гимнастики, можно повлиять на состояние позвоночника при шейном остеохондрозе. Занимаясь физическими упражнениями, можно улучшить обмен веществ и способствовать восстановлению межпозвоночных дисков, улучшить подвижность позвоночника и укрепить его мышечный каркас.

Но не забывайте, что при остром состоянии заболевания необходимо делать упражнения с большой осторожностью. Используйте нижеприведённые физические упражнения , которые предназначены для улучшения состояния при остеохондрозе шейного отдела:

Лягте на спину и выпрямьтесь. Одна рука должна быть на животе, а другая – на груди, сделайте вдох. Выдохните через 10 секунд и расслабьтесь. Повторяйте данное упражнение от трёх до пяти минут в течение пяти раз в день.
Лёжа на животе, выпрямите ноги. Поднимите голову и верхнюю часть груди, при этом опора должна быть на животе и ногах. Повторяйте упражнение в течение трёх-пяти минут до пяти раз в день.
Лёжа на спине, согните ноги в коленях. Поворачивайтесь в таком положении то на правый, то на левый бок. Повторяйте такое упражнение до пяти раз в день.

Следующие упражнения рекомендованы тем, у кого уже имеется хронический остеохондроз шеи :

Стоя или сидя – согните шею и максимально попробуйте приблизить подбородок к груди, после чего следует отвести голову за спину, как можно дальше заглянув назад. Разгибать нужно на выдох, после чего – пауза и вдох, а сгибать уже на выдохе. Повторяйте упражнение 10 раз.
В той же позиции положите ладони на лоб и надавливайте на него в течение 15 секунд, при этом сохраняя неподвижность тела.
Опустите голову вниз и постарайтесь коснуться подбородком груди. Повторяйте это 5-10 раз.
Лёжа на животе, положите руки ладонями вверх вдоль туловища. Расслабьтесь и медленно поверните голову вправо, после чего медленно в исходную позицию, и – влево, при этом стараясь коснуться ухом пола. Повторяйте до 10 раз.

Когда будете выполнять все упражнения, то постарайтесь следить за интенсивностью движений, ориентируясь при этом на болевые ощущения. Если стало больно, сократите количество упражнений.

Важно не запустить развитие шейного остеохондроза и вовремя обратиться к врачу, который назначит необходимый курс мануальной терапии.

Народные средства при остеохондрозе

Для обезболивания при остеохондрозе залейте столовую ложку почек или листьев осины одним стаканом кипятка. Настаивайте 1 час. Принимайте отвар по 1-2 ст. ложки до пяти раз в день.

Если боли не так выражены, то можно приготовить ванну на ночь с отваром чабреца и сделать следующий настой: 10 г чабреца залейте стаканом кипятка и настаивайте около часа. Принимайте по столовой ложке трижды в сутки, за 20 минут до еды.

Кроме этого, в домашних условиях будет полезно носить жилетки из овечьей шерсти ручной вязки.

Тибетская медицина предлагает следующий метод: размешайте столовую ложку муки, 100 г сливочного масла с яйцом и добавьте столовую ложку уксуса. Поставьте на 2 дня в тёмное место. Удалите образовавшуюся плёнку. После того, как вы размешаете полученный состав, следует втирать его в больное место.

При остеохондрозе, радикулите и ревматизме поможет ещё один народный рецепт: размешайте сок редьки (1,5 стакана), стакан мёда и полстакана водки, после чего используйте для растирания.

Сельдерей от остеохондроза: залейте литром тёплой воды 4 г измельчённого сельдерея. Пусть стоит так 8 часов, после чего процедите. Принимайте в течение трёх раз в день по одной десертной ложке.