Строение средней части тела человека. Тело ребенка: начиная с внутриутробного развития. Упражнения для сушки тела в проблемных зонах

Анатомическая терминология. Оси и плоскости, используемые в анатомии.

Для определения положения органов используют три взаимно перпендикулярные плоскости: сагиттальную (от лат. sagitta - стрела), вертикально рассекающую тело спереди назад; фронтальную (от лат. frons - лоб) плоскость, перпендикулярную к первой, вертикальную (ориентированную справа налево) соответственно плоскости лба; и горизонтальную (плоскость, перпен­дикулярную первым двум). В теле человека условно можно прове­сти множество таких плоскостей. Сагиттальную плоскость, которая делит тело пополам на пра­вую и левую половины, называ­ют срединной . Для обозначения расположения органов по отно­шению к горизонтальной плос­кости применяют термины верх­ний (краниальный - от лат. cranium - череп), нижний (каудальный - от лат. cauda - хвост); по отношению к фрон­тальной плоскости - передний (вентральный - от лат. ven­ter - живот), задний (дорсаль­ный - от лат. dorsum - спи­на). Выделяют также понятия боковой (латеральный), распо­ложенный на удалении от сре­динной сагиттальной плоско­сти, и средний (медиальный), лежащий ближе к срединной плоскости. Для обозначения ча­стей конечностей применяются термины - проксимальный (рас­положенный ближе к началу конечности) и дистальный , на­ходящийся дальше от тулови­ща.

Вертикальных ли­ний. Это - передняя и задняя срединные, правая и левая грудинные, проведенные вдоль со­ответствующих краев грудины; среднеключичные, проведенные через середины ключиц; подмышечные: передние, задние, средние, проведенные через соответствующие края и середину подмышеч­ной ямки; лопаточные - проведенные через нижние углы лопаток.

Органы и системы органов. Типы телосложения.

В процессе анатомического изучения человека его структуры условно подразделяются на клетки, ткани, органы, системы ор­ганов, которые и формируют организмы. Орга­низм един, он может существовать лишь благодаря своей целост­ности. Основной структурной единицей строения живого является клетка.

Клетки и их производные образуют ткани, из которых сфор­мированы органы, образующие системы органов. И, наконец, системы интегрируются в целостный организм. Целостность ор­ганизма обеспечивается благодаря единой нейро-гуморально-гормональной регуляции его функций. И. П. Павлов доказал ведущую роль нерв­ной системы в интеграции организма и осуществлении его связи с внешней средой.

Клетки входят в состав тканей. Ткань - это исторически сложившаяся общность клеток и межклеточного вещества, объ­единенных единством происхождения, строения и функции. В ор­ганизме человека выделяют 4 типа тканей: эпителиальную, соеди­нительную, мышечную и нервную.

Орган (от греч. organon - орудие, инструмент) отличается свойственной лишь ему формой и строением, приспособленным к выполнению определенной функции. Органы построены из тканей. Каждый орган содержит все виды тканей. Одна из тканей является ос­новной, «рабочей», выполняющей главную функцию органа.

Органы анатомически и функционально объединяются в сис­темы органов. Система - это ряд органов, имеющих общий план строения, единство происхождения и выполняющих одну боль­шую функцию (например, пищеварения, дыхания). В организме человека выделяют следующие системы органов: пищеварения (пищеварительную), дыхания (дыхательную), мочевыделительную, половую, нервную, кровеносную, лимфатическую и иммунную. Не­которые органы объединяются по функциональному принципу в аппараты: они зачастую имеют различное строение и происхож­дение, могут быть не связаны анатомически, но их объединяет участие в выполнении общей функции (например, опорно-двига­тельный, эндокринный аппараты), либо эти органы различны по своим функциональным задачам, но связаны онтогенетически (например, мочеполовой аппарат).

Части тела человека. Области туловища и их границы.

Тело человека (human body: often used anatomic terms) - это материальная, физическая составляющая живого организма человека. Она является низшей в иерархиитрех частей, несводящихся друг к другу и неразделимых частных сущностей, составляющих человека: Дух - душа ‑ тело. Тело человека разделяют на стволовую (осевую) часть и периферическую часть (конечности). Тело человека составленоорганами. Орган - это часть тела (организма) человека. Органы дифференцированы в целом. Каждый орган является объектом управления одной из систем организма.
Обобщенным непосредственным показателем гармонии строения тела человека и косвенным показателем рациональногостиля жизни, питания и здоровья, основанным на отношении массы тела и его длины (роста) является индекс массы телачеловека, или индекс Кетле. Индекс массы тела, как показатель, впервые был предложен бельгийским ученым Кетле. Quetelet, (Lambert) Adolphe (Jacques), 1796-1874, математик, астроном, метеоролог, социолог; один из создателей математической статистики.
Части тела: голова, шея, туловище, верхние конечности (руки) и нижние конечности (ноги), органы.

Топографическая анатомия поверхностей тела содержит единые для всех ориентиры для исследований тела человека, для обмена информацией о результатах исследований, для медицинских манипуляций, для эргономической практики и для другихцелей.

Специалисты исследовали топографию поверхностей тела, и разделили все поверхности частей тела на определенные области.

Основными областями поверхностей частей тела являются:
– в голове: область свода черепа и область лица, в туловище: область груди, область живота и область спины.

Ориентиры на поверхности тела.

Ориентирами на поверхности груди являются следующие линии:

– Передняя срединная линия.

– Грудинная линия, идущая вдоль края грудины.

– Среднеключичная (сосковая линия), проходящая через сосок или через середину ключицы.

– Окологрудинная линия, посередине между двумя предыдущими.

– Передняя подмышечная линия, проходящая через передний край подмышечной ямки.

– Средняя подмышечная линия, проходящая через середину подмышечной ямки.

– Задняя подмышечная линия, проходящая через задний края подмышечной ямки. – Лопаточная линия, проходящая через нижний угол лопатки.
Живот посредством двух горизонтальных линий, проводимых между концами X рёбер и между обеими передневерхними остями подвздошных костей, делят на три лежащих друг над другом отдела:

– Надчревье, эпигастрий.

– Средняя область живота, чревье, мезогастрий.

– Подчревье, гипогастрий.

Каждый из трех отделов живота подразделяется посредством двух вертикальных линий еще на три вторичные области.

– Надчревье, эпигастрий разделяется на среднюю часть (надчревная область) и две боковые, подреберные области, подреберья.

– Средняя область живота, чревье, мезогастрий разделяется на срединно расположенную пупочную область и две боковые области живота.
– Подчревье, гипогастрий разделяется на лобковую область и две паховые области,

лежащие по бокам.

Областями спины являются: позвоночная область, правая и левая лопаточные области, правая и левая подлопаточные области и дельтовидная область.
Верхняя конечность делится на плечо, предплечье и кисть. В кисти различают области ладони, тыла и пальцы. Нижняя конечность разделяется на следующие области: ягодичную, бедро, голень и стопу. Стопа подразделяется на подошву, тыл стопы и пальцы. Средняя длина тела взрослого человека (20 ÷ 60 лет) равна у мужчин ~165 см , у женщин ~154 см . Рост тела в длину прекращается у женщин в ~16 ÷ 17 лет, у мужчин - в ~18 ÷ 19 лет. Пропорции тела.
Пропорции тела зависят от возраста и пола. В процессе развития плода у него сначала усиленно растут верхние отделы тела, а после рождения - нижние. Поэтому после рождения высота головы увеличивается только в 2 раза, длина туловища - в 3 раза, длина рук - в 4 раза, а длина ног - в 5 раз.

Половые различия. Половые различия в пропорциях тела: у женщин несколько уже плечи и значительно шире таз, немного короче руки и ноги, а туловище длиннее. Половые признаки, отличающие мужчину от женщины, делятся на первичные половые признаки ивторичные половые признаки. К первичным половым признакам относятся присущие полу органы размножения, в первую очередь половые железы. Остальные признаки относятся ко вторичным половым признакам. У женщин меньше рост (в среднем на ~12 см ) и масса тела. Средняя масса тела взрослого мужчины на территории России равна ~66 кг , женщины ~59 кг . Индивидуальные отклонения массы тела от среднего значения составляют ~18 ÷ 25 кг .

Грудная клетка у женщины короче и у́же мужской. Вследствие этого, а также из-за большего наклона таза, живот у женщины длиннее. Общее количество мышечной массы у мужчин в среднем составляет ~40% от всей массы тела, тогда как у женщины только ~32%. Отсюда, в среднем физическая сила у женщины меньше, чем у мужчины. У женщины жировая ткань развита гораздо обильнее, чем у мужчины. Характерным вторичным половым признаком у женщины является присутствие развитыхмолочных желёз, которые у мужчины находятся в зачаточном состоянии. Кожа мужчины толще и грубее, больше покрытаволосами (особенно на лице).

Тело человека представляет собой с точки зрения механики объект величайшей сложности. Оно состоит из частей, которые с большой степенью точности можно считать твердыми (скелет) и деформируемых полостей (мышцы, сосуды и пр.), причем в этих полостях содержатся текучие и фильтрующиеся среды, не обладающие свойствами обычных жидкостей.

Тело человека в общих чертах сохраняет строение, свойственное всем позвоночным: двуполярность (головной и хвостовой концы), двустороннюю симметрию, преобладание парных органов, наличие осевого скелета, сохранение некоторых (реликтовых) признаков сегментарности (метамерии) и т. п. (рис. 2.1).

К другим морфофункциональным особенностям тела человека относятся: высокополифункциональная верхняя конечность; ровный ряд зубов; развитый головной мозг; прямохождение; пролонгированное детство и др.

В анатомии принято изучать тело человека в вертикальном положении с сомкнутыми нижними и опущенными верхними конечностями.

В каждой части тела выделяют области (рис. 2.2, а, б) головы, шеи, туловища и двух пар верхних и нижних конечностей (см. рис. 2.1,6).

Рис. 2.1. Сегментарное деление спинного мозга. Формирование сплетений из корешков мозга (а). Сегментарная инвервация органов и функциональных систем (б)
На туловище человека обозначают два конца - черепной, или краниальный и хвостовой, или каудальный и четыре поверхности - брюшную, или вентральную, спинную, или дорсальную и две боковых - правую и левую (рис. 2:3).

На конечностях определяют по отношению к туловищу два конца: проксимальный, т. е. более близкий и дистальный, т. е. отдаленный (см. рис. 2.3).
^ Оси и плоскости
Тело человека построено по типу двубоковой симметрии (оно делится срединной плоскостью на две симметричные половины) и характеризуется наличием внутреннего скелета. Внутри тела наблюдается расчленение на метамеры, или сегменты, т. е. образования однородные по строению и развитию, расположенные в последовательном порядке, в направлении продольной оси тела (например, мышечные, нервные сегменты, позвонки и пр.); центральная нервная система лежит ближе к спинной поверхности туловища, пищеварительная - к брюшной. Как и все млекопитающие, человек имеет молочные железы и покрытую волосами кожу, полость его тела разделена диафрагмой на грудной и брюшной отделы (рис. 2.4).

Рис. 2.2. Области тела человека:

а - передняя поверхность: 7 - теменная область; 2 - лобная область; 3 - область глазницы; 4 - область рта; 5 - подбородочная область; б - передняя область шеи; 7 - латеральная область шеи; 8 - область ключицы; 9 - ладонь кисти; 10 - передняя область предплечья; 11 - передняя локтевая область; 12 - задняя область плеча; 13 - подмышечная область; 14 - грудная область; 15 - подреберная область; 16- надчревная область; 17- пупочная область; 18- боковая область живота; 19 - паховая область; 20 - лобковая область; 21 - медиальная область бедра; 22 - передняя область бедра; 23 - передняя область колена; 24 - передняя область голени; 25 - задняя область голени; 26 - передняя голеностопная область; 27 -тыл стопы; 28 - пяточная область; 29 - тыл кисти; 30 - предплечье; 31 - задняя область предплечья; 32 - задняя локтевая область; 33 - задняя область плеча; 34 - задняя область предплечья; 35 - область молочной железы; 36 - дельтовидная область; 37 - ключично-грудной треугольник; 38 - подключичная ямка; 39 - грудино-ключично-сосцевидная область; 40 - область носа; 41 - височная область.

Рис. 2.3. Взаимное положение частей в человеческом теле

б - задняя поверхность: 1 - теменная область; 2 - височная область; 3 - лобная область; 4 - область глазницы; 5 - скуловая область; б - щечная область; 7 - поднижнечелюстной треугольник; 8 - грудино-ключично-сосцевидная область; 9-акромиальная область; 10- межлопаточная область; 11 -лопаточная область; 12 - дельтовидная область; 13 - боковая грудная область; 14 - задняя область плеча; 15 - подреберная область; 16 - задняя локтевая область; 17 - задняя область предплечья; 18 - передняя область предплечья; 79 - ладонь кисти; 20 - пяточная область; 21 - подошва стопы; 22 - тыл стопы; 23 - передняя область голени; 24 - задняя область голени; 25 - задняя область колена; 26 - задняя область бедра; 27-заднепроходная область; 28 - ягодичная область; 29 - крестцовая область; 30 - боковая область живота; 31 - поясничная область; 32 - подлопаточная область; 33 - позвоночная область; 34 - задняя область плеча; 35 - задняя локтевая область; 36 - задняя область предплечья; 37 - тыл кисти; 38 - передняя область плеча; 39 - надлопаточная область; 40 - задняя область шеи; 41 - затылочная область

Рис. 2.4. Полости тела

Рис. 2.5. Схема осей и плоскостей в теле человека:

1 - вертикальная (продольная) ось;

2 - фронтальная плоскость; 3 - горизонтальная плоскость; 4 - поперечная ось; 5 - сагиттальная ось; 6 - сагиттальная плоскость
Чтобы лучше ориентироваться относительно взаимного положения частей в человеческом теле, исходят из некоторых основных плоскостей и направлений (рис. 2.5). Термины «верхний», «нижний», «передний», «задний» относятся к вертикальному положению тела человека. Плоскость, делящая тело в вертикальном направлении на две симметричные половины, именуется срединной. Плоскости, параллельные срединной, называются сагиттальными (лат. sagitta - стрела); они делят тело на отрезки, расположенные в направлении справа налево. Перпендикулярно срединной плоскости идут фронтальные, т. е. параллельные лбу (фр. front - лоб) плоскости; они рассекают тело на отрезки, расположенные в направлении спереди назад. Перпендикулярно срединной и фронтальной плоскости проводятся горизонтальные, или поперечные плоскости, разделяющие тело на отрезки, расположенные друг над другом. Сагиттальных (за исключением срединной), фронтальных и горизонтальных плоскостей можно провести произвольное количество, т. е. через любую точку поверхности тела или органа.

Терминами «медиально» и «латерально» пользуются для обозначения частей тела по отношению к срединной плоскости: medialis - находящийся ближе к срединной плоскости, lateralis - дальше от нее. С этими терминами не надо смешивать термины «внутренний» - interims и «наружный» - externus, которые употребляются только по отношению к стенкам полостей. Слова «брюшной» - ventralis, «спинной» - dorsalis, «правый» - dexter, «левый» - sinister, «поверхностный» - superficial, «глубокий» - profundus не нуждаются в объяснении. Для обозначения пространственных отношений на конечностях приняты термины «proximalis» и «distalis», т. е. находящийся ближе и дальше от места соединения конечности с туловищем.

Для определения проекции внутренних органов проводят ряд вертикальных линий: переднюю и заднюю срединные - соответственно сечениям срединной плоскости; правую и левую грудинные- по боковым краям грудины; правую и левую срединноключичные - через середину ключицы; правую и левую окологрудинные - посередине между грудиной и срединноключичной; правую и левую переднеподкрыльцовые - соответственно переднему краю подкрыльцовой ямки; правую и левую срединноподкрыльцовые - исходящие из глубины одноименной ямки; правую и левую заднеподкрыльцовые - соответственно заднему краю подкрыльцовой ямки; правую и левую лопаточные - через нижний угол лопатки; правую и левую околопозвоночные - посередине между лопаточной и задней срединной линиями (соответствует верхушкам поперечных отростков).
^ Краткие данные о центре тяжести тела человека
Функция нижних конечностей человека, если исключить многие физические упражнения, определяется главным образом опорой (положение стоя) и локомоцией (ходьба, бег). И в том, и в другом случае на функцию нижних конечностей, в отличие от верхних, имеет значительное влияние общий центр тяжести (ОЦТ) тела человека (рис. 2.6).

Рис. 2.6. Расположение общего центра тяжести при различных видах стояния: 1 - при напряженном; 2 - при антропометрическом; 3 - при спокойном
Во многих задачах механики удобно и допустимо рассматривать массу какого-то тела так, как будто она сконцентрирована в одной точке - центре тяжести (ЦТ). Поскольку нам предстоит анализировать силы, действующие на тело человека во время выполнения физических упражнений и стоя (покой), нам следует знать, где находится ЦТ у человека в норме и при патологии (сколиоз, коксартроз, ДЦП, ампутации конечности и др.).

В общей биомеханике важным является изучение расположения центра тяжести (ЦТ) тела, его проекции на площадь опоры, а также пространственного соотношения между вектором ЦТ и различными суставами (рис. 2.7). Это позволяет изучать возможности блокировки суставов, оценить компенсаторные, приспособительные изменения в опорно-двигательном аппарате (ОДА). У взрослых мужчин (в среднем) ОЦТ располагается на 15 мм позади от передне-нижнего края тела V поясничного позвонка. У женщин ЦТ в среднем располагается на 55 мм спереди от передне-нижнего края I крестцового позвонка (рис. 2.8).

Во фронтальной плоскости ОЦТ незначительно (на 2,6 мм у мужчин и на 1,3 мм у женщин) смещен вправо, т. е. правая нога принимает несколько большую нагрузку, чем левая.

Рис. 2.7. Виды положения тела человека стоя: 1 - антропометрическое положение; 2 - спокойное положение; 3 - напряженное положение: Кружок с точкой в центре, находящийся в области таза, показывает положение общего центра тяжести тела; в области головы - положение центра тяжести головы; в области кисти - положение общего центра тяжести кисти. Черные точки показывают поперечные оси суставов верхней и нижней конечностей, а также атланто-затылочного сустава

Рис. 2.8. Расположение центра

тяжести (ЦТ): а - у мужчин; б - у женщин
Общий центр тяжести (ОЦТ) тела слагается из центров тяжести отдельных частей тела (парциальные центры тяжести) (рис. 2.9). Поэтому при движениях и перемещении массы частей тела перемещается и общий центр тяжести, но для сохранения равновесия его проекция не должна выходить за пределы площади опоры.

Рис. 2.9. Расположение центров тяжести отдельных частей тела

Рис. 2.10. Положение общего центра тяжести тела: а - у мужчин одинакового роста, но различного телосложения; б-у мужчин разного роста; в - у мужчин и женщин
Высота положения ОЦТ у разных людей значительно варьирует в зависимости от целого ряда факторов, к числу которых в первую очередь относятся пол, возраст, телосложение и пр. (рис. 2.10).

У женщин ОЦТ обычно "располагается несколько ниже, чем у мужчин (см. рис. 2.8).

У детей раннего возраста ОЦТ тела расположен выше, чем у взрослых.

При изменении взаимного расположения частей тела, проекция его ОЦТ также меняется (рис. 2.11). Меняется при этом и устойчивость тела. В практике спорта (обучение упражнениям и тренировки) и при выполнении упражнений лечебной гимнастики этот вопрос очень важен, так как при большей устойчивости тела можно выполнять движения с большей амплитудой без нарушения равновесия.

Рис. 2.11. Положение общего центра тяжести при различных положениях тела
Устойчивость тела определяется величиной площади опоры, высотой расположения ОЦТ тела и местом прохождения вертикали, опущенной из ОЦТ, внутри площади опоры (см. рис. 2.7). Чем больше площадь опоры и чем ниже расположен ОЦТ тела, тем больше устойчивость тела.

Количественным выражением степени устойчивости тела в том или ином положении является угол устойчивости (УУ). УУ называется угол, образованный вертикалью, опущенной из ОЦТ тела и прямой, проведенной из ОЦТ тела к краю площади опоры (рис. 2.12). Чем больше угол устойчивости, тем больше степень устойчивости тела.

Рис. 2.12. Углы устойчивости при Рис. 2.13. Плечи силы тяжести по

выполнении упражнения «шпагат»: отношению к поперечным осям

а - угол устойчивости назад; вращения в тазобедренном, коленном

р - угол устойчивости вперед; и голеностопном суставах опорной

Р - сила тяжести ноги конькобежца

(по М.Ф. Иваницкому)

Вертикаль, опущенная из ОЦТ тела, проходит на некотором расстоянии от осей вращения суставов. В связи с этим сила тяжести в любом положении тела имеет по отношению к каждому суставу определенный момент вращения, равный произведению величины силы тяжести на ее плечо. Плечом силы тяжести является перпендикуляр, проведенный из центра сустава к вертикали, опущенной из ОЦТ тела (рис. 2.13). Чем больше плечо силы тяжести, тем больший момент вращения она имеет по отношению к суставу.

Масса частей тела определяется различными способами. Если у разных людей абсолютная масса частей тела будет значительно различаться, то относительная масса, выраженная в процентах, достаточно постоянна (см. табл. 5.1).

Очень большое значение имеют данные о массе частей тела, а также о расположении парциальных центров тяжести и моментов инерции в медицине (для конструирования протезов, ортопедической обуви и т. п.) и в спорте (для конструирования спортивного инвентаря, обуви и т. п.).
^ Организм, орган, система органов, ткани
Организмом называется всякое живое существо, основными свойствами которого являются: постоянный обмен веществ и энергии (внутри себя и с окружающей средой); самообновление; движение; раздражаемость и реактивность; саморегулирование; рост и развитие; наследственность и изменчивость; приспособляемость к условиям существования. Чем сложнее устроен организм, тем в большей мере он сохраняет постоянство внутренней среды - гомеостаз (температура тела, биохимический состав крови и др.) независимо от меняющихся условий внешней среды.

Эволюция происходила под знаком двух противоположных тенденций: дифференциации, или разделения тела на ткани, органы, системы (с соответствующим и одновременным разделением и специализацией функций), и интеграции, или объединения частей в целостный организм.

Органом называют более или менее обособленную часть организма (печень, почка, глаз и т. д.), выполняющую одну или несколько функций. В образовании органа принимают участие различные по строению и физиологической роли ткани, возникшие в течение длительной эволюции как совокупность приспособительных механизмов. Одни органы (печень, поджелудочная железа и др.) имеют сложное строение, причем каждый их компонент выполняет свою функцию. В других случаях составляющие тот или иной орган (сердце, щитовидная железа, почка, матка и др.) клеточные структуры подчинены выполнению единой сложной функции (кровообращение, мочеотделение и др.).

Г


руппа органов различных по структурно-функциональным признакам, но служащих для выполнения одного из главных жизненных отправлений, получила название аппарата или системы органов. К системе органов

Рис.2.14. Скелет человека (а – вид спереди, б – вид сзади)
относятся: аппарат движения и опоры, пищеварительный аппарат (пищеварительная система); дыхательный аппарат (дыхательная система); мочеполовой аппарат (мочеполовая система); нервная система и др. (рис. 2.14, рис. 2.15, рис. 2.16).