Вспомогательные органы мышц. Общая характеристика, виды мускулатуры. Подкожные бурсы лошади
Рометар 2% - медикаментозное средство, выпускаемое в виде бесцветного, прозрачного инъекционного раствора. Ветпрепарат расфасован в стеклянные флаконы из нейтрального стекла объемом 50 мл. Рометар для животных предназначен для внутримышечного, внутривенного введения. Также можно вводить подкожно. Применяют в ветеринарии для кошек, собак, сельскохозяйственных животных.
В 1 мл препарата содержится 20 мг ксилазина гидрохлорида, который является основным действующим веществом медикаментозного средства. Из вспомогательных компонентов в состав Рометара входит метилпарабен, вода для инъекций.
Рометар относится к категории умеренно опасных медикаментов, поэтому чтобы не спровоцировать побочных эффектов, каких-либо осложнений очень важно строго соблюдать указанную в аннотации к лекарству дозировку.
В рекомендуемых дозах, которые указаны в инструкции к медикаменту, инъекционный ветеринарный препарат не вызывает у животных местно-раздражительного, кератогенного, гепатотоксического, канцерогенного воздействия. Не обладает сенсибилизирующим эффектом.
Согласно инструкции хранить препарат нужно в прохладных, темных местах при температуре от 0 до 22 градусов Цельсия в заводской упаковке. Срок годности с момента выпуска составляет три года. После вскрытия флакона Рометар пригоден к применению на протяжении 26–28 суток. Флаконы хранят в холодильнике при температуре от 2 до 8 градусов, после чего лекарство утилизируют.
Запрещено применять ветпрепарат в случае изменения цвета раствора, при наличии хлопьев, осадка, сторонних примесей, а также по истечении срока годности. Перед применением внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Соблюдайте указанные дозировки.
Фармакологические свойства и фармакодинамика
Рометар является антагонистом центральных α2-адренорецепторов. В зависимости от применяемой дозировки оказывает седативное, миорелаксирующее, обезболивающее действие. Активный компонент лекарственного средства стимулирует центральные и периферические α-рецепторы.
При парентеральном введении Рометар вызывает быстрое наступление диссоциированной анестезии. После внутримышечного введения ксилазин гидрохлорид начинает действовать через 5–30 минут. Если ввести Рометар внутривенно, эффект отмечают в течение 3–5 минут.
Продолжительность успокаивающего действия варьируется:
- у крупного рогатого скота - от получаса до 5 часов;
- у лошадей - от 30 минут до часа;
- у собак, кошек - от 20 минут до 2 часов.
Продолжительность миорелаксирующего действия Рометара наблюдается в течение 20–55 минут, а болеутоляющего действия у крупного рогатого скота - 30–45 минут, у мелких домашних питомцев - 15–35 минут, у лошадей этот показатель варьируется в зависимости от породы и конституции.
После введения Рометара животному постепенно расслабляются мышечные структуры, снижается моторная активность. Высокие дозы вызывают глубокий сон.
Ксилазин гидрохлорид усиливает действие транквилизаторов, каталептических и анестезирующих средств, поэтому применять Рометар в сочетании с данными средствами нужно с большой осторожностью и только под контролем ветврача.
Показания к применению в ветеринарии
Рометар в традиционной ветеринарии назначают домашним питомцам (кошкам, собакам), сельскохозяйственным животным (КРС, мелкому рогатому скоту, лошадям) в качестве успокоительного, анестезирующего, миорелаксантного средства. Применяют при проведении комплексного клинического осмотра в ветклиниках, рентгенографических исследованиях, в качестве эффективного анестетика (для общего наркоза) при проведении различных хирургических операций, болезненных лечебных манипуляций (введение носовых колец, удаление хирургических швов, смена повязок, обработка ран, ушных раковин, глаз).
Ветеринарный препарат также показан в качестве сильнодействующего успокоительного средства для усмирения агрессивных, чрезмерно активных животных.
Инъекционный раствор вводят животным внутримышечно или внутривенно, строго придерживаясь указанных дозировок, которые рассчитываются с учетом массы тела животных. Вводить ветпрепарат нужно медленно, независимо от способа введения.
Раствор Рометара вводят животному внутривенно или внутримышечно в дозах:
| Вид животного | Способ введения и дозы: |
|||
| Внутримышечно | Внутривенно |
|||
| мг/кг по ДВ | мг/кг по ДВ |
|||
| Крупный рогатый скот | 0,25 – 1,5 на 100 кг веса | 0,15 – 0,5 на 100 кг веса | ||
| Козы, овцы | 0,05 – 0,15 на 10 кг | 0,005 – 0,070 на 10 кг | ||
| 3 – 5 на 100 кг | ||||
| 0,5 – 1 на 10 кг | 0,25 – 0,5 на 10 кг | |||
| 0,05 – 0,1 на 1 кг | ||||
Важно! Для усиления действия Рометар можно одновременно вводить с кетамином, золетилом, морфином, барбитуратами. При этом очень важно придерживаться правильных пропорций при в/в или в/м введении. К примеру, при несложных хирургических операциях (кастрация) ветврачи часто комбинируют препарат с кетамином. При необходимости действие Рометара можно усилить, продлить путем повторного введения.
Для нейролептанальгезии в качестве средства для премедикации мелких домашних животных Рометар применяется из расчета на один килограмм массы животного с атропином сульфатом в дозах 0,05–0,1 мг в/м.
Кошкам различных возрастных групп медикаментозное средство можно вводить не только внутримышечно, но и подкожно подкожно. С ксилазином - из расчета 1–2 мг. При внутримышечном введении рекомендуемая дозировка – 0,5-1 мг, а с кетамином - в количестве 8–20 мг.
При проведении полостных продолжительных операций мелким животным (коты, собаки) Рометар комбинируют с другими анестезирующими и анальгезирующими средствами.
Перед проведением хирургических операций домашних питомцев необходимо 10–12 часов выдержать на голодной диете. При необходимости продления эффекта, если не наступила желаемая седатация, как уже было отмечено, допустимо повторно ввести Рометар в 1/3 от первоначальной рассчитанной дозировки.
Во время сна, наступившего под действием препарата, животные могут совершать хаотичные резкие движения конечностями, поэтому при проведении лечебных манипуляций, операций необходимо их тщательно зафиксировать в нужном положении.
Чтобы избежать аспирации слюной, кормовыми, рвотными массами у жвачных животных во время проведения процедур голову и шею опустите ниже.
После применения ветеринарного препарата до момента полного восстановления нормального физиологического состояния животные должны находиться пол контролем ветврача.
После окончания операции кошкам, собакам может быть назначена капельная инфузионная терапия с применением физиологических растворов. Это позволит нормализовать состояние четырехпалых пациентов после наркоза. Чтобы избежать гипотермии, животных накрывают теплым пледом, одеялом или используют грелку.
Побочная симптоматика, противопоказания
У животных после применения Рометара может снизиться кровяное давление. Чаще всего отмечают нарушение сердечного ритма (аритмия, брадикардия, тахикардия), дыхательной функции. Возможно нарушение координации движений, временная дезориентация в пространстве, мышечные спазмы, судороги, обильная саливация, повышенная жажда. У крупного рогатого скота нарушаются процессы пищеварения, может развиться атония, гипотония рубца. У лошадей - слабость, тремор, лихорадка, мышечная слабость. У кошек, собак после применения ветпрепарата отмечают обильную саливацию, непроизвольное мочеиспускание, рвоту, другие нарушения в работе ЖКТ.
Важно! Специфические антидоты ксилазина гидрохлорида - блокаторы альфа-адренорецепторов (йохимбин, атипамезол).
При выраженной дыхательной недостаточности применяют кислород, проводят массаж грудины, делают искусственное дыхание. В случае сильной интоксикации, при передозировке Рометара ставят капельницы. Для нормализации сердечного ритма применяют сердечные гликозиды. В случае остановки сердца внутривенно или внутрисердечно вводят кордиамин, адреналин.
Противопоказания
Рометар категорически нельзя применять в случае индивидуальной чувствительности к активному компоненту, во время беременности (особенно за 2–3 недели до родов), поскольку препарат обладает окситоциноподобным эффектом. Не применяют животным, у которых диагностирована закупорка пищевода, заворот желудка, грыжа. Рометар запрещено вводить кошкам, собакам, КРС, лошадям при нарушении проводимости миокарда (сердечной мышцы). Не используют в ветеринарии при сахарном диабете, хронических патологиях печени, почек, легких.
Если во флаконе с лекарством заметны сторонние примеси, есть осадок, раствор поменял свой цвет, Рометар в этом случае не пригоден для использования животным. При работе с ветпрепаратом соблюдайте технику безопасности, правила асептики. Если средство попало на кожу, слизистые, сразу промойте их большим количеством теплой воды.
После введения Рометара с/х животным их убой разрешен через 24–26 часов. Молоко можно употреблять без ограничений.
|
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА ПОКАЗАНИЯ ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ ПРОИЗВОДИТЕЛЬ |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Форма выпуска | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Показания к применению | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Единица измерения | Флакон | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Производитель |
Komenského 212 Чешская Республика |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИНСТРУКЦИЯ по применению рометара 20 мг/мл раствор для инъекций (Solutionis rometarum 20 mg/ml)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Рометар - седативное лекарственное средство в форме раствора для инъекций, содержащее в 1 мл в качестве действующего вещества 20 мг ксилазина гидрохлорида, а также вспомогательные компоненты: метилпарабен и воду для инъекций. По внешнему виду представляет собой прозрачный бесцветный раствор. Расфасовывают по 50 мл в стеклянных флаконах.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Рометар является антагонистом центральных α2-адренорецепторов, в зависимости от употребляемой дозы оказывает успокаивающее, миорелаксирующее и обезболивающее действие, стимулирует центральные и периферические α-рецепторы. При парентеральном введении вызывает быстрое наступление диссоциированной анестезии. После внутримышечного введения начало действия ксилазина гидрохлорида наступает через 5 – 30 мин., при внутривенном введении уже через 1 – 5 мин. Продолжительность успокаивающего действия колеблется у крупного рогатого скота от 30 до 5 ч., у лошадей - 30 – 60 мин., у мелких животных от 20 мин. до 2 ч. Миорелаксирующее действие препарата наблюдается в среднем через 20 – 50 мин. Продолжительность болеутоляющего действия у крупного рогатого скота - 45, у мелких домашних животных - 15 – 30 мин., у лошадей варьирует в зависимости от породы и конституции. Начало действия препарата наблюдают как опущение век и головы, снижение моторной активности, частичное выпадение пениса, в более высокой дозе наступает сон. Ксилазин гидрохлорид потенцирует действие транквилизаторов, каталептических и анестезирующих средств, поэтому с препаратами этих групп он должен использоваться с предосторожностью. Рометар по степени воздействия на организм теплокровных животных относится к умеренно опасным веществам, в рекомендуемых дозах не обладает местнораздражающим, резорбтивно-токсическим и сенсибилизирующим действием.
ПОКАЗАНИЯ
Назначают лошадям, крупному и мелкому рогатому скоту, собакам и кошкам с целью успокоения, обезболивания и миорелаксации при проведении клинического осмотра, рентгенологических исследований. Для обездвиживания беспокойных и агрессивных животных, в том числе во время транспортировки, в качестве средства премедикации при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, а также для общей анестезии у мелких домашних животных.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Раствор рометара вводят животному внутривенно или внутримышечно в дозах:
|
Вид животного |
Способ введения и дозы: |
|||
|
Внутримышечно |
Внутривенно |
|||
|
мл |
мг/кг по ДВ |
мл |
мг/кг по ДВ |
|
|
Крупный рогатый скот |
0,25 – 1,5 на100 кгвеса |
0,05 – 0,3 |
0,15 – 0,5 на100 кгвеса |
0,03 – 0,1 |
|
Мелкий рогатый скот |
0,05 – 0,15 на10 кг |
0,1 – 0,3 |
0,005 – 0,075 на10 кг |
0,01 – 0,15 |
|
Лошадь |
3 – 5 на100 кг |
0,6 – 1 |
||
|
Собака |
0,5 – 1 на10 кг |
1 – 2 |
0,25 –0,5 на10 кг |
0,5 – 1 |
|
Кошка |
0,05 – 0,1 на1 кг |
1 – 2 |
||
Для нейролептанальгезии в качестве средства для премедекации мелких домашних животных рометар применяют из расчета на1 кгвеса животного с атропином сульфатом в дозах 0,05 – 0,1 мг внутримышечно, кошкам препарат можно вводить подкожно; с ксилазином в дозах 1 – 2 мг, для кошек 0,5 – 1 мг внутримышечно, с кетамином внутримышечно в количестве 8 – 20 мг, для кошек - 10 – 20 мг. Перед операцией собак и кошек выдерживают на 12 ч. голодной диете. Для продления срока воздействия или при отсутствии наступления желаемой глубины седации у животного возможно применение рометара в 1/3 от первоначальной рассчитанной дозы. Во время сна животные могут совершать хаотичные резкие движения конечностями, поэтому при выполнении манипуляций, рекомендуется тщательно их зафиксировать. Для предупреждения аспирации слюной или кормовыми массами у жвачных во время проведения процедуры голову и шею следует опустить ниже. Животные после применения препарата должны находиться под наблюдением до полного восстановления физиологического состояния. После завершения операции у мелких домашних животных проводят капельную инфузию с применением физиологического раствора, для снижения риска развития выраженной гипотермии животных необходимо укрыть одеялом, можно использовать грелку.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
У некоторых животных после применения препарата могут наблюдаться кратковременное снижение кровяного давления, нарушение сердечного ритма, терморегуляции, парадоксальное возбуждение, подергивание и резкие движения конечностями, брадикардия, аритмия, развитие дыхательной недостаточности, тошнота и рвота, у крупного рогатого скота и овец гипотония и атония рубца, повышенное слюноотделение, тимпания, тонус матки. В случае выраженной дыхательной недостаточности у животного проводят массаж грудной клетки для восстановления нормального дыхания. Для снижения возможной гиперсаливации необходимо применение атропина сульфата в дозе, согласно инструкции. Специфическими антидотами ксилазина гидрохлорида являются блокаторы альфа-адренорецепторов - йохимбин или атипамезол. При передозировке указанные средства вводят в соответствии с инструкцией по применению, при остановке сердечной деятельности применяют кордиамин или адреналин внутривенно или внутрисердечно.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Индивидуальная повышенная чувствительность животного к ксилазину гидрохлориду. Запрещается назначать препарат самкам в последнюю треть беременности, в связи с окситоциноподобным эффектом на матку, за исключением случаев необходимости в стимуляции родовой деятельности. Не допускается применение препарата животным при механическом повреждении желудочно-кишечного тракта (закупорка пищевода, заворот желудка, грыжа и т. п.), а также с нарушением проводимости сердечной мышцы в анамнезе. Рометар не используют у животных, страдающих сахарным диабетом, заболеваниями почек, печени и легких.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Не использовать препарат при наличии во флаконе механических примесей или осадка. При введении рометара соблюдать общие правила асептики, не использовать у животных, не указанных в настоящей инструкции. У человека введение рометара вызывает тяжелую интоксикацию центральной нервной системы, резкое падения кровяного давления. При случайном попадании средства на кожу или слизистые оболочки глаз рекомендуется тотчас же промыть их большим количеством воды. Срок ожидания для продуктивных животных при сдаче на убой составляет 24 ч. после введения рометара. Молоко используют без ограничений.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
С предосторожностью, в сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей и животных месте, отдельно от пищевых продуктов и кормов при температуре не более 25 ºС. Срок годности - 3 года. Вскрытые флаконы хранят не более 28 суток в холодильнике при температуре от 2 до 8 ºС.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Bioveta, a. s. (Биовета, а. о.), Чешская Республика.
Komenského 212
Чешская Республика
Для оптимальной работы мышц необходимо, чтобы они прикреплялись к костям под прямым углом. Если идет отклонение в сторону тупого или острого угла, то мышца работает не рационально (в холостую). Чтобы этого не происходило необходимы вспомогательные органы мышц. К ним относятся фасции, фиброзные и синовиальные влагалища, бурсы, блоки и сезамовидные кости.
Фасция (fascia) – бинт или повязка, построена из плотной соединительной ткани. Фасции образуют вокруг мышц футляры, которые составляют фиброзный скелет. Они способствуют усилению работающих мышц. Отделяясь друг от друга мышцы создают условия к изолированному сокращению. Кроме того, фасция действуя присасывающе облегчают крово- и лимфообращение. Фасции имеют большое количество нервных окончаний. Тем самым обеспечивают полное восприятие мышечно-суставного чувства.
Фасции делят на поверхностные и глубокие. Поверхностные (подкожные) (=fascia superfаscialis). Определяют конец приповерхностных мышц. Имеют отношение к подкожным мышцам туловища и лицевой мускулатуры. Ниже лежат глубокие фасции (fascia profunda) окружает конкретные мышцы, прикрепляя их на костной основе в определенном положении, создавая оптимальные условия сокращения. От глубокой фасции отходит специальная фасция (fascia propria). Встречается в отдельных участках, где требуется более дифференцированное движение.
Синовиальные сумки (бурсы = bursae, = bursae synoviales). Это мешочки с синовиальной жидкостью, делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные бурсы формируются в эмбриональном периоде и окончательно формируются после рождения, т.к. на суставы усиливается функциональная нагрузка. Они делятся подсвязочные (под связками), подмышечные и подсухожильные. Бурсы выполняют роль подушечек, которые облегчают скольжение мышц. Наиболее развиты бурсы на конечностнях (запястный и заплюсневый сустав), на туловище они менее постоянны, встречаются в области затылка, в области первого, второго шейного позвонка, 2-3 грудной и в области маклака.
Приобретенные бурсы возникают в подкожной клетчатки там, где частые механические воздействия.
Синовиальные влагалища (=vaginae synoviale)– увеличенная в длину бурса. Они представляют замкнутую щелевидную полость, охватывают кругом сухожилия и образуют мягкое поддатливое ложе, что обеспечивает легкое скольжение. Такие влагалища расположены на сухожилиях, которые имеют больший размах движения. Они сообщаются с полостью сустава и поэтому их называют синовиальные.
Фиброзные сухожильные влагалища (=vaginae tendinum fibrosae). Это простое продолжение на сухожилие фасции с мускульного брюшка. В области сухожилия эта фасция уплотняется и становится более прочной. Одевает сухожилие со всех сторон, т.е. формирует футляр на всем протяжении его. Крепится по краям кости. В нем сухожилия свободно смещается.
Блоки (=trochlea) . Находится в эпифизах длинных трубчатых костей и покрыты хрящем. Обычно между блоком и сухожилием есть бурса.
Сезамовидные кости (=ossa sesamoidea) . Это специальные приспособления, небольшие костные образования. Они включены в основу фиброзного слоя капсулы сустава и со стороны полости сустава покрыты суставным хрящем. Облегчают скольжение мускулов и направляют движение сустава в нужном направлении. Patella – самая крупная (коленная чашечка). Ossa accesorium (добавочная кость запястья), сезамовидные кости пальцев (ossa sesamoidea digitorum). Пальцевые подразделяются на проксимальные, дистальные и дорсальные. Проксимальные (ossa sesamoidea proximalia). Парные, на пальмарной поверхности пястно-фалангового сустава (путовый сустав), по 2 на каждом пальце. Дистальные, непарная, по 1 на каждом пальце. Находится между 2 и 3 фалангой, на пальмарной стороне. Есть еще дорсальные, они характерны для хищных, встречаются в пястных фаланговых суставах под сухожилием общего пальцевого разгибателя.
У высших млекопитающих различают следующие группы мышц:
I. Подкожные мышцы (muscule cutanei). Развиваются из поверхностных слоев мышц, обеспечивают вторичную связь скелетных мышц с кожей и ее производными. Они способствуют активному движению кожных покровов (защита от насекомых).
II. Мышцы шеи, туловища и хвоста. Представлены в основном мышцами позвоночного столба. Дорсальная (надпозвоночная) группа и вентральную (подпозвоночная). Дорсальная обеспечивает разгибание позвоночного столба, поднятие головы и хвоста. Вентральная сгибает позвоночный столб, голову и хвост опускает. Обе группы вместе обеспечивают боковые изгибы и вращение.
III. Мышцы плечевого пояса: дорсальная группа мышц (трапецевидная, ромбовидная, широчайшая мышца спины, грудино-плечеголовная и плечеатлантная) берут начало или на шее и туловище и идут на лопатку или плечо или с медиальной поверхности лопатки идут на шейный отдел позвоночного столба и грудную стенку (вентральная зубчатая мышца); вентральная группа, начинается на грудине, идут до лопатки, плеча и предплечья: поверхностная и глубокая грудная мышца. Дорсальная группа мышц удерживает тело в подвешенном состоянии между конечностями, обеспечивает вынос конечности вперед и отведение назад. Вентральная группа противодействует отведению конечностей в стороны. Часть мышц участвуют в дыхании.
IV. Мышцы головы (m.capitis) делятся на мимические (лицевые) и жевательные и мышцы осуществляющие движение головы. Особо выделяют мышцы действующие на подъязычную кость, глаза и ушную раковину. Мимические мышцы . Пластинчатые. Берут начало на костной основе и заканчиваются вокруг входных отверстий (ротового, носовых, глазных, наружных слуховых) действует как дилятаторы и сфинктеры. Жевательные мышцы . Мощные и имеют двустроннее костное прикрепление.
V. Мышцы груди и живота. Вместе с костной основой образуют грудную полость тела и активно участвуют в дыхательной функции. Делятся на 2 группы: экспираторы (выдох) – тянут грудную клетку назад и вниз и крепятся к каудальным краям ребер (внутренние межреберные, поперечная грудная). Инспиратор (вдох), наружная межреберная, прямые мышцы груди. Тянут грудную клетку вперед и вверх и крепятся к краниальным краям ребер. Мышцы живота. Располагаются в 3 слоя. В вентральной половине мышцы живота своими сухожильными апоневрозами образуют желтую оболочку живота (tunica flava abdomilis) которая соединяется с такой же оболочкой другой стороны по белой линии (Linea alba). На белой линии находится пупочная кольцо, через которое у плодов проходят пупочные сосуды, после рождения оно зарастает. Здесь же у самцов крепится связка пениса. Каудальный край желтой оболочки закрепляется на лонных костях предлонным сухожилием (tendo prepubicus). Мышцы живота образуют брюшной пресс. И совместно с мышцами грудной клетки участвуют в акте дыхания, мочеиспускания, дефекации, родов. Эта группа противодействует дорсальным мышцам позвоночного столба.
VI. Мышцы конечностей . Грудной (m.membri thoracici). 2 группы: соединяют грудную конечность с туловищем – мышцы плечевого пояса; собственные мышцы, действуют на плечевой, локтевой, запястный и суставы пальцев. Мышцы тазовой конечности. Мышцы действующие на суставы. Тазовые конечности выполняют основную толкающую функцию и при передвижении несут основную нагрузку. Поэтому, в отличии от грудных конечностей у них прочное соединение с позвоночным столбом (крестцово-подвздошный сустав), имеют более мощную мускулатуру, в отличии от грудной конечности.
Химический состав мышц: 75% - вода, 25% - органические вещества (20% белки). Креатин придает вкус мясу. Жир откладывается в соединительно-тканных образованиях, является необходимым пластическим материалом, является основным источником воды.
При работе мышц часто создаются условия, снижающие эффективность их работы, особенно на конечностях, когда направление мышечной силы при сокращении происходит параллельно направлению плеча рычага. (Самое выгодное действие мышечной силы тогда, когда она направлена под прямым углом к плечу рычага.) Однако недостаток этого параллелизма в работе мышц устраняется рядом дополнительных приспособлений. Так, например, в местах приложения силы кости имеют бугры, гребни. Под сухожилия подкладываются специальные косточки (или вправляются между сухожилиями). В местах сочленения кости утолщаются, отделяя мышцу от центра движения в суставе. Одновременно с эволюцией мышечной системы тела развиваются как неотъемлемая ее часть вспомогательные приспособления, улучшающие условия работы мышц и помогающие им. К ним относятся фасции, бурсы, синовиальные влагалища, сесамовидные косточки, специальные блоки.
Вспомогательные органы мышц
Каждая мышца, группа мышц и вся мускулатура тела одеты специальными плотными фиброзными оболочками, называемыми фасциями - fasciae. Они плотно притягивают мышцы к скелету, фиксируют их положение, способствуя уточнению направления силы действия мышц и их сухожилий, поэтому хирурги называют их футлярами мышц. Фасции отграничивают мышцы друг от друга, создают опору для мышечного брюшка при его сокращении и устраняют трение мышц друг от друга. Фасции еще называют мягким скелетом (считают остатком перепончатого скелета предков - позвоночных). Они помогают и в опорной функции костного скелета - натяжение фасций при опоре снижает нагрузку на мышцы, смягчает ударную нагрузку. В этом случае фасции берут на себя амортизационную функцию. Они богаты рецепторами и сосудами, в связи с чем вместе с мышцами обеспечивают мышечно-суставное чувство. Весьма существенную роль играют в регенерационных процессах. Так, если при удалении пораженного хрящевого мениска в коленном суставе на его место вживить лоскут фасции, не потерявшей связь с основным ее пластом (сосудами и нервами), то при определенной тренировке через некоторое время на ее месте дифференцируется орган с выполнением функции мениска, работа сустава и конечности в целом восстанавливается. Таким образом, изменяя локальные условия биомеханической нагрузки на фасции, можно их использовать как источник ускоренной регенерации структур опорно-двигательного аппарата при аутопластике хрящевой и костной тканей в восстановительной и реконструктивной хирургии.
С возрастом фасциальные футляры утолщаются, делаются более прочными.
Под кожей туловище покрыто поверхностной фасцией и связано с ней рыхлой соединительной тканью. Поверхностная, или подкожная, фасция - fascia superficialis, s. subcutanea - отделяет кожу от поверхностных мышц. На конечностях она может иметь прикрепления на коже и костных выступах, что способствует через посредство сокращений подкожных мышц осуществлению сотрясений кожного покрова, как это имеет место у лошадей, когда они освобождаются от назойливых насекомых или при стряхивании приставшего к коже мусора.
На голове под кожей расположена поверхностная фасция головы - f. superficialis capitis, в которой заключены мышцы головы.
Шейная фасция - f. cervicalis лежит вентрально в области шеи и прикрывает трахею. Различают фасцию шеи и грудобрюшную фасцию. Каждая из них соединяется друг с другом дорсально вдоль надостистой и выйной связок и вентрально - по срединной линии живота - белой линии - linea alba.
Шейная фасция лежит вентрально, прикрывая трахею. Ее поверхностный лист закрепляется на каменистой части височной кости, подъязычной кости и крае крыла атланта. Она переходит в фасции глотки, гортани и околоушную. Затем идет вдоль длиннейшей мышцы головы, дает межмышечные перегородки в этой области и достигает лестничной мышцы, сливаясь с ее перимизием. Глубокая пластина этой фасции отделяет вентральные мышцы шеи от пищевода и трахеи, закрепляется на межпоперечных мышцах, впереди переходит на фасции головы, а каудально достигает первого ребра и грудины, следуя дальше как внутригрудная фасция.
С шейной фасцией связана шейная подкожная мышца - m. cutaneus colli. Она идет вдоль шеи, ближе к ее вентральной поверхности и переходит на лицевую поверхность к мышцам рта и нижней губы.
Грудопоясничная фасция - f. thoracolubalis лежит дорсально на туловище и закрепляется на остистых отростках грудных и поясничных позвонков и маклоке. Фасция образует поверхностную и глубокую пластину. Поверхностная закрепляется на маклоке и остистых отростках позвонков поясничного и грудного отделов. В области холки она закрепляется на остистых и поперечных отростках и называется поперечно-остистой фасцией. На ней закрепляются мышцы, идущие на шею и к голове. Глубокая пластина расположена только на пояснице, закрепляется на поперечно-реберных отростках и дает начало некоторым брюшным мышцам.
Грудобрюшная фасция - f. thoracoabdominal лежит латерально по бокам от грудной и брюшной полости и закрепляется вентрально по белой линии живота - linea alba.
С грудобрюшной поверхностной фасцией связана грудобрюшная, или кожная, мышца туловища - m. cutaneus trunci - довольно обширная по площади с продольно идущими волокнами. Расположена она по бокам от грудной и брюшной стенок. Каудально отдает пучки в коленную складку.
Поверхностная фасция грудной конечности - f. superficialis membri thoracici является продолжением грудобрюшной фасции. Она значительно утолщена в области запястья и формирует фиброзные влагалища для сухожилий мышц, которые здесь проходят.
Поверхностная фасция тазовой конечности - f. superficialis membri pelvini является продолжением грудопоясничной и значительно утолщена в области заплюсны.
Под поверхностной фасцией расположена глубокая, или собственно фасция - fascia profunda. Она окружает конкретные группы мышц-синергистов или отдельные мышцы и, прикрепляя их в определенном положении на костной основе, обеспечивает им оптимальные условия для самостоятельных сокращений и предотвращает их боковые смещения. В отдельных участках тела, где требуется более дифференцированное движение, от глубокой фасции отходят межмышечные связи и межмышечные перегородки, образующие обособленные фасциальные футляры для отдельных мышц, которые часто относят к собственным фасциям (fascia propria). Там, где требуется групповое усилие мышц, межмышечные перегородки отсутствуют и глубокая фасция, приобретая особенно мощное развитие, имеет четко выраженные тяжи. За счет местных утолщений глубокой фасции в области суставов образуются поперечные, или кольцевидной формы, перемычки: сухожильные дуги, удерживатели сухожилий мышц.
В области головы поверхностная фасция делится на следующие глубокие: Лобная фасция идет со лба на спинку носа; височная - по височной мышце; околоушно-жевательная покрывает околоушную слюнную железу и жевательную мышцу; щечная идет в области боковой стенки носа и щеки и подчелюстная - с вентральной стороны между телами нижней челюсти. Щечно-глоточная фасция идет с каудальной части щечной мышцы.
Внутригрудная фасция - f. endothoracica выстилает внутреннюю поверхность грудной полости. Поперечно-брюшная фасция - f. transversalis выстилает внутреннюю поверхность брюшной полости. Тазовая фасция - f. pelvis выстилает внутреннюю поверхность тазовой полости.
В области грудной конечности поверхностная фасция делится на следующие глубокие: фасции лопатки, плеча, предплечья, кисти, пальцев.
В области тазовой конечности поверхностная фасция делится на следующие глубокие: ягодичную (покрывает область крупа), фасции бедра, голени, стопы, пальцев
Во время движения фасции играют важную роль в качестве приспособления для присасывания крови и лимфы из нижележащих органов. С мышечных брюшков фасции переходят на сухожилия, окружают их и закрепляются на костях, удерживая сухожилия в определенном положении. Такой фиброзный футляр в виде трубки, через которую проходят сухожилия, называется фиброзным влагалищем сухожилия - vagina fibrosa tendinis. Фасция в определенных местах может утолщаться, образуя лентообразные кольца вокруг сустава, притягивающие группу сухожилий, перебрасывающихся через него. Их еще называют кольцевыми связками. Эти связки особенно хорошо выражены в области запястья и заплюсны. В отдельных местах фасция является местом закрепления мышцы, которая ее напрягает,
В местах большого напряжения, особенно при статической работе, фасции утолщаются, волокна их приобретают различное направление, не только способствуя укреплению конечности, но и выполняя роль пружинящего, амортизационного приспособления.
Бурсы и синовиальные влагалища.
Для того чтобы предотвратить трение мышц, сухожилий или связок, смягчить их соприкосновение с другими органами (костью, кожей и т. д.), облегчить скольжение при больших размахах движения, между листами фасций образуются щели, выстланные оболочкой, выделяющей в образовавшуюся полость слизь или синовию, в зависимости от чего различают синовиальные и слизистые бурсы. Слизистые бурсы -bursa mucosa - (изолированные «мешочки»), образованные в уязвимых местах под связками, называются подсвязочными, под мышцами - подмышечными, под сухожилиями - подсухожильными, под кожей - подкожными. Полость их заполнена слизью и они могут быть постоянными или временными (мозоли). Бурса, которая образуется за счет стенки капсулы сустава, благодаря чему ее полость сообщается с полостью сустава, называется синовиальной бурсой - bursa synovialis. Такие бурсы заполнены синовией и расположены главным образом в областях локтевого и коленного суставов, и их поражение угрожает суставу - воспаление этих бурс вследствие травмы может привести к артриту, поэтому в дифференциальной диагностике знание расположения и строении синовиальных бурс необходимо, оно определяет лечение и прогноз болезни.
Несколько сложнее построены синовиальные влагалища сухожилий - vagina synovialis tendinis, в которых проходят длинные сухожилия, перебрасываясь через запястный, заплюсневый и путовый суставы. Синовиальное влагалище сухожилий отличается от синовиальной сумки тем, что имеет гораздо большие размеры (длину, ширину) и двойную стенку. Оно полностью охватывает движущееся в нем сухожилие мышцы, вследствие этого синовиальное влагалище не только выполняет функцию бурсы, но и укрепляет положение сухожилия мышцы на значительном ее протяжении.
Подкожные бурсы лошади
Синовиальные влагалища образуются внутри фиброзных влагалищ, закрепляющих длинные сухожилия мышц при их прохождении через суставы. Внутри стенка фиброзного влагалища выстилается синовиальной оболочкой, образуя париетальный (наружный) лист этой оболочки. Сухожилие, проходящее через этот участок, тоже покрыто синовиальной оболочкой, ее висцеральным (внутренним) листом. Скольжение во время движения сухожилия происходит между двумя листками синовиальной оболочки и синовии, находящейся между этими листками. Два листка синовиальной оболочки связаны между собой тонкой двухслойной и короткой брыжейкой - переходом париентального листа в висцеральный. Синовиальное влагалище, таким образом, представляет собой тончайшую двухслойную замкнутую трубочку, между стенками которой находится синовиальная жидкость, способствующая скольжению в ней длинного сухожилия. При травмах в области суставов, где имеются синовиальные влагалища, приходится дифференцировать источники выделяющейся синовии, выясняя, вытекает она из сустава или синовиального влагалища.
Блоки и сесамовидные кости.
Способствуют улучшению условии работы мышц блоки и сесамовидные косточки. Блоки - trochlea - это определенной формы участки эпифизов трубчатых костей, через которые перекидываются мышцы. Они представляет собой костный выступ и желобок в нем, где проходит сухожилие мышц, благодаря чему сухожилия не смещаются в сторону и увеличивается рычаг приложения силы. Блоки образуются там, где требуется изменение направления действия мышцы. Они покрыты гиалиновым хрящом, улучшающим скольжение мышцы, здесь же нередко имеются синовиальные сумки или синовиальные влагалища. Блоки имеют плечевая и бедренная кости.
Сезамовидные кости - ossa sesamoidea - представляют собой костные образования, которые могут образовываться как внутри сухожилий мышц, так и в стенке капсулы сустава. Они формируются в области очень сильного напряжения мышц и обнаруживаются в толще сухожилий. Располагаются сесамовидные кости или на вершине сустава, или на выступающих краях сочленяющихся костей, или там, где требуется создать подобие мышечного блока, чтобы изменить направление усилий мышцы при ее сокращении. Они изменяют угол прикрепления мышц и тем самым улучшают условия их работы, уменьшая трение. Иногда их называют «окостеневшими участками сухожилий», но необходимо помнить, что они проходят только две стадии развития (соединительнотканную и костную).
Самая крупная сесамовидная кость - коленная чашечка - patella вправлена в сухожилия четырехглавой мышцы бедра и скользит по надмыщелкам бедренной кости. Более мелкие сесамовидные косточки расположены под сухожилиями пальцевых сгибателей с пальмарной и плантарной сторон путового (по две на каждый) сустава. Со стороны сустава эти косточки покрыты гиалиновым хрящом.
Для удобства изучения скелетной мускулатуры и ее вспомогательных приспособлений ее разделяют на три отдела: мышцы туловища, мышцы головы и мышцы конечностей. Согласно историческому развитию аппарата движения, первой появилась и развивалась мускулатура туловища, затем головы и позже конечностей. Именно в таком порядке они и будут рассматриваться.
Вопрос 3
Ахиллово сухожилие (tendo calcaneus communis)
Бедренный канал (canalis femoralis)
Мускулатура конечностей
Паховый канал
щелевидное пространство в мышцах живота, соединяющее полость мошонки и брюшную полость для прохождения семенного канатика
1. отверстие в наружной косой м. живота наружное /подкожное/ отверстие пахового канала - наружное паховое кольцо. Лежит между брюшной и тазовой пластинками наружной косой м. живота и ведет в полость мошонки
2. отверстие во внутренней косой мышце живота внутреннее /брюшное/. Лежит между паховой связкой и внутренней косой мышцей живота, ведет в брюшную полость
Мышечная масса расположена в области поясов и первых двух звеньев конечностей. Ниже остаются лишь сухожилия мышц
На конечностях выделяют два мышечных треугольника, направленные вершинами к запястному (заплюсневому) суставу, а основаниями к позвоночному столбу
экстензоры идут через вершины углов суставов, а флексоры лежат внутри углов суставов. Экстензоры и абдукторы лежат на латеральной , а флексоры и аддукторы – на медиальной поверхности конечностей
Конической формы, содержит бедренную артерию, вену, нерв, заполнен РСТ
1) передняя стенка - портняжная м.
2) задняя стенка – стройная и гребешковая м.
3) латеральная стенка -подвздошнопоясничная м., медиальная головка четырехглавой м. бедра
4) с медиальной стороны - прикрыт бедренной фасцией
От брюшной полости внутреннее отверстие канала отграничено поперечной брюшной фасцией и брюшиной (возможна бедренная грыжа)
образовано сухожилиями:
1. трехглавой мышцы голени
2. поверхностного пальцевого сгибателя
3. двуглавой мышцы бедра
4. полусухожильной мышцы
ü закрепляется на пяточном бугре
3. синовиальные влагалища
5. сесамовидные кости
ü облегчают работу мышц, за счет улучшения скольжения, изменения углов приложения сил путем удержания мышц в определенном положении
Фасция (fascia - бинт, повязка)
тонкая соединительнотканная оболочка, формирующая футляр для мускулатуры в целом, для групп мышц и отдельных мышц
Место закрепления отдельных мышц (напрягатель фасции предплечья, напрягатель широкой фасции бедра, подкожные мышцы)
Состоит из волокон ПСТ: коллагеновых и эластических (желтые), соединенных по типу складной решетки. Волокна ПСТ идут косо по отношению к волокнам мышцы
Пространство между фасциями заполнено РСТ (подвижность кожи, мышц; проходят сосуды и нервы; накапливает жир; отекает, изолируя очаг воспаления)
3 вида фасций :
1. поверхностная - под кожей, покрывает всю скелетную мускулатуру (подкожная фасция головы, шеи, туловища, конечностей) . На ней закрепляются скелетные мышцы, двигающие кожу
2. глубокая фасция - покрывает отдельные группы мышц. Закрепляется на костях, удерживая положение мышцы во время сокращения
3. специальная (собственная) фасция - отходит от глубокой фасции. Обеспечивают изолированную работу отдельных мускулов (длинные м. конечностей, работающие самостоятельно)
4. поперечные связки мышц (сухожильные дуги) - перекидываются на конечностях в виде широких лент поперек мускулов, укрепляя их положение
5. фиброзные влагалища сухожилий - образуют фиброзный футляр вокруг сухожилий мышц
функции фасций :
Разграничительная. Отделяют кожный покров от мускулатуры, группы мышц и отдельные мышцы между собой
Фиксируют мышцы в определенном положении
Способствуют улучшению кровотока. При сокращении мышц межфасциальные кровеносные и лимфатические сосуды сдавливаются, проталкивая кровь и лимфу
Защитная. Барьер для перехода патологического процесса на здоровые мышцы
Бурса (синовиальная сумка) – bursa
соединительнотканный мешочек (щелевидная полость), заполненный синовиальной или слизистой жидкостью
Расположены в местах наибольшего трения мускулов, связок, кожи о выступы костей
Одна стенка бурсы крепится к кости, а противоположная - к мышце, связке или коже
Щелевидная полость содержит жидкость (синовию, слизь), устраняющую трение между стенками бурсы
При воспалении (бурсите) бурса значительно увеличивается в размерах
по происхождению:
1. постоянные /врожденные/ - закладываются в эмбриогенезе, развиваются с возрастом
2. непостоянные /приобретенные/ - появляются в процессе жизни животного при длительном механическом раздражении (упряжь, элементы ограждения и т.п.):
a) в местах трения - разрыв волокон РСТ с образованием щелевидной полости
b) разрыв лимфатических сосудов - накапливается лимфа, увеличивая размер полости
c) стенки полости прорастают соединительной тканью /организуются/ - образуется фиброзная мембрана
d) изнутри на стенке бурсы образуется слой клеток, выделяющих жидкость – синовиальная мембрана
по расположению:
1. подмышечные - большинство врожденных бурс (бурса двуглавой м. плеча, общего пальцевого разгибателя, средней ягодичной м.)
2. подсвязочные - краниальная и каудальная шейные, надостистая бурсы у лошадей
3. подкожные - подкожная бурса затылка, прекарпальная и пяточная бурсы
ü полость бурсы, лежащей рядом с суставом, может сообщаться с суставной полостью
Синовиальное влагалище - vagina synovialis tendinis
заключает в себе сухожилие мышцы , устраняя его трение о кость и фиксируя на значительном протяжении
Одной стороной крепятся к костям, а другой - к фасции и коже
Расположены в дистальных участках конечностей
отличия от бурсы :
1) гораздо большая длина
2) двухслойная стенка
3) полностью охватывает сухожилие мышцы