Гипотония мышц у детей. Признаки гипотонуса мышц у грудничка и способы лечения: массаж, гимнастика и ЛФК с ребенком. Когда ожидать проявлений гипотонуса

Двигательное развитие при синдроме Дауна

Дети с синдромом Дауна имеют очевидные двигательные нарушения, и их двигательное развитие обладает рядом характерных особенностей. По сравнению со своими сверстниками без синдрома Дауна такие дети развиваются медленнее, и формирование базовых навыков продолжается у них до трех — четырех лет. Были выделены две основные характерные особенности моторного развития детей с синдромом Дауна, которые лежат в основе такой задержки:

1) общая мышечная гипотония;

2) отличный от нормативного порядок появления и исчезновения рефлексов (Хендерсон, 1991).

По мнению автора, эти два компонента невозможно отделить друг от друга, поскольку мышечная гипотония сказывается на появлении некоторых рефлексов и на формировании автоматизма двигательных навыков. Мышечную гипотонию допустимо рассматривать как самостоятельное и основное нарушение в сфере моторики у детей с синдромом Дауна. Следует отметить, что со временем у детей с синдромом Дауна наблюдается явное повышение мышечного тонуса. Так, если у большинства 2-недельных детей отмечается резко выраженная мышечная гипотония, то у большинства 10- месячных детей выявляется мышечная гипотония уже в умеренной степени. Это, скорее всего, происходит потому, что ребенок, созревая, осваивает некоторые базовые навыки, а значит, у него появляется больше возможностей использовать свои мышцы при физической деятельности.У детей с синдромом Дауна мышечная гипотония проявляется в повышенной подвижности суставов, слабом сопротивлении суставов при пассивных движениях, необычных позах, которые принимает младенец. В результате гипотонии задерживается достижение таких умений, как контроль над положением головы, шеи и позвоночника, самостоятельное сидение и хождение. Нарушение постурального контроля, как следствием мышечной гипотонии, определяется как неспособность к координации процессов, происходящих в теле человека и отвечающих за поддержание нужного положения тела в пространстве в процессе движения (Лаутеслагер, 2003). Отмечается, что у детей с синдромом Дауна вследствие гипотонии могут наблюдаться неадекватные выпрямительные реакции и реакции равновесия, недостаточная стабильность в положении суставов, недостаточная коконтракция, т.е. взаимное сокращение мышц по обе стороны от сустава, недостаточность проприоцептивного подкрепления позы и движений, гиперподвижность в суставах. Это приводит к тому, что ребенку с синдромом Дауна трудно контролировать положение тела в пространстве (Хендерсон, 1991; Dunst, 1993; McConnaughey, Quinn, 1995). Несмотря на дефицит постурального контроля, ребенок все равно стремится к развитию и готов осваивать необходимые движения, включая компенсаторные механизмы, к которым относят использование детьми с синдромом Дауна симметричных поз и однообразных симметричных движений. (Лаутеслагер, 2003).

Исследователями были подробно рассмотрены этапы двигательного развития младенцев с синдромом Дауна в сравнении с типично развивающимися детьми. Было отмечено, что уже на самых начальных этапах развития младенцы с синдромом Дауна часто отстают в инициации некоторых моторных способностей. С возрастом увеличивается разрыв между показателями двигательного развития детей с синдромом Дауна и двигательными навыками здоровых детей (Pueschel, 2001). Однако, несмотря на более позднее освоение двигательных умений и качественные особенности движения, большинство детей с синдромом Дауна овладевают базовыминавыками (Хендерсон, 1993). Важно отметить, что дети с синдромом Дауна не являются гомогенной группой и демонстрируют высокую вариативность начала освоения тех или иных двигательных навыков. Например, возраст, в котором дети с синдромом Дауна начинают ходить может колебаться от 13 до 48-65 месяцев, тогда как здоровые дети осваивают ходьбу в 13 в среднем месяцев с возрастным разбросом от 8 до 18 месяцев.

Обзор исследований особенностей двигательного развития детей с синдромом Дауна показал, что эти дети имеют явное отставание в двигательном развитии, которое обусловлено как общей гипотонией, так и сниженной мотивацией детей с синдромом Дауна. Качественное отличие и темповая задержка характеризует освоение каждой вехи двигательного развития, включая сидение, ползание, ходьбу, координацию тела, навыки тонкой моторики. Все авторы выделяют тенденцию к увеличению отставания двигательного развития с возрастом ребенка. Наряду с этим отмечается, что двигательная терапия и программа раннего вмешательства, включающая направленность на развитие мышечного контроля и реакций равновесия способны значительно ускорить двигательное развитие ребенка и приобретение им основных двигательных возможностей (Хендерсон, 1991, McConnaughey, Quinn, 1995).

Ряд самостоятельных заболеваний обусловлен развитием сосудистой недостаточности. Одним из таковых в медицинской практике является диффузно мышечная гипотония, встречающаяся преимущественно у новорожденных либо маленьких детей. Согласно медицинской теории, диффузная мышечная гипотония характеризуется снижением тонуса мышц у детей как результат перенесенной натальной травмы артерий позвоночника.

Являясь самостоятельным заболеванием, диффузная гипотония встречается в практике достаточно редко, однако развивается под воздействием ряда причин, обусловленных: генетическими расстройствами и нарушением естественной работы центральной нервной системы, врожденными формами нервных мышечных заболеваний, мышечными пороками развития, рядом инфекционных заболеваний, черепно-мозговой родовой травмой малыша, врожденными заболеваниями соединительной ткани (при которых разрушается коллаген, отвечающий за образование мышечных тканей), заболеваниями органов эндокринной системы, хромосомными нарушениями, резус-несовместимостью мамы и малыша.

Любая из вышеперечисленных причин представляет собой отдельное заболевание, поэтому лечение диффузной мышечной гипотонии носит комплексный характер и занимает много времени. Именно данный факт оказывает на родителей ребенка психическое воздействие, так как от обоих требуется терпение и желание довести лечение до положительных результатов.

Диффузно мышечная гипотония может проявляться по-разному, поэтому крайне важны точная диагностика и определение степени заболевания, стадии его развития, а также характер клинических проявлений. Любое подозрение на мышечную гипотонию у ребенка должно вызвать у родителей тревогу и послужить поводом для обязательного и незамедлительного обращения к врачу.

К сожалению, диффузно мышечная гипотония у ребенка зачастую протекает при одновременном сочетании с другими нарушениями со стороны центральной нервной системы. Эти нарушения характеризуются судорогами, парезами и парапарезами черепных нервов, параличом лицевого нерва, гидроцефалией.

Говоря о клинических проявлениях диффузной гипотонии, подразумевается следующее:

Отсутствуют либо снижаются врожденные рефлекторы, которые касаются рефлекса ползания, хватания, а также опоры на ноги;

Наблюдается дыхательная недостаточность и проявления выраженной мышечной недостаточности;

Ребенок не в состоянии приподнять и удерживать некоторое время конечности;

По мере роста малыша у него наблюдаются признаки эмоциональной бедности в общении, быстрого истощения энергии, отсутствия интереса к игрушкам и лакомствам;

Характерно позднее ползание и вставание на ножки, неумение держать головку самостоятельно, неспособность сидеть на четвереньках;

Для таких детей характерно торможение моторного развития.

Все эти симптомы, по мере их развития и усугубления, должны вызвать у родителей беспокойство и привлечь внимание.

Лечение диффузной гипотонии у ребенка обязательное. Основу лечения составляет специальный рефлекторный массаж, который, к счастью для родителей, можно осуществлять и в домашних условиях. Амбулаторное лечение всегда доступно и проводится по желанию родителей. Однако, чтобы лечение имело положительные результаты, а болезнь перестала прогрессировать, крайне важно определение первых симптомов заболевания со стороны родителей малыша. Как утверждают специалисты, своевременно начатое лечение улучшает ход его течения, а также прогноз для ребенка.

Выявлено, что у детей с диффузно мышечной гипотонией поздно развивается речевая способность. При этом, недостаток речевых способностей никак не связан с нарушениями умственных способностей и интеллекта. На речевое развитие в данном случае влияют слабое развитие мышц грудной клетки и нарушения дыхания.

Такое заболевание у детей, как диффузная (мышечная) гипотония, является следствием многих врожденных недостатков. Болезнь имеет свои клинические проявления и подлежит лечению при помощи специального рефлекторного массажа. Ранняя диагностика и вовремя начатое лечение дают благоприятный прогноз.

Родители грудничков на очередном осмотре у невролога могут забить тревогу по поводу поставленного диагноза, именуемого гипотонусом или синдромом мышечной дистонии. Действительно ли стоит пугаться такого заключения врача? И так ли опасен гипотонус у грудничков, как устрашающе звучит его название? Родителям стоит тщательно разобраться в данном вопросе, чтобы иметь понятие об источниках возникновения такого состояния, возможных последствиях и рекомендуемых процедурах по устранению синдрома.

Гипотонус у грудничка

Гипотонус мышц у новорожденных – это не что иное, как ослабленное мышечное состояние тогда, когда необходимо проявление тонуса. Невролог может поставить этот диагноз тем, у кого при воздействии и стимулировании на мышцы, не наблюдается ответной реакции.

Например, если врач сгибает ручки грудничка, то при здоровом мышечном тонусе, он ожидает ответное их распрямление и обратное возвращение в комфортное для крохи состояние покоя. У малышей с синдромом гипотонии эта реакция будет отсутствовать или проявится не мгновенно, а спустя некоторое время.

Объяснение такой слабости состоит в отсутствии у ребенка способности нормально производить мышечные сокращения.

Как выявляется гипотонус

На приеме у специалиста пониженный мышечный тонус легко диагностируется путем совершения нескольких манипуляций с ребенком. Производимые действия невролога направлены на выявления отклонения в совершении врожденных физиологических рефлексов:

Шаговый рефлекс и реакция опоры ног. Когда ребенка поддерживают и опускают на твердую плоскость, он должен, опираясь на полную стопу, выпрямиться на ножках и проделать шаги, как при ходьбе. При ослабленном состоянии кроха откажется от выпрямления ног и хождения, а скорее сядет на подогнутые ножки. Такой рефлекс в норме проявляется до двух месяцев и затем угасает. Поэтому и проверка его возможна до рекомендуемого срока
Присаживание за ручки. Из положения «лежа на спине на твердой плоскости» малыша, поддерживая за запястья ручек, пытаются приподнять в положение «сидя». Кроха будет и сам подтягиваться ручками, совершая сокращения мышц, чем вызовет ощущение сопротивления у проверяющего. В противном случае проявляется слабость, и кроха обвисает на руках, животик его выдается вперед, шея слабо удерживает головку, а спинка округляется

Родители могут выявить признаки синдрома и самостоятельно, внимательно наблюдая за своим малышом дома:

Признак гипотонуса – это не только инертностью мышц ребенка, он также сказывается на его общем состоянии. Родители могут отмечать, что их младенцы очень тихие и спокойные. Их нелегко привести в возбужденное состояние. Скорее всего, они будут много времени проводить спящими, а при бодрствовании отличаться вялой и медлительной активностью
Поза рук и ног во время сна будет отличаться полной их расслабленностью и распрямлением. Ладошки тоже будут широко раскрыты, а не собраны в кулачок. Расправление ног до угла в 180 градусов не будет причинять малышу абсолютно никакого неудобства. Если же присутствует нормальный тонус, то конечности ребенка и ладошки будут слегка согнуты, так как удерживаются в таком состоянии мышечной активностью
Возможны жалобы мамочки на проблемы при естественном вскармливании, связанные с отказом ребенка от груди или его выраженной апатией во время сосания
Малышам с таким диагнозом очень трудно напрягать шею, чтобы фиксировать головку, им сложно учиться ползать, хватать предметы, практически невозможно совершать переворачивания и удерживать тело в положении «сидя»

Не следует преждевременно делать выводы о заболевании, но если вы обнаружили некие симптомы, то можете обратиться с вопросами к участковому педиатру. Получение консультации и исключение какой-либо серьезной патологии успокоит родителей и позволит своевременно предпринять меры по улучшению состояния.

Причины появления

Гипотонус по сравнению с более распространенным гипертонусом у младенцев проявляется реже, но тоже имеет свои причины.

Пониженный тонус мышц напрямую связан с работой центральной нервной системы и кровоснабжением организма. Данный синдром может являться из-за следующих основных факторов:

тяжелые роды с гипоксией, асфиксией и полученными травмами
экстренные роды
тяжелое течение беременности с перенесенными матерью заболеваниями
вредные привычки матери
неправильно организованное питание грудничка
недостаточная масса тела при рождении
истощение после перенесения инфекционных и вирусных заболеваний грудничка
пороки в развитии
генетические заболевания
чрезмерное употребление витамина D

Возможные последствия гипотонуса

Необходимо вовремя начинать лечение, чтобы избежать более серьезных нарушений. Дальнейшее развитие растущего ребенка может быть сильно заторможено данным состоянием. Возможно возникновение искривления позвоночника и ухудшение осанки.

Те, кто в детстве страдал гипотонией, отличаются чрезмерной гибкостью и пластичностью.
С дальнейшим прогрессированием заболевания опорно-двигательный аппарат совершенно ослабевает. Одна из угроз для здоровья – это полная дистрофия мышц.

При диагностировании синдрома самое первое лечение по рекомендации врача – это массаж и специальные гимнастические упражнения. Первоначально можно воспользоваться услугами специалиста в этой области. А после мамочки вполне могут осилить эти процедуры самостоятельно и систематически проводить необходимый массаж в домашних условиях.

Гимнастика ног и рук может осуществляться и в водной среде. Плавание благотворно влияет на малыша при гипотонусе, так как задействуются практически все мышечные группы. Процедуры в прохладной воде с ее постепенным температурным понижением способствуют закаливанию детского организма.

Мышечный массаж – это основной и очень действенный способ лечения. Во время процедуры тело получает необходимую нагрузку. Обычно мышечный массаж начинается с легких поглаживаний и растираний рук и ног и таки же образом заканчивается. Такие движения постепенно разогревают тело ребенка и успокаивают после сеанса. Основные действия массажиста должны быть направлены на активное разминание тела.

Массаж при гипотонусе

Массаж мышц для ребенка является очень хорошей физической нагрузкой. Соотношение площади кожных покровов и массы тела грудничка позволяет во время сеанса стимулировать работу каждого органа. Массаж мышц и рук, и ног, и всего тельца сильно влияет на центральную нервную систему. Обязательна смена положения крохи во время проведения, чтобы были задействованы все доступные места. Малыш должен лежать и на спине, и на животике. Движения массажиста должны быть направлены от периферии к центру.

Курс массажа должен составлять не менее 10 процедур, но при необходимости можно увеличивать их количество. Очень важно наблюдать и за настроением новорожденного во время его проведения. Если ему это доставляет крайне неприятные ощущения и вызывает негативное настроение, то попробуйте перенести данные упражнения на другой период времени.

Из самых распространенных гимнастических упражнений мамочки могут самостоятельно выполнять с младенцами следующие:

разводить в стороны и сводить ручки вместе
осуществлять ручками боксирующие движения
делать ножками велосипед, поочередно поднимая и опуская их
подтягивать за ручки верхнюю часть туловища

Не только массаж и гимнастика, но и курсы физиотерапевтических процедур, а также лекарственные препараты могут быть назначены врачом-неврологом. Такие младенцы на некоторое время освобождаются от прививок.

Правильный массаж, гимнастика и другие предписания врача способствуют укреплению мышц. Если лечение регулярное, то результаты проделанных занятий будут заметны уже через несколько месяцев. Это будет проявляться в двигательной и мозговой активности, шевеления рук и ног станут более энергичными и динамичными, малыш начнет осваивать новые возможности своего тела более легко и быстро. Еще одно важное и имеющее лечебный эффект условие для полной победы над гипотонусом новорожденных – это ваше нескончаемое внимание и безмерная забота.

Для гипотонуса мышц характерна их общая слабость. Многие родители рады тому, что ребенок малоактивен и большую часть времени спит. Это не является нормой. Гипотонус и спокойствие малыша - совершенно разные понятия. Мышечная слабость приводит к тому, что ребенок практически не двигается.

В период развития в утробе матери малыш постоянно находится в согнутом положении. При этом мышцы его остаются в напряжении на протяжении всей беременности. Несколько месяцев после рождения малыш все еще соблюдает отведенную ему в утробе матери позу. В норме мышцы не должны подвергаться сильному напряжению. До года происходит повышение мышечного тонуса. Постепенно этот показатель начинает снижаться.

Различают несколько основных видов мышечного тонуса:

нормальный;
гипертонус;
гипотонус;
асимметрию;
дистонию.

У ребенка с нормальным тонусом мышц тело находится в горизонтальном положении, при этом у него разгибается голова, туловище и ноги. Если ребенок сжат и на все попытки разогнуть его, отвечает плачем, фиксируется чрезмерное напряжение. Когда малыш вялый и с легкостью поддается любым манипуляциям, принято фиксировать у него гипотонус.

При асимметрии тонус ребенка на одной половине тела значительно выше, нежели на другой. Голова и туловище малыша могут быть повернуты в сторону напряженных мышц.

Все эти состояния нельзя оставлять без должного внимания. Малыша необходимо показать специалисту. Справиться со сложившейся ситуацией можно самостоятельно, но для этого следует подтвердить диагноз.

Нарушение мышечного тонуса обусловлено проблемами с центральной нервной системой. В большинстве случае состояние развивается еще до рождения. На этот процесс могут повлиять:

сахарный диабет;
заболевания матери в период вынашивания ребенка;
стимуляция родов;
злоупотребление пагубными привычками;
прием некоторых медикаментов.

Нарушение наблюдается в первые годы жизни. Связано это с ишемической энцефалопатией. Этот процесс представляет собой поражение головного мозга вследствие гипоксии и ишемии.

Существует ряд заболеваний, способных вызвать нарушение мышечного тонуса. Чаще это связано с полиомиелитом, дистрофией, и ботулизмом.

Гипотония у детей может развиваться вследствие токсических нарушений в нервно-мышечной передаче. Спровоцировать это способны средства на основе магния, принимаемые матерями во время вынашивания ребенка.

Повышение тонуса возможно при поражениях головного мозга. Это могут быть травмы, инфекции или ДЦП.

Дистония представляет собой патологические позы, в результате которых происходит одновременное сокращение мышц. При этом тело скручивается или перегибается по оси, не исключается нарушение речи.

Определение мышечного гипотонуса - важный процесс. Это позволит выявить первопричины образования проблемы и устранить их до тех пор, пока изменения не станут опасными.

На сегодняшний день существует несколько основных способов борьбы с гипотонусом, в основе которых лежит массаж и выполнение определенных лечебных упражнений. Лечением занимается детский врач-невролог. Процедуры можно выполнять только после правильной постановки диагноза. Комплекс упражнений и мер борьбы с гипотонусом назначается в индивидуальном порядке.

Комплексная коррекция включает в себя:

иглотерапию;
лечебную физкультуру;
массаж;
физиотерапию;
ароматерапию.

Массаж при гипотонусе - важная составляющая комплексного лечения.

Его относят к числу самых эффективных способов коррекции. Проводится он по назначению врача и под его контролем. Массаж направлен на стимуляцию двигательной активности и нормализацию трофики. Поглаживания, растирания, щипание и разминание мышц позволят добиться ощутимых результатов. Массажные движения должны быть интенсивными и глубокими. Проводить их следует фалангами пальцев и руками. При этом прорабатываются все биоактивные точки. Правильное воздействие на мышцы позволит вернуть им нормальный тонус.

Продолжительность сеанса массажа назначается врачом. В среднем курс процедур не превышает 15 посещений. Обычно после этого наблюдаются видимые улучшения. Если ребенок во время массажа испытывает неприятные ощущения и капризничает, лучше отложить все до подходящего момента.

Для достижения максимального эффекта необходимо сочетать массаж вместе с лечебной физкультурой. Действие гимнастики направлено на укрепление мышц. Выполнять упражнения можно в домашних условиях. Для этого родители должны следовать определенному алгоритму. Сначала разводить ручки ребенка в стороны и заводить правую влево, левую вправо. Выполнять упражнения, похожие на боксирование, и подтягивать малыша вверх, держа его за верхние конечности.

Пытаться самостоятельно лечить ребенка опасно. Ведь причина его состояния может быть тяжелой.

В детском возрасте нередко диагностируется ослабленность мышечных волокон, которые очень медленно сокращаются в ответ на нервные сигналы. Чаще всего развивается мышечная гипотония у детей: они не могут долго удерживать конечность в каком-то определённом положении. Подобное снижение мышечного тонуса может быть обусловлено различными причинами.

Только врач после всестороннего медицинского обследования может наиболее точно сказать, что именно спровоцировало синдром мышечной гипотонии у ребёнка, почему у него развилась дистрофия мышечной ткани. Наиболее вероятными причинами могут быть:

Синдром Дауна;
миастения;
синдром Прадера-Вилли;
реактивная желтуха из-за конфликта резус факторов матери и ребенка;
мозжечковая атаксия как осложнение после инфекционного вирусного заболевания;
ботулизм: в детском организме производится токсин, парализующий мышечные волокна;
синдром Марфана, тяжёлое наследственное заболевание, при котором разрушаются коллагеновые волокна, необходимы для нормального развития мышц;
мышечная дистрофия;
ахондроплазия как нарушение роста костей ребёнка;
сепсис;
врождённый гипотиреоз;
гипервитаминоз при чрезмерном потреблении витамина D;
рахит, провоцирующий у детей разрушение костной ткани;
спинальная мышечная атрофия;
побочные эффекты от вакцинации.

Возникшая по любой из вышеперечисленных причин гипотония мышц у детей накладывает отпечаток на их внешность. Поэтому симптомы данной патологии можно заметить невооружённым взглядом уже во младенческом возрасте.

Заболевание возникает при поражении различных отделов головного мозга. Если это мозжечок, развивается диффузная мышечная гипотония, когда слабость распространяется на все группы мышц. Реже снижение тонуса диагностируется только в зоне патологического очага, то есть страдают лишь определённые мышцы. В любом случае внимательные родители сразу заметят признаки мышечной гипотонии у своего малыша:

в качестве опоры больные детки используют не согнутые (как малыши с нормальным мышечным тонусом), а расставленные в стороны конечности - локти и колени;
они не могут долго держать головку на выпрямленной шее из-за слабости затылочных мышц: она будет у них постоянно запрокидываться назад, вперёд, вбок;
если приподнять малыша вверх, придерживая его под мышками, здоровый ребёнок уверенно повиснет на руках родителей, а больной проскользнёт между ними, так как его ручки поднимутся непроизвольно вверх;
болезнь может проявляться даже во сне: дети с нормальным мышечным тонусом часто для удобства ручки и ножки сгибают в локтях и коленях - дети с синдромом мышечной гипотонией расслабленно свешивают их вдоль всего тела.

У младенцев, страдающих гипотонией, наблюдается задержка физической активности, которая может проявляться по-разному. Дети с синдромом мышечной слабости:

не могут переворачиваться самостоятельно с живота на спинку;
не могут ползать;
удерживают головку с большим трудом;
не способны удержать игрушку в руках;
в сидячем положении не держат баланс;
им очень тяжело удерживать на ножках вес собственного тела.

Мышечная гипотония в детском возрасте самым негативным образом отражается на осанке и подвижности. В результате у ребёнка снижается необходимый уровень рефлексов, связочный аппарат ослабевает, часто диагностируются вывихи суставов (бедра, челюстных костей, колена, голеностопа). При тяжёлых формах заболевания наблюдаются проблемы с жевательными и глотательными мышцами.

Ребёнок с синдромом гипотонии нередко не может самостоятельно сосать, глотать, жевать пищу. В таких случаях их приходится кормить парентеральным путём или посредством специального зонда.

Детки с мышечной слабостью могут долго не говорить. Но речевые недостатки у них никак не связаны нарушениями умственных способностей, интеллекта. Это следствие слабого развития мышц грудной клетки, нарушениями дыхания.

Родителям очень важно знать симптомы заболевания, чтобы обратиться вовремя к врачу и своевременно начать лечение. Чем раньше будет назначен и проведён курс лечения, тем обнадёживающе окажется прогноз на будущее для больного ребёнка.

Лечение гипотонии мышц у детей начинается с рефлекторного массажа, который проводится либо в домашних условиях, либо амбулаторно. Основной курс лечения назначается и проводится строго индивидуально, так как зависит от причин патологии, сопутствующих заболеваний, возраста и общего состояния малыша на момент лечения. В процессе участвуют сразу несколько специалистов - невропатолог, педиатр, кардиолог, физиотерапевт, ортопед, логопед, специалист, работающий только по генетическим нарушениям. К методам лечения относятся:

лечебная гимнастика;
физиотерапия;
логопедические занятия для правильной постановки речи;
терапия для развития и координации мелкой моторики (разрезания, лепка, мозаика, рисование и многие другие упражнения и игры);
терапия правильной походки и осанки;
рациональное питание, специальное меню, составленное с учётом индивидуальных потребностей маленького пациента;
медикаментозные средства (препараты для тонизирования мышц, антибиотики, лекарства от миастении).

При диагнозе мышечной гипотонии у ребёнка родители не должны отчаиваться и опускать руки: они обязаны помочь малышу адаптироваться в окружающем мире и способствовать его скорейшему выздоровлению.

Если не лечить думаю может быть в будущем задержка психо-речевого развития и задержка физического развития, нарушение координации движений. слабость.

Спорт и только спорт, сначала постепенно дома гимнастика, бассейн, а ближе к школе спорт — и все войдет в норму.

А что потом? Какие прогнозы? У нас синдром мышечной гипотонии ЗМР

Гипотония выражена не сильно. В 2 года ходим, сидим на корточках, сама залазит на диван, на лестницу подняться не может, имеется умеренное нарушение координации. Проводили курсы массажа, бассейн, логопед, физиотерапию. Неврологи ничего толком не говорят. Причину не нашли — все остальное в норме