Сосцевидная вырезка височной кости. Височная кость: ее части, отверстия, каналы и их назначение
Височная кость
Энциклопедия "Анатомия смотреть онлайн. Анатомия человека в картинках"
Височная кость
, os temporale, парная, участвует в образовании основания черепа и боковой стенки его свода. В ней залегает орган слуха и равновесия. Она сочленяется с нижней челюстью и является опорой жевательного аппарата.На наружной поверхности кости имеется наружное слуховое отверстие, porus acusticus externus, вокруг которого располагаются три части височной кости: сверху - чешуйчатая часть, pars squamosa, кнутри и сзади - каменистая часть (пирамида), pars petrosa, спереди и снизу - барабанная часть, pars tympanica.
Чешуйчатая часть, pars squamosa, имеет форму пластинки и располагается почти в сагиттальном направлении. Наружная височная поверхность, facies temporalis, чешуи немного шероховата и слегка выпукла. В заднем отделе ее проходит в вертикальном направлении борозда средней височной артерии, sulcus arteriae temporalis mediae (след прилегания одноименной артерии).
В задненижнем отделе чешуйчатой части имеется дугообразная линия, которая продолжается в нижнюю височную линию теменной кости.
От чешуйчатой части, выше и несколько кпереди наружного слухового отверстия, отходит в горизонтальном направлении скуловой отросток, processus zygomaticus. Начинаясь широким корнем, скуловой отросток затем суживается. Он имеет внутреннюю и наружную поверхности и два края - верхний, более длинный, и нижний, более короткий. Передний конец скулового отростка зазубрен и соединяется с височным отростком, processus temporalis, скуловой кости, образуя с ним скуловую дугу, arcus zygomaticus .
На нижней поверхности корня находится поперечноовальной формы суставная нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis, куда входит сочленяющаяся с ней головка нижней челюсти. Впереди суставную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare .
Наружная поверхность чешуйчатой части участвует в образовании височной ямки, fossa temporalis (здесь начинаются пучки височной мышцы, m. temporalis).Внутренняя, мозговая, поверхность чешуи, facies cerebralis, слегка вогнута. На ней имеются пальцевые вдавления, impressio-nes digitatae, и мозговые возвышения, а также артериальная борозда, sulcus arteriosus (в ней залегает средняя менингеаль-ная артерия, a. meningea media).
Чешуйчатая часть височной кости имеет два свободных края - клиновидный и теменной.
Передненижний, клиновидный край, margo sphenoidalis, широкий, зубчатый, соединяется с чешуйчатым краем большого крыла клиновидной кости и образует клиновидно-чешуйчатый шов, sutura sphenosquamosa. Верхнезадний, теменной край, margo parietalis, заострен, длиннее предыдущего, соединяется с чешуйчатым краем теменной кости. Каменистая часть, pars petrosa (пирамида), височной кости состоит из заднелатерального и переднемедиального отделов.
Заднелатеральным отделом каменистой части височной кости является сосцевидный отросток, processus masloideus, который располагается кзади от наружного слухового отверстия; на нем различают наружную и внутреннюю поверхности. Наружная поверхность выпукла, шероховата и является местом прикрепления мышц. Книзу сосцевидный отросток переходит в конусообразной формы выступ, который хорошо прощупывается через кожу.
С внутренней стороны отросток ограничен глубокой сосцевидной вырезкой, incisura mastoidea (от нее берет начало заднее брюшко двубрюшной мышцы, venter posterior m. digastrieus). Параллельно вырезке и несколько кзади располагается борозда затылочной артерии, sulcus arteriae occipitalis (след прилегания одноименной артерии). У основания сосцевидного отростка, на его наружной поверхности, нередко имеется сосцевидное отверстие, foramen mastoideum; иногда оно находится в шве. соединяющем сосцевидный отросток с затылочной костью, и принадлежит к числу
венозных выпускников.
На внутренней, мозговой, поверхности сосцевидного отростка проходит широкая S-образной формы борозда сигмо-Impresslo trigemiiil видного синуса, sulcus sinus sigmoidei, переходящая вверху в одноименную борозду теменной кости и далее в борозду поперечного синуса затылочной кости (в ней залегает одноименный венозный синус твердой мозговой оболочки). Книзу борозда сигмовидного синуса продолжается в одноименную борозду затылочной кости.
Сзади сосцевидный отросток ограничен зазубренным затылочным краем, margo occipitalis, который, соединяясь с сосцевидным краем затылочной кости, образует затылочно-сосцевидный шов. sutura occipitomastoidea. В этом шве, на середине его длины или в затылочном крае, находится сосцевидное отверстие, foramen mastoideum (иногда их бывает несколько), которое, как уже упоминалось, является местом залегания сосцевидных эмиссарных вен, vv. emissariae mastoideae, соединяющих подкожные вены головы с сигмовидным венозным синусом, и сосцевидной ветви затылочной артерии, ramu s mastoi-deus a. occipitalis. Сверху сосцевидный отросток ограничен теменным краем, который на границе с одноименным краем чешуи височной кости образует теменную вырезку, incisura parietalis; сюда входит сосцевидный угол теменной кости, образуя теменно-сосцевидный шов, sutura parietomastoidea.
У места перехода наружной поверхности сосцевидного отростка в наружную поверхность чешуи можно заметить остатки чешуйчато-сосцевидного шва, sutura squamosomasoidea, который хорошо выражен на черепе детей.
На распиле сосцевидного отростка видны находящиеся внутри него костные воздухоносные полости - сосцевидные ячейки, cellulae mastoideae, отделяющиеся одна от другой костными стенками. Постоянной полостью является сосцевидная пещера, antrum mastoideum, залегающая в центральной части отростка; в нее открываются сосцевидные ячейки, и она соединяется с барабанной полостью. Сосцевидные ячейки и сосцевидная пещера выстланы слизистой оболочкой.
Переднемедиальный отдел каменистой части лежит кнутри от чешуйчатой части и сосцевидного отростка. Он имеет форму трехгранной пирамиды, длинная ось которой направлена снаружи и сзади и вперед. Основание каменистой части обращено кнаружи и кзади; верхушка пирамиды, apex partis petrosae. направлена кнутри и кпереди.
В каменистой части различают три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, и три края: верхний, задний и передний.
Передняя поверхность пирамиды, facies anterior partis pertosae, обращена в полость черепа, гладкая и широкая, направляется косо сверху вниз и наперед и переходит в мозговую поверхность чешуйчатой части, от которой она иногда отделяется каменисто-чешуйчатой щелью, fissura petrosquamosa. Почти на середине передней поверхности имеется дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое образуется залегающим под ним передним полукружным каналом лабиринта. Между возвышением и каменисто-чешуйчатой щелью располагается небольшая площадка - крыша барабанной полости, legmen tympani. под которой находится барабанная полость, cavum tym-pani. На передней поверхности вблизи верхушки каменистой части имеется небольшое тройничное вдавление, impressio tri-gemini (место прилегания узла тройничного нерва).
Латерально от вдавления располагается расщелина канала большого каменистого нерва, hiatus canalis nervi pelrosi majoris. от которого медиально направляется узкая борозда большого каменистого нерва, sulcus nervi petrosimajoris. Кпереди и несколько латерально от указанного отверстия находится небольшая расщелина канала малого каменистого нерва, hiatus canalis nervi petrosi minoris, от которого направляется борозда малого каменистого нерва, sulcus nervi petrosi minoris.
Задняя поверхность пирамиды, facies posterior partis petrosa e, так же как и передняя поверхность, обращена в полость черепа, но направляется вверх и кзади, где переходит в сосцевидный отросток. Почти на середине ее находится округлой формы внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus (в нем лежат лицевой, промежуточный, пред-дверноулитковый нервы, а также артерия и вена лабиринта, a. et v. labirinthi). Немного выше и латерально от внутреннего слухового отверстия имеется хорошо выраженная у новорожденных небольшой глубины поддуговая ямка, fossa subarcuata (в нее входит отросток твердой мозговой оболочки).Еще латеральное от внутреннего слухового отверстия залегает щелевидной формы наружная апертура водопровода преддверия, apertwa externa aquaeductus vestibuli (через него из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток).Нижняя поверхность пирамиды, facies inferior partis petrosae, шероховата и неровна, залегает на нижней поверхности основания черепа. На ней располагается округлой или овальной формы яремная ямка, fossa jugularis (место прилегания верхней луковицы внутренней яремной вены).На дне этой ямки находится небольшая борозда (в ней проходит ушная ветвь блуждающего нерва). Борозда ведет в отверстие сосцевидного канальца. canaliculus mastoideus, который открывается в барабанно-сосиевиднои щели, fissura tym-panomastoidea.Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugul aris, которую небольшой внутрияремный отросток, processus intrajugularis. разделяет на две части: передне-медиальную и заднелатеральную. Кпереди от яремной ямки залегает округлой формы отверстие; оно ведет в сонный канал. canalis caroticus, открывающийся на вершине каменистой части отверстием.
Между передней окружностью яремной ямки и наружным отверстием сонного канала имеется небольшой величины каменистая ямочка, fossula petrosa (место прилегания нижнего узла языкоглоточного нерва). В глубине ямочки находится отверстие, открывающее ход в барабанный канадец, canaliculus tympanicus (в нем проходят барабанный нерв и нижняя барабанная артерия). Барабанный канадец ведет в среднее ухо, auris media, или барабарную полость, cavum tympani.
Латерально от яремной ямки выступает направленный книзу и несколько кпереди различной длины шиловидный отросток, processus styloideus. от которого начинаются мышцы и связки.
Впереди и снаружи корня отростка спускается костный выступ барабанной части - влагалище шиловидного отростка, vagina processus slyloidei.
Позади корня отростка имеется шило-сосцевидное отверстие, foramen stylomastoideum, которое является выходным отверстием лицевого канала, canalisfacialis.
Верхний край пирамиды, margo superior partis petrosae, отделяет ее переднюю поверхность от задней. Вдоль края проходит борозда верхнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi superioris - отпечаток лежащего здесь верхнего каменистого венозного синуса и прикрепления намета мозжечка - части твердой мозговой оболочки. Эта борозда переходит кзади в борозду сигмовидного синуса сосцевидного отростка височной кости.
Задний край пирамиды, margo posterior partis petrosae, отделяет заднюю ее поверхность от нижней. Вдоль него, на мозговой поверхности, проходит борозда нижнего каменистого синуса, sulcus sinus petrosi inferioris (след прилегания нижнего каменистого венозного синуса). Почти на середине заднего края, вблизи яремной вырезки, находится треугольной формы воронкообразное углубление, в котором лежит наружная апертура канальца улитка, apertura externa canaliculi cochleae.
Передний край каменистой части, расположенный с латеральной стороны ее передней поверхности, короче верхнего и заднего; он отделен от чешуйчатой части височной кости каменисто-чешуйчатой щелью, fisswa petrosquamatosa. На нем, латерально от внутреннего отверстия сонного канала, располагается отверстие мышечно-трубного канала, canalis
mus-culolubarius, ведущее в барабанную полость (см. Мышечно-трубный канал).
899 руб
Спортивная анатомия
В доходчивой форме объясняется как устроено тело человека и как взаимодействуют между собой его отдельные части, как ведут себя под различной нагрузкой кости, мышцы, сухожилия и связки. Рисунки и фотографии наглядно иллюстрируют обсуждаемые темы и позволяют читателям как бы заглянуть внутрь собственного тела. Для широкого круга читателей.
479 руб
Анатомия человека 360 ?. Иллюстрированный атлас
ПОЛНЫЙ 3D-СПРАВОЧНИК В книге представлены детальные трехмерные модели каждой структуры человеческого тела. Новаторский способ моделирования тела дает уникальную возможность увидеть своими глазами прежде недоступные для изучения участки организма. Современные технологии позволяют продемонстрировать тончайшие срезы тканей, органов и клеток и показать со всех сторон объемное строение разных частей организма. Тщательно проверенные тексты дополнены новейшими фактами о достижениях медицины. Составной корешок и стерео-варио обложка.
1739 руб
Мышцы. Анатомия. Движения. Тестирование
Эта книга, подготовленная группой немецких специалистов, работающих в области реабилитации, стала бестселлером на Западе, выдержав 5 изданий. Она представляет собой справочник по мышцам человеческого тела, нацеленный на диагностику нарушений их функции.
Каждая мышца рассматривается в зависимости от конкретного сустава и осей движения. В каждом случае приведены синергисты и антагонисты всех возможных движений мышцы. Данная структура книги позволяет сразу получить весь объем информации по мышце.
Книга хорошо иллюстрирована. Особый акцент был сделан на поверхностной анатомии опорно-двигательного аппарата, чтобы облегчить ориентацию в топографии мышц, их идентификацию и пальпацию.
Для ортопедов, неврологов, ревматологов, врачей ЛФК, физиотерапевтов, мануальных терапевтов, эрготерапевтов, массажистов и других специалистов, занимающихся опорно-двигательным аппаратом, его заболеваниями, лечением и реабилитацией.
1779 руб
Путеводитель по телу. Практическое руководство по пальпации тела
Книга "Путеводитель по телу" - это уникальное руководство по пальпации скелетно-мышечной системы. В структуре данной книги области тела и движения в теле рассматриваются по логике их взаимодействия: плечевой пояс и плечо, предплечье и кисть, позвоночник и туловище, голова, шея и лицо, таз и бедро, голень и стопа. Каждая область подробно описана, начиная с поверхностной анатомии, кожи и фасций и заканчивая мышцами и костями.
В целом в книге описаны 162 мышцы, 206 костей, 33 связки и 110 костных ориентиров. Общее количество иллюстраций - около 1400. В Приложении приводятся ценные сведения по мышцам-синергистам, мимическим мышцам и справочник по триггерным точкам.
Для мануальных терапевтов, остеопатов, специалистов по массажу, физиотерапевтов, специалистов по лечебной физкультуре.
Книга рассчитана на специалистов в сфере акушерства и геникологии.
539 руб
Нижняя конечность. Функциональная анатомия. Том 2
Больше не надо представлять всемирно известного в кругах хирургов-ортопедов и кинезитерапевтов доктора Адальберта И.Капанджи. После длительной карьеры хирурга-ортопеда, впоследствии занимавшегося хирургией кисти, он полностью посвятил свое время переизданию и обновлению трех томов своего труда "Функциональная анатомия" (ранее работа называлась "Физиология суставов. Второй том этой работы посвящен нижней конечности и проливает свет на такие сложные понятия, как гетерокинетический кардан лодыжек и костей задней части стопы, понятие лож голени. Книга включает также сводную схему факторов стабильности колена, таблицу нервов нижней конечности, новую главу, посвященную физиологии ходьбы. Как и в предыдущих изданиях, доктор Адальберт И.Капанджи самостоятельно подготовил и сделал цветными все схемы и рисунки, помогающие лучше понять биомеханику человека. К настоящему времен книга переведена на 11 языков.... ... В Атласе наряду с рисунками, традиционно показывающими внешний вид различных органов, присутствуют картины макромикро- и микроскопического строения органов и тканей, а также сопровождающий рисунки текст, схемы и таблицы, которые помогают лучше понять и оценить строение и конструкцию органов тела человека. Особенностью атласа являются многочисленные, по сравнению с другими изданиями этого рода, комплексные топографические изображения кровеносных сосудов и нервов. Весьма полезны пластические трехмерные схемы конструкции органов, например, печени, селезенки, легкого, почек, Кортиева органа и др.
Первый том посвящен костной системе, суставной системе, мышечной системе....
3742 руб
Каждая кость человеческого организма является важнейшим "винтиком" в огромном механизме. Головные костные элементы выполняют защитную функцию. К таким элементам относится височная кость.
Височная кость: описание
Немаловажную часть черепной коробки составляет височная кость, которая располагается с двух сторон черепа, а следовательно, является парной. Если сказать точнее, то она принадлежит к одной из составляющих черепа, покрывающих головной мозг. Окружают ее клиновидная, теменная и затылочная кости.
Этот костный элемент в комплексе с нижней челюстью образует подвижный сустав. А в тандеме со они составляют скуловую дугу.
Сам височный элемент являет собой нецельную кость: он представлен рядом частей, которые его образуют.
Развивается височная кость путем окостенения из шести точек. По завершению 8-й недели эмбрионального развития первыми окостеневают чешуйчатые части. На 3-м месяце затвердевание происходит в барабанной части. С приходом 5-го месяца развития плода в хрящевом участке пирамиды появляется несколько участков окостенения.
К периоду, предшествующему рождению, височная кость уже состоит из чешуйчатой части, барабанной и каменистой части, а в промежутке этих частей расположены расщелины с соединительной тканью.
Строение кости
Анатомия височной кости выглядит следующим образом. В ней выделяют пирамиду, барабанную часть и чешую.
Пирамиду еще называют каменистой частью. И неспроста, ведь этот элемент состоит из очень твердого костного элемента. По своей форме каменистая часть очень похожа на трехгранную пирамиду (отсюда и название). Основание пирамиды выводится в сосцевидный отросток.
Состоит пирамида из следующих частей: верхушка; фронтальная, задняя и нижняя поверхности; апикальный, задний и нижний край.
Фронтальная поверхность пирамиды обладает направленностью, выраженной вперед и вверх. С боковой стороны пирамида переходит в чешую височной кости. Между этими двумя элементами височной кости располагается каменисто-чешуйчатое отверстие. В своей центральной части передняя поверхность пирамиды имет небольшое дугообразное возвышение. На расстоянии через эти возвышения в виде чешуйчатого отверстия расположен плоский участок, который выполняет функцию крыши
Задняя поверхность пирамиды прилегает к центру. Практически в центральной части этой поверхности пирамиды есть небольшое слуховое отверстие, которое перетекает во внутренний слуховой канал. С боковой стороны слухового отверстия расположена поддужная ямка. А по нижней стороне имеется отверстие водопровода преддверия.
Нижняя поверхность пирамиды оснащена непростым поверхностным рельефом. Нижняя поверхность перетекает в сосцевидный отросток.
Верхний край пирамиды является пограничной линией, скрепляющей фронтальную и заднюю поверхности. По его основанию располагается борозда каменистого синуса.
Задний край пирамиды разграничивает заднюю и нижнюю поверхности. Вдоль его поверхности лежит бороздка нижнего каменистого синуса. Около боковой стороны борозды находится ямочка с внешним отверстием канальца улитки.
С внутренней стороны пирамида размещает органы слуха и балансировки.
На схеме изображено:
Функции
Височная кость выполняет три функции:
- Защитная. Височная кость в совокупности с остальными костями черепа предохраняет головной мозг от разного рода повреждений.
- Опорная. Черепная кость поддерживает головной мозг, являясь его опорой.
- Височная кость - место крепления головных мышц.
Кроме того, эта кость содержит органы и каналы слухового аппарата, равновесия, а также в ней пролегают различные канальцы и сосуды.
Выполняемые функции полностью зависят от анатомии височной кости. Кроме того, расположение близлежащих костей также влияет на функциональность.
Каналы височной кости
Височная кость полностью исчерчена различными выемками, впадинами и канальцами. Каналы и полости височной кости служат для проведения сосудов, нервных ветвей, артерий. Каналы представляют из себя полые трубчатые тяжи, переплетающие части височной кости.
Ниже представлена таблица каналов височной кости.
| Костные каналы | Какие полости соединяют | Что пересекает каналы |
| Лицевой канал | Тыльная стенка пирамиды и шило-сосцевидное отверстие | 7-й каменистая артерия и шило-сосцевидные сосуды |
| Сонный канал | Верхушка пирамиды и внешнее основание черепа | Сонная артерия и сонное сплетение |
| Мышечно-трубный канал | Барабанная полость и верхняя стенка пирамиды | Верхняя барбанная артерия, слуховая трубка |
| Каналец барабанной струны | Лицевой канал, барабанная полость и барабанная щель | 7-й лицевой нерв и задняя барабанная артерия |
| Сосцевидный каналец | Яремное углубление и сосцевидная щель | ушной отросток 10-го легочно-желудочного нерва |
| Барабанный каналец | Каменистая ямка, нижняя стенка пирамиды и барабанная полость | Малый каменистый нервный сосуд, барабанная артерия, пролегающая снизу |
| Сонно-барабанные канальцы | Край сонного тяжа и барабанная полость | Сонно-барабанные нервные волокна и артерии |
| Каналец улитки | Начало внутреннего слухового органа и нижнее основание пирамиды | Вена улиточного канальца |
| Внутренний слуховой проход | Внутреннее ухо и черепная ямка, пролегающая сзади | 7-й лицевой нерв, 8-й улитковый нерв и артерия внутреннего уха |
| Водопровод преддверия | Начало внутреннего уха и черепная ямка, находящаяся с тыльной стороны | Венозный сосуд водопровода |
Канал лицевого нерва
Рассмотрим лицевой канал височной кости. Он берет начало на нижней стороне слухового аппарата, расположенного внутри уха. Его направленность выражена латерально - вперед к расщелине канала каменистого нервного волокна. На этом участке он образует виток, который называется коленцем лицевого канала. Продолжает свой путь лицевой канал височной кости от коленца в направлении сбоку и назад, по траектории прямого угла параллельно оси пирамиды. Затем направление становится вертикальным и заканчивается сосцевидным отверстием у тыловой стенки барабанной полости.
Сонный канал
Сонный канал височной кости начинает свой путь на нижней стороне пирамиды в виде отверстия (апертуры). Его направленность — прямо и вверх, но уже ближе к поверхности пирамиды. Канал совершает изгиб под углом 90 и выходит внешним отверстием на апексе пирамиды. Через канал проходит сонная артерия.
Мышечно-трубный канал
Мышечно-трубный канал височной кости — это фрагмент слуховой трубы аппарата внутреннего уха. Начинается канал в верхушке пирамиды, а именно: располагаясь между ее фронтальным краем и чешуей височной кости.
Каналец барабанной струны
Этот каналец начинается от канала лицевого нерва, но его начало расположено несколько выше от шилососцевидного отверстия, а завершается в каменисто-барабанной щели. Содержимое этого канала височной кости в таблице было рассмотрено более подробно.
Сосцевидный каналец
Свое начало каналец берет в яремной ямке, пересекает нижний отдел лицевого канала и заканчивается в сосцевидно-барабанной щели. Сосцевидный канал через свою полость проводит отросток блуждающего нерва.
Барабанный каналец
Барабанный каналец берет свое начало со дна каменистой ямочки. Свой путь продолжает в направлении вверх и прямо. Пересекает расположенный снизу участок барабанной полости и устремляется наверх мыса, но уже в виде бороздки. Его конец выходит сквозь расщелину каменистого нерва, расположенного на передней стороне пирамиды височной кости.
Барабанный канал содержит в своей полости барабанный нерв.
Сонно-барабанные канальцы
Всего имеется два сонно-барабанных канальца. Начинаются они от стенки сонного канала, откуда далее выводятся в барабанную полость. Функция этих каналов — проведение.
Каналы височной кости схематично отображены выше. Они показывают комплексность процессов, протекающих в кости.
Каналы височной кости и их содержимое
| Название канала | Начало канала | Конец канала | Содержимое |
|
| Лицевой канал (canalis facialis) | Внутрений слуховой проход,meatus acusticus internus | Шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum | - лицевой нерв, n/facialis (VII пара)- узел коленца, ganglion geniculi;- шилососцевидные артерии и вены,s.,vv. stylomastoideae | |
| Сонный канал (сanalis caroticus) | Наружное сонное отверстие,foramen caroticum externum, кпереди от яремной ямки наружного основания черепа.Идет вверх,изгибается под прямым углом,идет вперед и медиально. Открывается во внутреннее сонное отверстие. | Внутреннее сонно отверстие,foramen caroticum internum | -внутренняя сонная артери,a.carotis internа-венозное сплетение сонного канала, plexus venosus caroticus internus-внутреннее сонное сплетение, plexus caroticus internus (от ganglion superius truncus sympathicus) | |
| Мышечно - трубный канал (canalis musculotubarius)a) semicanalis m.tensoris tympaniб) semicanalis tubae auditivae | Барабанная полость, cavitas tympani | Верхушка пирамиды, apex pуramis | Мышца напрягаюшая барабанную перепонкуm.tensor tympaniслуховая труба pars ossea tubae auditivae |
|
| Сонно-барабанные канальцы (canaliculi caroticotympanici) | Сонный канал, canalis caroticus | Барабанная полость, cavitas tympanica | -Сонно-барабанные артерии, aa.carotico-tympanici (от a. carotis interna);-сонно-барабанные нервы, nn. Caroticotumpanici (от pl. caroticus internus et n. tympanicus) | |
| Сосцевидный канал ец (canaliculus mastoideus) | Яремная ямка, fossa jugularis (foramen mastoideum) | Сосцевидно-барабанная щель, fissura tympanomastoidea (apertura canaliculi mastoidei) | -ушная ветвь блуждаюшего нерва (Х) ramus auricularis n. vagi | |
| Канал
большого
каменистого
нерва
(canalis nervi petrosi majoris) | Лицевой канал в области, geniculum canalis facialis | Расщелина большого каменистого нерва, hiatus canalis nervi petrosi majoris | -большой каменистый нерв, n. petrosus major (ветвь n. facialis) | |
| Канал барабанной струны (canaliculus chordae tympani) | Лицевой канал в области шилососцевидного отверстия, foramen stylomastoideum | Каменисто-барабанная щель, fissura petrotympanica | -барабанная струна, chorda tympani (ветвь n. facialis VII пара) | |
| Барабанный каналец (canaliculus tympanicus) | Нижняя поверхность пирамидки височной кости. Каменистая ямочка, fossula petrosa (apertura inferior canaliculi tympanici) | Расщелина малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris | - барабанный нерв, n. tympanicus (ветвь n.glossopharyngeus IX пара) | |
| Внутренний слуховой проход (meatus acusticus internus) | Заднюю черепную ямку и внутреннее ухо. | Начинается porus acusticus internus на задней поверхности пирамиды и заканчивается во внутреннем ухе. | Лицевой нерв (VII), преддверно-улитковый (VIII), артерия и вена внутреннего уха. | |
| Водопровод преддверия (aqueductus vestibuli) | Преддверие внутреннего уха и заднюю черепную ямку (наружная апертура водопровода преддверия). | От преддверия до наружной апертуры водопровода преддверия, aperture aqueductus vestibule externa. | Водопровод преддверия (эндолимфатический проток) и вена водопровода преддверия. | |
| Водопровод улитки (aqueductus cochleae) | Преддверие внутреннего уха и нижнюю поверхность пирамиды височной кости (наружная апертура канальца улитки). | От преддверия до наружной апертуры канальца улитки, aperture canalis cochleae externa. | Водопровод улитки (перилимфатический проток) и вена канальца улитки. |
Особенности детского возраста
Основная кость развивается на хрящевой основе из отдельных ядер окостенения. Изначально образуется из двух частей (основания и передней части основной кости), в каждой их которых имеются свои ядра окостенения, появляющиеся в разные сроки к 3-4-му месяцу внутриутробного развития. Отдельные структуры кости срастаются между собой и с телом кости в течение четвертого-шестого месяцев внутриутробной жизни. Окостенение продолжается и в постнатальном периоде до окончательного формирования черепа. Пазуха основной кости также формируется в основном после рождения: у новорожденных она представлена незначительными выпячиваниями слизистой оболочки в области формирования пазух, которые достигают тела кости к 8 - 10 годам, а в целом формирование пазух протекает до 12 - 15 лет. Височная кость развивается из трех вначале соединенных между собой костных структур и у новорожденных состоит их трех костей - чешуи, пирамиды (каменистая часть) и барабанной части, разделенных видимыми щелями. Наружный слуховой проход в барабанной части отсутствует (в этом месте существует воронкообразное углубление, наполненное казеозным веществом) и окончательную форму и размеры приобретает к 6-ти годам. Также слабо выражен сосцевидный отросток, который после рождения развивается под воздействием тяги грудино-ключично-сосцевидной мышцы, его пневматизация наступает после 3-х летнего возраста. Другие структуры и каналы кости развиваются в разное время и приобретают рельефную выраженность к 6-ти годам, когда кость принимает окончательную форму. Вопросы итогового контроля: 1. Из каких частей состоит основная кость? 2. Какие поверхности имеет тело, большие и малые крылья основной кости? 3. Какие отверстия, борозды, щели, каналы и апертуры содержит основная кость? 4. Какие особенности основной кости можно отметить на рентгенограмме черепа? 5. Границы височной кости на черепе. 6. Части височной кости. 7. Поверхности и края каменистой части. 8. Анатомическая характеристика чешуйчатой, каменистой и барабанной частей височной кости. 9. Каналы височной кости, их содержимое. 10. Стенки барабанной полости и образования, расположенные на них. 11. Порядок, сроки оссификации и синостозирования клиновидной и височной костей. 12. Основные варианты, аномалии и пороки развития клиновидной и височной костей. 13. Анатомические образования на обзорной рентгенограммечерепа. 14. Тесты и ситуационные задачи по теме.
ПРОГРАММА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ .
| Конкретизация заданий |
|
| 1. Изучение строения клиновидной кости. | 1. Найти и назвать её части и определить их местоположение на черепе, взаимо -отношения с другими костями.2. Назвать полости, в образовании которых принимают участие части основной кости.3. Изучить строение тела, больших и малых крыльев, крыловидных отростков основной кости. Назвать их содержимое.4. Найти и назвать отверстия, каналы и щели основной кости. |
| 2. Изучить строение височной кости. | 1. Найти границы височной кости на черепе.2. Найти составные части височной кости.3. Рассмотрим строение чешуи височной кости.4. Рассмотреть строение барабанной части височной кости.5. Рассмотреть строение каменистой части височной кости. |
| 3. Найти и показать каналы височной кости и определить их содержимое. | 1. Найти сонный канал.2. Найти каналы черепных нервов и их ветвей. |
Тема 11. КОСТИ ЛИЦЕВОГО ЧЕРЕПА. ТОПОГРАФИЯ ГЛАЗНИЦЫ, КОСТНОЙ НОСОВОЙ ПОЛОСТИ, ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ. соединения костей черепа, височно-нижнечелюстной сустав
Рассматриваемые вопросы
Строение нижней и верхней челюстей, скуловой, носовой, небной, слезной, подъязычной костей, сошник, нижней носовой раковины. Строение глазницы, костной носовой перегородки. Приточные пазухи носа (верхнечелюстная, клиновидная, лобная, ячейки решетчатой кости), их сообщения. Развитие, возрастные особенности, варианты и аномалии развития. Интерпретация функциональных методов исследования. Соединения костей черепа: классификация. Синдесмозы черепа: швы, их виды и характеристика. Синхондрозы черепа: их виды, характеристика, возрастные особенности. Височно-нижнечелюстной сустав, его характеристика. Возрастные особенности соединений черепа: роднички, их виды, строение, сроки окостенения. Развитие, формирование и инволютивные изменения суставов. Рентгеноанатомия черепа.
Актуальность темы
Мелкие кости лицевого черепа составляют важные архитектурные части лица, обеспечивая совершенство его конструктивной основы и неповторимую индивидуальность. Вместе с тем они обеспечивают механическую прочность черепа. Участвуя в образовании его полостей (глазницы, носовой и ротовой), они служат для защиты и нормального функционирования начальных отделов пищеварительной, дыхательной систем и органов чувств (зрения, обоняния, вкуса). Щели, отверстия и каналы, которые имеют полости черепа, обеспечивают прохождение сосудисто-нервных пучков для иннервации этих органов. Знание их анатомического строения необходимы как для изучения других разделов анатомии, так и в практической медицине. Верхняя и нижняя челюсти и нёбная кость относятся к костям лицевого черепа. Они принимают участие в образовании полостей для начальных отделов пищеварительной системы (полость рта) и дыхательной (полость носа) систем, что и определяет их строение. В строении этих костей наиболее ярко выражены признаки эволюции черепа, характерные для черепа Homo sapiens и связанные с развитием членораздельной речи, развитием головного мозга, употреблением обработанной пищи. Знание строения этих костей необходимо для изучения других систем человека (зубочелюстной, пищеварительной, дыхательной), а также врачам других специальностей (терапевтам,хирургам, педиатрам и др.). Изучение соединений костей черепа,височно-нижнечелюстного сустава необходимо для понимания морфофункциональных особенностей атлантозатылочных и атлантоосевых суставов и оказания правильной медицинской помощи в случае нарушения их нормального функционирования в хирургической и травматологической клиниках, а знание соединений костей черепа, строения и биохимических особенностей височно-нижнечелюстного сустава необходимо нейрохирургам, челюстно-лицевым хирургам и стоматологам.
Учебно-целевые задачи
Изучить строение мелких костей черепа. Научить студентов находить эти кости на целом черепе. Изучить строение стенок глазницы, полости носа и твёрдого нёба, их сообщение между собой и с крылонёбной ямкой. Изучить анатомическое строение челюстных и небной костей в отдельности и конструктивной взаимосвязи между собой и с другими костными образованиями черепа. Изучить анатомическое строение соединений костей черепа, в том числе височно-нижнечелюстного сустава. Обратить внимание, что между костями черепа встречаются все виды соединений: синдесмозы, синхондрозы, синостозы и диартрозы. При рассмотрении височно-нижнечелюстного сустава отметить наличие и функцию внутрисуставного диска и особенности связочного аппарата сустава. Научить студентов правильно трактовать рентгеноизображения скелета головы с целью отличить рентгеновскую картину швов и сосудистых каналов от трещин черепа, умению находить, называть и показывать на рентгенограммах изображение отдельных костей и их частей, соединений костей черепа. Студент должен знать: – латинскую терминологию данной темы (названия костей, их частей и анатомических образований); – классификационную принадлежность мелких костей лицевого черепа; – правильное анатомическое положение мелких костей черепа и их взаимоотношения с прилежащими костными образованиями; – анатомические образования мелких костей лицевого черепа; – строение стенок глазницы, её отверстия, щели, каналы и содержимое; – строение стенок полости носа, отверстия, каналы и их содержимое; – границы носовых ходов и пазухи, которые в них открываются; – строение костного нёба, отверстия, каналы и их содержимое; – сообщения между полостями черепа (глазницы, полости носа и рта); – классификационную принадлежность верхнечелюстной, нижнечелюстной и нёбной костей; – правильное анатомическое положение этих костей и их взаимоотношения с прилежащими костями; – части изучаемых костей и их анатомические образования; – контрфорсы верхней и нижней челюстей. Студент должен уметь назвать и показать: – правильное функциональное положение мелких костей лицевого черепа; – границы мелких костей лицевого черепа на черепе; – принадлежность мелких костей лицевого черепа к правой или левой половине черепа; – анатомические образования этих костей; – кости, образующие стенки глазницы и вход в неё;гошлщд – отверстия, щели и каналы глазницы; – кости, образующие стенки носа, входное и выходные отверстия полости носа, показать отверстия и каналы полости носа; – околоносовые синусы и места их сообщений с носовыми ходам; – кости, образующие костное нёбо, каналы костного нёба; – правильное функциональное положение верхнечелюстной и нёбной костей на черепе; – границы верхнечелюстной и нёбной костей на черепе; – принадлежность верхней челюсти и нёбной кости к правой или левой половине черепа; – анатомические образования верхнечелюстной, нижнечелюстной и нёбной костей; – контрфорсы верхней и нижней челюстей. – места соединений костей черепа; – связки, укрепляющие височно-нижнечелюстной сустав; – ренгенограммы соединений позвоночного столба с черепом и соединения костей черепа. – препарировать соединения черепа, височно-нижнечелюстный сустав, атлантозатылочный и атлантоосевые суставы. Вопросы контроля исходного уровня знаний: 1. Классификационная принадлежность основной кости. 2. Границы основной кости на черепе. 3. Анатомические образования клиновидной кости. 4. Взаимоотношения основной кости с другими костными образованиями черепа. 5. Части основной кости. 6. Поверхности тела основной кости. 7. Отверстия, борозды, щели, каналы и апертуры, основной кости. 8. Особенности основной кости на рентгенограммах черепа. 9. Анатомические части височной кости, ее функциональные особенности, принадлежность височной кости к правой или левой половине черепа. 10. Строение чешуйчатой части височной кости. 11. Анатомическая характеристика каменистой части височной кости. 12. Строение барабанной части височной кости. 13. Каналы височной кости и их содержимое. 14. Стенки барабанной полости и анатомические образования на них. 15 Особенности височной кости в рентгеновском изображении. 16. Анатомическое строение затылочной кости. 17. Анатомическое строение нижней челюсти. 18. Основные образования височной кости. 19. Особенности анатомического строения 1-2 шейных позвонков. 20. Методика препарирования височно-нижнечелюстного, атлантозатылочного и атлантоосевых суставов. Практическое оснащение занятия: скелет, череп, отдельные кости лицевого черепа (верхняя и нижняя челюсти, скулова, носовая, слезные кости, сошник, нижние носовые раковины, подъязычная кость).
Самостоятельная работа студентов
В течение самостоятельной работы студенты с помощью учебника, атласа, методических разработок, таблиц, схем, на натуральных препаратах, компьютерных обучающих и контролирующих программ в электронном читальном зале кафедры и университета, использовании методических изданий кафедры, под контролем и при консультации преподавателя, изучают строение мелких костей лицевого черепа и полостей черепа (глазницы, костной носовой полости, придаточных пазух). На целом черепе и отдельных препаратах определить правильное анатомическое положение мелких костей лицевого черепа. На целом черепе определите взаимоотношения этих костей с другими костными образованиями. На черепе и среди отдельных препаратов найдите скуловую кость, os zygomaticum. На ней определите: поверхности – латеральную, височную, глазничную; отростки – височный, лобный; отверстия – скулоглазничное, скулолицевое, скуловисочное. На препаратах черепа найдите слезную кость, os lacrimale, носовую кость, os nasale, сошник, vomer, нижнюю носовую раковину, concha nasalis inferior. На слезной кости найдите слезную борозду, ямку слезного мешка, задний слезный гребень; на носовой кости найдите решетчатую борозду; на сошнике определите верхний, нижний и передний края, на верхнем крае рассмотрите крылья сошника. На нижней носовой раковине определите слезный отросток, верхнечелюстной отросток, решетчатый отросток. Определите расположение всех вышерассмотренных костей по отношению к смежным костям. Используя основные анатомические образования, определите принадлежность каждой мелкой кости к правой или левой половине черепа. При положении черепа в лицевой норме найдите вход в глазницу, надглазничный край, подглазничный край; стенки глазницы – верхнюю, нижнюю латеральную, медиальную; рассмотрите, какими костями черепа они образованы и какие структуры этих костей образуют каждую стенку; найдите переднее и заднее решетчатые отверстия, слезную борозду, ямку слезного мешка, верхнюю и нижнюю глазничные щели, зрительный канал, надглазничное отверстие, подглазничную борозду, канал и отверстие, ямку слезной железы, определите содержимое щелей, отверстий и других анатомических образований глазницы. Покажите сообщения глазницы с полостью черепа, носа, крылонёбной ямкой.
Височная кость, os temporale , парная кость, имеет сложное строение, так как выполняет все 3 функции скелета и не только образует часть боковой стенки и основания черепа, но и содержит в себе органы слуха и гравитации. Она является продуктом слияния нескольких костей (смешанная кость), самостоятельно существующих у некоторых животных, и потому состоит из трех частей:
- чешуйчатая часть, pars squamosa;
- барабанная часть, pars tympanica и
- каменистая часть, pars petrosa.
В течение 1-го года жизни они сливаются в единую кость, замыкая наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, таким образом, что чешуйчатая часть лежит над ним, каменистая часть кнутри от него, а барабанная сзади, снизу и спереди. Следы слияния отдельных частей височной кости сохраняются на всю жизнь в виде промежуточных швов и щелей, а именно: на границе pars squamosa и pars petrosa, на передневерхней поверхности последней - fissura petrosquamosa; в глубине нижнечелюстной ямки - fissura tympanosquamosa, которая разделяется отростком каменистой части на fissura petrosquamosa и fissura petrotympanica (через нее выходит нерв chorda tympani).
Чешуйчатая часть, pars squamosa , участвует в образовании боковых стенок черепа. Она относится к покровным костям, т. е. окостеневает на почве соединительной ткани и имеет сравнительно простое строение в виде вертикально стоящей пластинки с закругленным краем, накладывающимся на соответственный край теменной кости, margo squamosa, в виде чешуи рыб, откуда и произошло ее название.
На мозговой поверхности ее, facies cerebralis , заметны следы мозга, пальцевые вдавления, impressiones digitatae, и восходящая кверху бороздка от a. meningea media. Наружная поверхность чешуи гладкая, участвует в образовании височной ямки и поэтому называется facies temporalis. От нее отходит скуловой отросток, processus zygomaticus, который идет вперед на соединение со скуловой костью. У своего начала скуловой отросток имеет два корня: передний и задний, между которыми находится ямка для сочленения с нижней челюстью, fossa mandibularis.
На нижней поверхности переднего корня помещается суставной бугорок, tuberculum articulare, препятствующий вывиху головки нижней челюсти вперед при значительном открывании рта.
Барабанная часть, pars tympanica, височной кости образует передний, нижний и часть заднего края наружного слухового прохода, окостеневает эндесмально и, как все покровные кости, имеет вид пластинки, только резко изогнутой. Наружный слуховой проход, meatus acusticus externus, представляет собой короткий канал, направляющийся внутрь и несколько вперед и ведущий в барабанную полость. Верхний край его наружного отверстия, poms acusticus externus, и часть заднего края образуются чешуей височной кости, а на остальном протяжении - барабанной частью.
У новорожденного наружный слуховой проход еще не сформирован, так как барабанная часть представляет неполное кольцо (annulus tympanicus), затянутое барабанной перепонкой. Вследствие такого близкого расположения барабанной перепонки кнаружи у новорожденных и детей раннего возраста более часто наблюдаются заболевания барабанной полости. Каменистая часть, pars petrosa, названа так по прочности своего костного вещества, обусловленной тем, что эта часть кости участвует в основании черепа, и является костным вместилищем органов слуха и гравитации, имеющих весьма тонкое строение и нуждающихся в прочной защите от повреждений. Развивается она на основе хряща. Второе название этой части - пирамида, дано по ее форме трехгранной пирамиды, основание которой обращено кнаружи, а верхушка - вперед и внутрь к клиновидной кости.
Пирамида имеет три поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю. Передняя поверхность входит в состав дна средней черепной ямки; задняя поверхность обращена назад и медиально и образует часть передней стенки задней черепной ямки; нижняя поверхность обращена вниз и видна только на наружной поверхности основания черепа. Внешний рельеф пирамиды сложен и обусловлен строением ее как вместилища для среднего (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт, состоящий из улитки и полукружных каналов), а также прохождением нервов и сосудов. На передней поверхности пирамиды, близ ее верхушки, заметно небольшое вдавление, impressio trigemini, от узла тройничного нерва (n. trigemini). Кнаружи от него проходят две тонкие бороздки, медиальная - sulcus n. petrbsi majoris, и латеральная - sulcus n. petrosi minoris. Они ведут к двум соименным отверстиям: медиальному, hiatus canalis n. petrosi majoris, и латеральному, hiatus canalis n. petrosi minoris. Кнаружи от этих отверстий заметно дугообразное возвышение, eminentia arcuata, образующееся благодаря выпячиванию бурно развивающегося лабиринта, в частности верхнего полукружного канала.
Поверхность кости между eminentia arcuata и squama temporalis образует крышу барабанной полости, tegmen tympani. Приблизительно на середине задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, которое ведет во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus, где проходят лицевой и слуховой нервы, а также артерия и вены лабиринта. От нижней поверхности пирамиды, обращенной на основание черепа, отходит тонкий заостренный шиловидный отросток, processus styloideus, служащий местом прикрепления мышц «анатомического букета» (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylopharyngeus), а также связок - ligg. stylohyoideum и stylomandibular. Шиловидный отросток представляет часть височной кости жаберного происхождения. Вместе с lig. stylohyoideum он является остатком подъязычной дуги. Между шиловидным и сосцевидным отростками находится шилососцевидное отверстие, foramen stylomastoideum, через которое выходит n. facialis и входит небольшая артерия. Медиально от шиловидного отростка расположена глубокая яремная ямка, fossa jugularis. Кпереди от fossa jugulalis, отделенное от нее острым гребнем, находится наружное отверстие сонного канала, foramen caroticum externum.
Пирамида имеет три края: передний, задний и верхний. Короткий передний край образует острый угол с чешуей. В этом углу заметно отверстие мышечнотрубного канала, canalis musculotubarius, ведущего в барабанную полость. Канал этот перегородкой делится на два отдела: верхний и нижний. Верхний, меньший, полуканал, semicanalis m. tensoris tympani, вмещает в себя этот мускул, а нижний, больший, semicanalis tubae auditivae, представляет собой костную часть слуховой трубы, служащей для проведения воздуха из глотки в барабанную полость. По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит хорошо заметная бороздка, sulcus sinus petrosi superiors, - след одноименного венозного синуса. Задний край пирамиды кпереди от fossa jugularis соединяется с базилярной частью затылочной кости и образует вместе с этой костью sulcus sinus petrosi inferioris - след нижнего каменистого венозного синуса.
Наружная поверхность основания пирамиды служит местом прикрепления мышц, чем и обусловлен ее наружный рельеф (отросток, вырезки, шероховатости). Книзу она вытягивается в сосцевидный отросток, processus mastoideus. К нему прикрепляется грудино-ключично-сосцевидная мышца, которая поддерживает голову в равновесии, необходимом при вертикальном положении тела. Поэтому сосцевидный отросток отсутствует у четвероногих и даже человекоообразных обезьян и развивается только у человека в связи с его прямохождением. На медиальной стороне сосцевидного отростка имеется глубокая сосцевидная вырезка, incisura mastoidea, - место прикрепления m. digastricus; еще более кнутри - небольшая борозда, sulcus a. occipitalis, - след одноименной артерии. На наружной поверхности основания сосцевидного отростка выделяют гладкий треугольник, который является местом для оперативного доступа к ячейкам сосцевидного отростка при заполнении их гноем.
Внутри сосцевидный отросток и содержит эти ячейки cellulae mastoideae, которые представляют собой отделенные костными перекладинами воздушные полости, получающие воздух из барабанной полости, с которой они сообщаются через посредство antrum mastoideum. На мозговой поверхности основания пирамиды проходит глубокая борозда, sulcus sinus sigmoidei, где лежит одноименный венозный синус. Каналы височной кости. Самым крупным каналом является canalis caroticus, через который проходит внутренняя сонная артерия. Начавшись своим наружным отверстием на нижней поверхности пирамиды, он поднимается кверху, затем изгибается под прямым углом и открывается своим внутренним отверстием у верхушки пирамиды медиально от canalis musculotubarius.
Лицевой канал, canalis facialis, начинается в глубине porus acusticus internus, откуда канал сначала идет вперед и латерально до щелей (hiatus) на передней поверхности пирамиды; у этих отверстий канал, оставаясь горизонтальным, поворачивает под прямым углом латерально и назад, образуя изгиб - коленце, geniculum canalis facialis, а затем вниз и заканчивается посредством foramen stylomastoideum, расположенным на нижней поверхности пирамиды височной кости.
К каким докторам обращаться для обследования Височной кости:
Травматолог
Какие заболевания связаны с Височной костью:
Какие анализы и диагностики нужно проходить для Височной кости:
КТ черепа
МРТ черепа
Рентген черепа
Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Височной кости или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Euro lab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, проконсультируют, окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом . Клиника Euro lab открыта для Вас круглосуточно.
Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны . Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее .
Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.
Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача , чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.
Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации , возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой . Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию на . Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Euro lab , чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации о Височной кости на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.
Другие анатомические термины на букву "В":
| Верхний пищеводный сфинктер |
| Выступ гортани |
| Влагалище |
| Волосы |
Os temporale - парная, сложная по форме и строению. Она участвует в образовании основания черепа и дополняет боковые стенки кровли черепа. В височной кости расположены органы слуха и равновесия, через ее каналы проходят нервы и сосуды. На внешней ее поверхности расположен наружное слуховое отверстие, porus acusticus extemus, вокруг которого находятся три части височной кости: чешуевидная, pars squamosa; каменистая, pars petrosa и барабанная, pars tympanica.
Чешуя и барабанная часть развивающихся на почве соединительной ткани, а каменистая часть - на почве хряща.
Чешуевидная часть
, pars squamosa, имеет форму тонкой пластинки, расположенной в сагиттальной плоскости. Чешуевидный шов соединяет ее свободный край с нижним краем теменной кости и большим крылом . Нижняя часть чешуи прилегает к каменистой и барабанной части и отграничивается от нее каменисто-чешуйчатой щелью, fissura petrosquamosa, а от барабанной части - барабанно-чешуйчатой щелью, fissura thympanosquamosa. В заднем отделе чешуи проходит борозда средней височной артерии, sul. а. temporalis mediae. В задне-нижнем отделе выделяют височную линию. Выше от чешуи и немного вперед отходит скуловой отросток, processus zygomaticus, который берет начало широким корнем, а затем сужается. Он срастается с отростком скуловой кости и образует скуловую дугу, arcus zygomaticus. На нижней поверхности корня находится суставная нижнечелюстная ямка, fossa mandibularis. Спереди суставную ямку ограничивает суставной бугорок, tuberculum articulare, а сзади - внесуглобовый бугорок, tuberculum retroarticulare. Внутренняя мозговая поверхность чешуи содержит пальцеобразные втискивания, мозговые выпячивания и борозды от средней оболочной артерии, a. meningea media, в случае повреждения чешуи могут возникать аневризмы этой артерии, следует учитывать в клинической (нейрохирургической) практике.
Каменистая часть
, pars petrosa, имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена внутрь и вперед, а основание - назад и вбок. В каменистой части различают следующие поверхности: переднюю, fades anterior partis petrosae, заднюю, fades posterior partis petrosae, и нижнюю, fades inferior partis petrosae, а также верхний, задний и передний угол.
Передняя поверхность пирамиды обращена в полость черепа. Почти на середине передней поверхности расположено дугообразное возвышение, eminentia arcuata, которое совпадает с передним полукружным каналом лабиринта.
К возвышению прилегает кровля барабанной полости. На передней поверхности пирамиды, у ее верхушки находится тройчатые втискивания, impressio trigeminalis, для ганглия тройничного нерва. Сбоку от него находится образование канала большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, от которого медиально расположенная борозда большого каменистого нерва, sul. n. petrosi majoris. Чуть впереди и вбок расположен верхний ход малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris, от которого отходит борозда малого каменистого нерва, sul. n. petrosi minoris. Сквозь эти отверстия выходят одноименные нервы.
На задней поверхности каменистой части почти посередине размещено внутреннее слуховое отверстие, porus acusticus internus, ведущее во внутренний слуховой проход, meatus acusticus internus. У верхнего края каменистой части, в области между внутренним слуховым отверстием и наружным отверстием водопровода преддверия размещена поддуговая ямка, fossa subarcuata. А у нижнего края расположено отверстие водопровода улитки, apertura externa agueductus cochleae. Выше и в стороне от этого отверстия находится наружное отверстие водопровода преддверия, apertura externa agueductus vestibuli, через которое проходит эндолимфатический проток, ductus endolymphaticus.
На нижней поверхности каменистой части расположена яремная ямка овальной формы, fossa jugularis, на дне которой проходит бороздка, ведущий к отверстию сосцевидного канальца. Задний край яремной ямки ограничен яремной вырезкой, incisura jugularis. Впереди от яремной ямки расположено наружное отверстие сонного канала, apertura externa canalis carotid, которое ведет в сонный канал, canalis caroticus, открывающейся на верхушке каменистой части внутренним отверстием, apertura interna canalis carotid. У наружного отверстия на задней стенке канала сонной артерии находятся отверстия сонно-барабанных канальцев, canaliculi caroticotympanici, открывающиеся в барабанную полость, через которые проходят сосуды и нервы. Между яремной ямкой и наружным отверстием сонного канала находится каменистая ямочка, fossula petrosa, в глубине которой является нижнее отверстие барабанного канальца, apertura inferior canaliculi tympanici (BNA). Сбоку от яремной ямки расположен направленный вниз шиловидный отросток, processus styloideus, который является местом прикрепления "анатомического букета" (mm. styloglossus, stylohyoideus, stylophmyngeus) и связки ligg. stylohyoideum et stylomandibular. За корнем отростка расположено шилососкообразное отверстие, foramen stylomastoideus. Спереди и снаружи шиловидного отростка находится костный выступ барабанной части - влагалище шиловидного отростка, vagina processus styloidei.
Верхний край каменистой части отделяет переднюю ее поверхность от задней. Вдоль этого края проходит верхняя каменистая борозда, sul. sinus petrosi superioris. Задний край каменистой части отделяет заднюю поверхность от нижней. Вдоль этого края проходит нижняя каменистая борозда, sul. sinus petrosi inferioris. Передний край каменистой части отделяет переднюю ее поверхность от нижней. На нем, сбоку от внутреннего отверстия сонного канала имеется отверстие мышечно-трубного канала, canalis musculotubarius, который соединяет барабанную полость с носовой частью глотки.
Внизу основа каменистой части удлиненная в сосцевидный отросток, processus mastoideus, внешняя поверхность на нем шероховатая от прикрепленной к ней мышцы. На вскрытии сосцевидного отростка видны ячейки, cellulae mastoidei, выстланы слизистой оболочкой. Наибольшая ячейка, называемая сосцевидной пещерой, antrum mastoideum, сообщается с полостью среднего уха. В случае воспаления среднего уха (otitis) инфекция может проникать в ячейки и приводить к их гнойному воспалению (mastoiditis), лечение которого требует хирургического вмешательства.
Внешне от сосцевидного отростка идут две борозды: медиальная - для затылочной артерии, sul. a. occipitalis, и чуть сбоку - сосцевидная вырезка, incisura mastoidea. Сосцевидный отросток отделяется от барабанной части барабанно-сосцевидной щелью, fissura tympanomastoidea, которая является местом прохождения ушной ветви блуждающего нерва.
В участке между затылочной костью и сосцевидным отростком размещено сосцевидное отверстие, foramen mastoideum - самый широкий. В основном сосцевидное отверстие помещается в затылочно-сосцевидном шве (С. Libersa, 1934). На наружной поверхности сосцевидного отростка условно выделяют сосцевидный треугольник (Шипо), который является местом трепанации (антротомии) при воспалительных состояниях среднего уха (ячеек и пещеры). На внутренней поверхности сосцевидного отростка проходит борозда сигмовидной пазухи, sul. sinus sigmoidei. Наряду с S-образной формой случаются крючкообразные, серповидные, прямые и дугообразные формы (Г. Д. Бурдей, 1951, 1955). В среднем участке борозды сигмовидной пазухи открывается сосцевидное отверстие, foramen mastoideum, в котором проходит сосцевидная эмиссарная вена, соединяющая сигмовидную пазуху с подзатылочным венозным сплетением.
Барабанная часть
, pars tympanica, расположенная вокруг наружного слухового прохода, meatus acusticus extemus. Она ограничивает снизу и сзади наружное слуховое отверстие, porus acusticus extemus, и барабанную полость, cavitas tympanica, а свободным краем срастается с чешуей и сосцевидным отростком.
От чешуи она отделена барабанно-чешуйчатой щелью, fissura tympanosquamosa, в которую внедряется отросток кровли барабанной полости. Он разделяет ее на две щели: каменисто-чешуйчатую, fissura petrosquamosa, и каменисто-барабанную, fissura petrotympanica (Glaseri), через которую из барабанной полости выходит ветвь промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tymрапи. Над наружным слуховым отверстием размещена надходовая ость, spina suprameatica. К свободному шероховатому краю барабанной части, ограничивающей наружное слуховое отверстие, крепится хрящевая часть слухового прохода.
Окостенения. Височная кость младенца состоит из трех частей. Первые точки окостенения появляются в чешуе на 8 неделе внутриутробного развития, а на 3 месяца - в барабанной части. На 5 месяце возникает пять точек окостенения в хрящевой основе каменистой части. У новорожденного части височной кости отделены щелями, заполненными соединительной тканью, которые срастаются в течение первого года жизни.
Каналы и полости височной кости
Различают семь каналов височной кости: 1. Канал лицевого нерва, canalis n. facialis;2. Мышечно-трубный канал, canalis musculotubarius;
3. Сонный канал, canalis caroticus
4. Сонно-барабанные канальцы, canaliculi caroticotympanicи;
5. Каналец барабанной струны, canaliculus chorde tympanv,
6. Барабанный каналец, canaliculus tympanicus;
7. Сосцевидный каналец, canaliculus mastoideus.
Канал лицевого нерва , canalis n. facialis - берет начало на дне слухового прохода, идет под прямым углом к оси каменистой части и направляется к образованию большого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi majoris, где поворачивает и образует коленце лицевого канала, geniculum canalis facialis. Здесь размещен ганглий коленца лицевого нерва, от которого отходит большой каменистый нерв. После чего проходит по задней стенке барабанной полости, образуя выпячивания лицевого канала, prominentia canalis facialis, далее канал идет вертикально вниз, где открывается шило-сосцевидным отверстием, foramen stylomastoideus. В канале проходят лицевой и промежуточный нервы (VII пара), поверхностная каменистая ветвь от средней оболочной артерии и шило-сосцевидной артерия и вена.
Мышечно-трубный канал , canalis musculotubarius - берет начало в вырезке между каменистой и чешуевидной частями височной кости и проходит по оси каменистой части. Костная перегородка разделяет его на два полуканала: верхней - полуканал мышцы, натягивает барабанную перепонку, semicanalis musculi tensoris tympani, и нижний - полуканал слуховой трубы, semicanalis tube auditoriae (LNA). В верхнем размещена мышца, которая натягивает барабанную перепонку, нижнем - соединяет барабанную полость с полостью глотки.
Сонный канал , canalis caroticus - берет начало на нижней поверхности каменистой части наружным сонным отверстием, apertura externa canalis carotici. Канал направляется вверх, проходит перед барабанной полостью, образуя изгиб, а затем идет вперед и медиально, открывается внутренним сонным отверстием, apertura interna canalis carotid, на верхушке каменистой части. В канале размещены внутренняя сонная артерия, вены, которые ее сопровождают, и симпатичное нервное сплетение.
Сонно-барабанные канальцы , canaliculi caroticotympanici - небольшие канальцы, ответвляющиеся от сонного канала и ведут в барабанную полость. Здесь проходят сонно-барабанные нервы.
Канадец барабанной струны , canaliculus chorde tympani - берет начало на стенке лицевого канала выше шило-сосцевидного отверстия, идет вперед и вверх, входит в барабанную полость и открывается на ее задней стенке. В канале проходит ветка промежуточного нерва - барабанная струна, chorda tympani, которая выходит из барабанной полости через каменисто-барабанную щель.
Барабанный каналец , canaliculus tympanicus - берет начало в каменистой ямочке, fossula petrosa, затем через нижнюю стенку поступает в барабанную полость, проходит по ее медиальной стенке, и поднимается вверх, где открывается щелью малого каменистого нерва, hiatus canalis n. petrosi minoris. В канале проходит барабанный нерв, который, на выходе из барабанной полости называется малым каменистым нервом (ветвь IX пара).
Сосцевидный каналец , canaliculus mastoideus - берет начало в глубине яремной ямки, пересекает лицевой канал в нижней его части и открывается в барабанно-сосцевидной щели. Сквозь канал проходит ушная ветвь блуждающего нерва.
Барабанная полость , cavitas tympania, рассматриваться в разделе "Органы чувств".