Комплекс упражнений для лечения коленных суставов. Наиболее действенные упражнения из ЛФК (лечебная физкультура) при артрозе коленного сустава. Хатха-йога к вам спешит на помощь

Дегенеративные сейчас являются самым распространенным нарушением деятельности костно-двигательной системы. Число заболевших особенно увеличивается с возрастом: к 60 годам уже каждый третий страдает от артроза. Причем больше всего подвержен так как на него приходится наибольшая нагрузка. Постепенно разрушение хрящевой ткани в суставной полости приводит к тому, что головки костей тоже начинают разрушаться. Это вызывает боли при любом движении, поэтому пациенты стараются не наступать на больную ногу. Помогает вернуть относительную свободу движений при артрозе коленного сустава. Она будет эффективной только в том случае, если упражнения выполняются правильно.

Особенности терапии артроза

Эта патология характеризуется дегенеративными процессами в суставном хряще. С возрастом эта ткань теряет воду и истончается. Из-за этого суставный хрящ в колене становится хрупким и начинает разрушаться. Он уже не может выполнять нормально свои амортизационные свойства, поэтому страдают также и головки костей. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение сустава и вернуть способность двигаться, артроз необходимо лечить на его начальной стадии. Только врач может назначить правильный комплекс терапевтических мероприятий. Обычно в него входят:

Задачи ЛФК при артрозе

Умеренная очень важна при любых заболеваниях суставов. Специальные упражнения помогают активизировать кровообращение, стимулировать процессы самовосстановления суставов и предотвратить развитие осложнений. Если заниматься регулярно, то лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 2 степени может восстановить подвижность колена. А в начале развития патологии ЛФК способна полностью вернуть суставу его функции.

Когда человек инстинктивно старается меньше двигаться. Это сказывается на общем состоянии пациента, на здоровье его сердца и сосудов. И из-за этого функции коленного сустава еще больше ухудшаются. Получается замкнутый круг, из которого можно выйти только с помощью лечебной гимнастики.

Почему полезна лечебная физкультура при артрозе коленного сустава

Фото упражнений, выполняемых больными людьми, показывают, что заниматься могут люди в любом возрасте. Даже в запущенной стадии артроза дозированная физическая нагрузка принесет только пользу. Регулярная гимнастика оказывает такое влияние на больной сустав:

Особенности ЛФК при разных стадиях болезни

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава должна быть разной в зависимости от тяжести протекания заболевания. Всем пациентам полезны такие нагрузки: велотренажер, плавание, йога, ходьба по беговой дорожке или с использованием степпера. Сила и интенсивность нагрузки должна зависеть от стадии заболевания.

• Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 1 степени призвана улучшить кровоток, снять спазмы мышц и предотвратить ограничение подвижности сустава. На этом этапе развития заболевания можно выполнять интенсивные движения. Они помогут восстановить функции мышечно-связочного аппарата.
• Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 3 степени, когда костные ткани уже начали разрушаться, должна включать менее энергичные упражнения. Они предназначены для того, чтобы улучшить кровоснабжение сустава, лимфоток, и расслабить мышцы вокруг проблемного участка.

Правила занятий

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава будет полезна только в том случае, если используются упражнения, назначенные врачом, а при их выполнении соблюдаются несколько правил:

• начинать заниматься нужно под присмотром специалиста в кабинете ЛФК;
• тренировки должны быть регулярными;
• нагрузку наращивать необходимо постепенно, начиная с 10 минут в день;
• к занятиям нужно приступать в период ремиссии;
• все упражнение выполняются медленно и плавно;
• даже если болит только одно колено, нагружать оба сустава нужно одинаково;
• эффективной ЛФК будет, если заниматься не менее 40 минут в день, можно разделить это время на два-три подхода;
• упражнение повторяются от 4 раз вначале до 10 раз;
• каждые 10 минут занятий нужно давать коленям отдохнуть: лечь на спину, вытянуть ноги и расслабиться.

Что запрещено при артрозе

Некоторые пациенты считают, что если ЛФК полезна, значит, нужно заниматься как можно усерднее. Но такой подход может привести к инвалидности. Есть определенные ограничения, которые касаются выполнения гимнастики при этом заболевании. Больным нужно помнить, что нельзя:

• допускать появления боли в суставе при выполнении упражнений;
• заниматься во время обострения заболевания;
• выполнять резкие движения в коленном суставе;
• наступать на колено;
• много приседать.

Упражнения в положении лежа

Чаще всего при артрозе занятие проводится в положении лежа. Самые простые упражнения делаются даже при тяжелом течении заболевания. Более сложные - только в период ремиссии на первой стадии его развития. Лечебная физкультура при деформирующем артрозе коленного сустава может включать такие упражнения:

• поочередно сгибать стопы без подъема ног;
• одновременно сгибать обе ноги и поднимать таз;
• согнуть ноги в коленях, поочередно выпрямлять одну, потом другую;
• на вдохе одновременно поднять обе руки и одну ногу;
• имитировать ногами езду на велосипеде;
• выполнять скрещивающие движения прямыми ногами.

Есть также эффективные упражнения из положения лежа на боку. Можно выполнять махи ногами вверх, вперед и назад. Если перевернуться на живот, можно выполнять сгибание ног в коленях, приподнимание прямых ног, разведение их в стороны или подъем верхней части туловища.

Упражнения стоя и сидя на стуле

В период ремиссии обязательно добавляются также занятия сидя на стуле. А при легком течении заболевания по рекомендации врача можно добавить упражнения стоя.

• Сидя на стуле нужно приподнимать ноги поочередно, задерживая их в положении перпендикулярно туловищу. Придерживаясь за стул руками, поднимать обе ноги, сгибая их в коленях. Можно добавить такое упражнение: вставать и садиться на стул, помогая себе руками. Все остальные виды приседаний при артрозе не рекомендуются.
• Из положения стоя обычно выполняются махи ногами в сторону, вперед и назад. При этом нужно придерживаться за спинку стула руками.

Примерный комплекс ЛФК

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава должна тренировать мышечно-связочный аппарат, не напрягая сустав. Очень важно укрепить мышцы голени, бедра и ягодиц. Виды упражнений и особенности их выполнения зависят от тяжести течения заболевания. Все они выбираются индивидуально. Часто пациентам в кабинете ЛФК рекомендуют такой комплекс:

Лечебная физкультура при артрозе коленного сустава по Бубновскому

Есть еще особый комплекс, который в последнее время получает все больше положительных отзывов. Доктор Бубновский разработал особую методику, которая позволяет в короткие сроки излечиться от этого заболевания. Применять такие упражнения можно только под наблюдением специалиста. При неправильном их выполнении они могут усугубить течение заболевания. В системе Бубновского есть такие упражнения:

• стоя на коленях, сесть на пятки и сидеть так до 2 минут;
• из положения лежа на спине или сидя нужно максимально потянуть на себя носок каждой ноги;
• держась за стул или стену, медленно приседать, расставив колени, чтобы сустав образовал прямой угол.

Одним из самых распространенных заболеваний суставов в мире, является артроз. В возрасте 45 лет им страдают до 15% населения, в шестидесятилетнем возрасте этим заболеванием болеет каждый третий, а в семидесятилетнем возрасте – каждый второй человек. Конечно, бывают исключения, такие, например, как травы, которые могут стать провоцирующим фактором развития артроза в молодом возрасте.

Артроз является одним из многих заболеваний, которые неизбежно настигают возрастную часть населения.

Боли в суставах проявляются во время движения, а в состоянии покоя, практически не беспокоят. Как правило, болеутоляющие средства малоэффективны. Лучше всего помогают различные согревающие мази, компрессы и грязи. Анализы крови, обычно, не дают никаких видимых изменений. Обнаружить заболевание возможно при помощи рентгеновских снимков или МРТ.

Артроз характеризуется дистрофическим поражением хрящевой ткани сустава. С возрастом или в результате травмы уменьшается количество жидкости в ядре межпозвоночных дисков, за счет чего снижается эластичность и подвижность суставов. Наиболее часто артроз беспокоит коленные и тазобедренные . Часто можно встретить артроз большого пальца стопы на ноге. Больное артрозом колено часто дает о себе знать болью во время ходьбы, приседания.

Эффективное лечение артроза

Подход к лечению данного заболевания суставов должен быть комплексным. Прежде всего, необходимо обратиться в клинику при первых проявлениях болезни. Помните о том, что только врач может провести правильную диагностику и назначить адекватное лечение.

Многие симптомы проявления артроза схожи с симптомами других заболеваний суставов, однако причины их возникновения и лечения очень отличаются друг от друга. Поэтому самолечение может не только быть бесполезным, но и оказать негативное влияние на течение заболевания.

Только врач может назначить комплекс мероприятий из медикаментозного лечения, физиопроцедур, диеты и лечебной физкультуры, который сможет остановить дальнейшее развитие артроза. Поскольку лечение наиболее эффективно на ранних стадиях течения болезни, то и обращаться к врачу желательно при первых симптомах заболевания коленного сустава.

Важность физической нагрузки при артрозе

Одним из вспомогательных средств при , является лечебная гимнастика. Одним из главных ее принципов является «не навреди»! В зависимости от стадии заболевания формируется и комплекс упражнений. На ранних стадиях заболевания энергичные движения являются отличным средством для улучшения подвижности в суставе, усиления кровотока.

Если же сустав уже начал разрушаться, то энергичные упражнения могут только ухудшить состояние пациента. Поэтому, прежде, чем, приступать к выполнению комплекса для лечения артроза коленного сустава, необходимо проконсультироваться у грамотного специалиста.

Тренер по лечебной физкультуре подбирает индивидуальный комплекс упражнений, который может помочь именно вам и не навредит вашим суставам. Для острого периода течения болезни подбираются упражнения, направленные на улучшение лимфотока, кровоснабжения сустава, расслабление мышц вокруг него и снижение болевых ощущений.

В стадии ремиссии упор делается на укрепление мышечно-связочного аппарата сустава и восстановлении его функций.

Правила выполнения лечебной физкультуры

Гимнастика при артрозе коленного сустава в своей основе придерживается трех принципов – осторожность, регулярность и постепенность. Все упражнения выполнять рекомендовано либо сидя, либо лежа. Никаких энергичных упражнений «через боль» не должно быть в комплексе. Нагрузка увеличивается постепенно, как и амплитуда движений.

Продолжительность упражнений должна быть несколько секунд, но повторять нужно их несколько раз в день. Одним из главных принципов выполнения любого лечебного комплекса, является регулярность его выполнения. Занятия от случая к случаю не только не приносят результата, но и могут дать противоположный эффект, вызвав обострение заболевания.

Упражнения для коленного сустава

Все упражнения для лечебного воздействия не терпят резких движений, выполняются плавно и неспешно:

• Лежа на спине с прямыми ногами, вытягиваться пятками, не вытягивая носки. Данное упражнение хорошо снимает напряжение в мышцах, а также способствует улучшению обменных процессов в коленном суставе;
• Лежа на спине, вытянуть руки вдоль туловища. Поднимать попеременно прямые ноги на 15 см от пола. Спина и поясница плотно прижимается к полу;
• Лежа на спине, руки вдоль туловища. Поднимать по очереди согнутую в колене ногу к животу;
• Упражнение «велосипед»;
• Лежа на спине выполнять махи прямыми ногами на высоте 20 см от пола в горизонтальной плоскости;
• Лежа на боку, выполняются подъемы верхней ноги на небольшую высоту. Нижняя нога, при этом согнута в колене. Выполнять на разных боках;
• Лежа на животе, руки вдоль туловища. Выполнять поочередное сгибание ног в коленях;
• Лежа на животе, руки вдоль туловища. Совершать подъемы прямой ногой на высоту 15-20 см от пола, носок «на себя». В данном упражнении важно, чтобы таз и грудь были плотно прижаты к полу, а подъем совершался за счет напряжения мышц бедер;
• Сидя на стуле выполнять расслабленные покачивания ногой, сгибая и разгибая коленный сустав.

Статические упражнения для коленного сустава

Эти упражнения выполняются по нескольку раз с интервалом в десять секунд:

• Сидя на стуле поднять ногу, выпрямив ее в коленном суставе и подержать до 30 секунд. Затем выполнить упражнение другой ногой;
• Стоя у спинки стула, подняться на «носочки» и простоять до 60 секунд. Сделав это упражнение несколько раз, можно его повторить и в динамическом варианте;
• Стоя у спинки стула, опереться на «пятки» и продержаться до 60 секунд. Это упражнение рекомендуется проводить и в динамическом варианте, то есть более быстро сменять положение;
• Стоя у спинки стула, выполнять плавные переходы с «пятки» на «носок», как бы волновыми плавными движениями, заставляя кровь подниматься более активно к коленному суставу.

Самомассаж

После выполнения лечебного комплекса упражнений, рекомендуется выполнить самомассаж бедер, его передней и боковых поверхностей. Выполняется он в течение трех-пяти минут энергичными растираниями снизу вверх, от колена к паху. Должно быть «тепло» и комфортно. Никакие болевые ощущения не допускаются.

Рекомендации диетологов для больных артрозом коленных суставов

Одним из факторов, способствующих развитию артроза, является лишний вес. Снижение массы тела благотворно сказывается на лечении артроза коленных суставов. Однако только уменьшение веса пациента, не может вылечить артроз.

К комплексу лечебных мероприятий обязательно подключается рациональное питание. Больные артрозом должны включать в свой рацион, как можно больше фруктов и овощей. Среди жиров должны преобладать растительные масла, например, оливковое, кунжутное и сливочное масло в небольших количествах. Из мяса надо отдавать предпочтение куриному, индейке и телятине. Рыба рекомендуется любая, но не жареная.

Особое внимание нужно уделить молочнокислым продуктам, особенно творогу и натуральному йогурту. Из круп лучше всего подходит гречка. Хлебобулочные изделия можно употреблять только цельнозерновые.
Большое внимание уделяется комплексу витаминов, которые необходимо употреблять всем, страдающим артрозом. Помимо хондропротекторов, необходимо употреблять комплекс витаминов группы В. Все это может вам подобрать лечащий врач, в соответствии с вашей стадией заболевания, вашего физического состояния и предпочтений.

Видео - Гимнастика при артрозе коленного сустава

Лечебная гимнастика при артрозе предназначена для улучшения мобильности сустава через его разблокировку. Если выполнять ее ежедневно, дегенеративный процесс можно законсервировать надолго либо даже привести к его отступлению. Сегодняшняя наша тема — ­упражнения при артрозе коленного сустава.

Лечебная гимнастика при коленном артрозе

Чтобы понять, что такое блокировка сустава, вспомним, что артроз не зря называется деформирующим:

• Разрушение гиалинового хряща сопровождается одновременным утолщением субхондральной кости
• На поздних стадиях на разрушенной хрящевой поверхности появляются твердые кальциевые наросты — остеофиты

Остеофиты суставов играют защитную роль: если б они не образовывались, головка кости окончательно бы разрушилась.

Отрицательная же роль остеофитов — именно в блокировании сустава, который перестает свободно двигаться и вращаться.

Назначение ЛФК при артрозе коленного сустава

Физические упражнения, массаж, мануальная терапия — вот комплекс мер, которые могут сдерживать кальцификацию сустава, частично ее разбивая

Однако какой должна быть лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава?

Многие больные делают серьезную ошибку, стараясь максимально нагружать больное колено, приседая до ста раз в день. Представьте себе, что вы машину с изношенной ходовой частью вдруг начинаете гонять на большие расстояния. Что может произойти? Правильно — машина скорее всего сломается. Но этого бы не произошло, если бы вы произвели замену отдельных деталей, что улучшило бы ходовые характеристики.

В нашем случае роль такого ремонта будет играть правильно подобранная ЛФК.

Замену отдельных частей нашей ОДС производить мы пока не планируем, но укрепить их вполне в наших силах.

Укрепление околосуставных мышц и связок укрепит сами костные соединения и «ходовые», то есть двигательные функции нашей опорно-двигательной системы.

ЛФК при артрозе коленного сустава предназначена таким образом не для самого сустава, а для бедренных и берцовых мышц .

Попутно будут задействованы мышцы спины, тазовые, ягодичные, разгибательные мышцы пальцев стопы и т. д.

Видео: Гимнастика при артрозе

Требования к лечебным упражнениям

Гимнастику нельзя делать:

• при повышенном артериальном или внутричерепном давлении
• в критические дни
• при повышенной температуре
• при обострении хронических болезней
• сразу после операций
• при серьезных сердечно-сосудистых заболеваниях

Если колени сильно болят, то начинать упражнения нужно со статических упражнений.

Статическое упражнения создает нагрузку на мышцы и связки, оставляя сам сустав неподвижным

Примеры статических упражнений для колена

Выполнять их можно стоя, сидя, лежа. Исключаются только приседания.

• Подъемы прямой ноги: Упражнение можно выполнять, сидя на стуле (на полу), лежа на спине, на животе, на боку. Важно задействовать все эти положения, чтобы разработать сустав во всех направлениях.
  • Поочередно поднимаем то одну, то другую ногу:
    • нога должна быть выпрямленной в колене
    • высота подъема ноги может быть как большой, так и до 20 см — это все равно
  • Суть упражнения — удерживать ногу какое-то время в приподнятом положении:
    начните с 10−15 сек, затем постепенно увеличьте время подъема ноги до 30 и более сек
  • В мышцах бедер и голени должно чувствоваться напряжение
  • Опустив медленно ногу, расслабляем ее на несколько секунд
  • Всего производим десять таких подъемов
  • Ритмичность движений должна совпадать с дыханием:
    • на подъеме делаем вдох
    • на удержании ноги — задержка дыхания
    • опуская вниз, выдыхаем
  • Можно применить более динамичный вариант упражнений:
    • Задержка ноги в точке подъема — одна -две секунды
    • Опускать ногу нужно все равно медленно и плавно
• Подъемы согнутой ноги: Такие подъемы выполняется тоже в любом положении.
  • Ногу в колене сгибаем под углом 90 ˚
  • Приподнимаем бедро, не меняя угла согнутой ноги
  • Удерживаем ногу так же, как описано в первом упражнении
  • Опуская ногу, расслабляемся
  • Повторяем 10 раз
  • В динамичном варианте сокращаем время удержания ноги
• Вращение ступнями
  • В положении сидя или лежа помещаем ноги на расстояние длины ступни
  • Разворачиваем ступни наружу и удерживаем их напряжением мышц
  • Выравниваем ступни и расслабляемся
  • Теперь поворачиваем ступни внутрь до соприкосновения больших пальцев
  • Также задерживаемся в таком положении, а затем возвращаемся обратно
  • Упражнение можно выполнять как с выпрямленными, так и с согнутыми в коленях ногами
• Упор на носок или пятку: Упражнение выполняется обычно стоя, но для пожилых и слабых больных можно рекомендовать вариант сидя.
  • Поднимаемся на цыпочки, держась за спинку стула
  • Удерживаемся так до одной минуты
  • Медленно опускаемся на пятки
  • Теперь упор переносим на пятки, а носки ног приподнимаем и тянем их на себя
  • Медленно опускаемся на носки
  • Делаем перекаты:
    • Одна нога с упором на носок, другая на пятку
    • Затем меняем положение ног
    • Ноги в коленях при этом стараться не сгибать

По окончанию гимнастики желательно сделать массаж передней и боковых поверхностей бедер, начиная движения от колена к паху.

Динамическая гимнастика для суставов

Когда боли прошли, можно приступить к более активной гимнастике. Это не значит, что сразу нужно бегать, прыгать или приседать: начните с несложных упражнений, сочетая их с массажем колена.

Примеры динамических упражнений при гонартрозе

• Сидя или лежа медленно сгибаем и выпрямляем поочередно правую и левую ногу, не отрывая ступней от пола
  Одновременно можно разминать колено руками
• Сгибаем и выпрямляем с отрывом ступней ног от пола
  Можно при этом придерживать колено руками
• Подтягиваем согнутое колено руками вверх
  Опуская ногу, выпрямляем ее
• Сидя на стуле, опираемся на спинку
  • Ноги выпрямлены, с упором на пятках, руками держимся на сидение
  • Наклоняем туловище к коленям, одновременно сгибая ноги в коленях и опуская ступни на пол
• Шагаем вперед и назад в положении сидя:
  два-три шага вперед и столько же назад
• Делаем перекаты с носки на пятку, коленный сустав при этом двигается и сгибается свободно
• Лежа на спине, согнутыми ногами выполняем движение «велосипедик»

Улучшают эффект от лечебной гимнастики согревающие .

Их можно втирать в поверхность колено прямо во время зарядки, совместив их с массажем.

Для профилактики гонартроза, а также во время ремиссии можно воспользоваться комплексом ЛФК, приведенном в видео ниже.

Хронические болезни коленей чаще преследуют пожилых, а их повреждения – частое явление среди подростков, людей, профессионально занимающихся спортом или увлекающимися экстремальными видами развлечений. Гимнастика для коленных суставов является главным методом их реабилитации. Когда начинать делать упражнения, и какие именно?

Лечебная гимнастика для коленных суставов назначается врачом или специалистом ЛФК.

При этом они учитывают:

• вид патологии или полученной травмы;
• было ли выполнено ;
• длительность обездвиживания колена;
• индивидуальные особенности течения болезни;
• наличие осложнений и/или сопутствующих заболеваний костно-мышечного аппарата и кроветворной системы;
• возраст и общее состояния здоровья.

Упражнения для больных коленей подразделяются на следующие категории:

• статические напряжения для мышц бедра и голени;
• пассивные (ассистентные) движения в пораженном суставе с помощью здоровой ноги (см. фото вверху) или аппаратов механотерапии;
• упражнения для укрепления коленных связок и суставов поражённой ноги, включая голеностопный и тазобедренный сочленения;
• силовые движения для заинтересованных мышечных групп;
• упражнения для стабилизации;
• разрабатывающие упражнения при контрактуре;
• тракции колена, выполняемые самостоятельно или с помощью ассистента;
• упражнения для реабилитации после травматических повреждений.

Упражнения после операции или замены коленного сустава входят в вышеуказанную классификацию. Единственное их «отличие» – более ранние сроки разрешения выполнения некоторых разновидностей движений по сравнению с аналогичными, применяемыми для лечения переломов.

Внимание! Делать упражнения при болях разрешено только при заболеваниях непрямого травматического характера ( , артриты) и патологиях инфекционно-воспалительной природы. Если колено болит после травмы, то сначала добиваются медикаментозного снятия неприятных ощущений, а затем начинают лечение движением, но так, чтобы оно не вызывало болевого синдрома.

В качестве примера приводим выдержку из ЛФК для коленного сустава – видео одного простого движения, которое выполняется 1, максимум 2 раза вдень. Такое пятиминутное упражнение для поможет снять болевой синдром при гонитах, артритах и артрозах, и подготовит поражённый сустав к дальнейшим лечебным физическим нагрузкам.

Сроки назначения ЛФК в зависимости от вида травм или патологии колена

Колени человека – самые большие и сложные суставы, которые в течение всей жизни подвергаются усиленным нагрузкам и часто травмируются. Помимо повреждений или патологических изменений в костных и хрящевых структурах, в суставе колена могут происходить поражения связочного аппарата, капсулы, синовиальных сумок, мышц, нервов, кровеносных и лимфатических сосудов.

Травматические повреждения колена

Плавание и тренажеры — отличный выбор

Лечебная физкультура при травме коленного сустава состоит из:

• В иммобилизационном периоде:
  1. при вытяжении – дыхательная гимнастика, шевеление пальцами и статические напряжения мышечных групп сломанной ноги, упражнения для здоровой нижней конечности, упражнения для подготовки плечевого пояса к передвижению на костылях;
  2. при гипсовании – передвижение с костылями (вначале без приступания, а затем и немного наступая на сломанную ногу), доступные движения в тазобедренном и голеностопном сочленениях лёжа и стоя, упражнения для снятия напряжения с плечевого пояса;
  3. при аппарате Илизарова – передвижения с опорой на сломанную ногу с костылями и с тростью, доступные движения повреждённой конечностью в разных исходных позициях.
• В постиммобилизационном периоде:
  1. гимнастический комплекс с плавным увеличением дозировки и продолжительности – 4-6 занятий в день, длительностью от 20 до 30 минут;
  2. механотерапия;
  3. движения на блоках или с преодолением сопротивления эластичной ленты;
  4. дозированная ходьба;
  5. дозированное плавание.
• В реабилитационном периоде:
  1. гимнастический комплекс, включая упражнения в движении – 2 раза в день по часу;
  2. работа на тренажёрах и с эспандерами;
  3. дозированная ходьба;
  4. плавание со специальными приспособлениями (на фото вверху).

Сроки начала ЛФК-занятий зависят от вида травмы колена:

Основные виды повреждений	Сроки начала и особенности ЛФК
	ЛФК после – ушиба мягких тканей и надколенника, назначается сразу же за исчезновением острой боли. Выполняются все упражнения для суставов коленей без ограничений. При необходимости, в течения дня, между суставными тренировками можно носить утягивающий наколенник. Цена частых травм и нелечения ушибов колена – развитие артроза или отсроченного артрита.
	бывают III степеней – растяжение, частичный или полный разрыв. ЛФК при разрыве связок сустава назначается после окончания периода обездвиживания и исчезновения болевого синдрома. Связки срастаются очень быстро поэтому упражнения для их укрепления после незначительного растяжения начинают делать уже на 3-4 день.
	Когда начинать ЛФК в случаях решает врач. Сроки зависят от тяжести и количества разрывов, один или оба мениска были повреждены, была ли выполнена реконструктивная операция. Если причиной менископатии стала ротационная травма, то специальные упражнения для укрепления колена с его ротацией выполняются только на этапе поздней реабилитации.
	Значительную долю ЛФК при травмах – подвывихах и вывихах, составляют физические упражнения для укрепления коленного сустава, а также для его стабилизации. Консервативным путём вправляются ротационные и боковые вывихи, а остальные виды корректируются только хирургически. Восстановительные движения доступны после отмены иммобилизации – с 3-6 недели. Срок полной реабилитации – до 1 года.
	При изломах и переломовывихах лёгкая гимнастика для разработки коленного сустава, исключая вертикальные нагрузки для него, назначается сразу же после отмены вытяжения или снятия ортеза. Для ранней реабилитации показаны такие формы ЛФК для коленных суставов, как дозированное плавание + работа на велотренажёре, а в поздних сроках – упражнения для укрепления мышц с незначительными отягощениями.

На заметку. При ушибах коленного сочленения и разрывах его связок прикладывания холода к передней и боковым частям области сустава – это первичный метод помощи после травмы. Продолжать холодовые процедуры можно только 48 часов с момента травмирования.

При тяжёлых видах изломов костей со значительным смещением и повреждением менисков, особенно при открытых переломах, могут быть разорваны сухожилия, ущемлены нервы и крупные кровеносные сосуды, другие анатомические составляющие, которые устраняются хирургическим путём.

После репозиции костных обломков с помощью остеосинтеза, проводятся необходимые манипуляции по сшиванию разорванных тканей. ЛФК при повреждении коленного сустава начинается через неделю после операции и проводится по методике лечения главенствующего диагноза – перелома. Однако упражнения для разработки колена после операции остеосинтеза выполняются сразу же с приступанием на сломанную ногу, а при иммобилизации дистракционным аппаратом – со щадящей, но полной нагрузкой на повреждённую конечность.

С середины постиммобилизационного периода ЛФК при переломах или вывихах колена состоит из таких ежедневных мероприятий:

• утренняя суставная зарядка;
• механотерапия или движения на блоке – суммарно 2 раза на день, по полчаса;
• самомассаж колена – до или после лечебного гимнастического занятия;
• гимнастика – 4 получасовых занятий в день;
• при возможности, дозированное плавание – дважды в неделю по 30-45 минут;
• пешеходные прогулки с постепенно увеличивающейся дистанцией и акцентом на правильную технику походки.

Видео в этой статье, представленное ниже, поможет освоить технику правильного самомассажа колена.

Невралгии, дегенеративно-дистрофических патологии суставных поверхностей и периартикулярных тканей колена

При всех хронических патологиях гимнастика для коленного сустава выполняется ежедневно, за исключением периодов резкого обострения. Лечение движением выполняется до полного, если таковое возможно, излечения заболевания или пожизненно.

В комплекс упражнений включаются:

• движения, помогающие уменьшить или снять болевой синдром;
• упражнения для восстановления подвижности;
• при гипермобильности – упражнения для коленных суставов, способствующих укреплению связочно-мышечного аппарата, в том числе и удержание баланса тела в стойке на больной ноге;
• при спазмах – комбинация чередований статических и динамических движений с удержанием поз с пассивным изометрическим растяжением, позволяющая расслабить мышцы, увеличить их эластичность;
• при сужении суставной щели – пассивные и активные дистракции (см. фото вверху);
• вспомогательные нагрузки для помощи в коррекции веса;
• движения для профилактики плоскостопия, корректировки походки, искажений осанки и бедренно-большеберцовой оси.
• позы, помогающие нормализовать психоэмоциональное состояние.

Важно! Только регулярные ЛФК-занятия помогут предотвратить спаечный процесс и позволят не включать в комплекс упражнений довольно дискомфортные и агрессивные движения из ЛФК при контрактуре.

Протезирование коленного сочленения

Трущихся суставных поверхностей колена металлом и пластиком может быть частичным или полным. Показанием к протезированию является хронический сильный болевой синдром, мешающий ходить и вести нормальный образ жизни.

Прибегают к такой операции при следующих заболеваниях:

• некроз мыщелков;
• поражение хрящей аутоиммунной природы;
• посттравматические костные дефекты;
• артриты и артрозы (III степени).

Основные задачи ЛФК после операции на коленном суставе с постановкой имплантов:

• способствовать быстрейшему заживлению ушитых мышц и приживлению протеза;
• восстановить силу мышечных волокон, эластичность сухожильно-связочного аппарата;
• вернуть двигательную амплитудность в голеностопе и тазобедренном суставе;
• заново сформировать навыки нормальной походки.

Через сутки после протезирования пациент должен научиться правильно садиться в кровати. Ему позволено приспустить ноги, делать движения в колене в положении лёжа. Для пожилых необходима специальная дыхательная гимнастика, которая повышает устойчивость сердца и периферических сосудов к высокому содержанию в сыворотке крови СО2.

Далее упражнения для коленного сустава после операции подбираются и выполняются с плавным повышением сложности движений. Активный период реабилитации начинается спустя 15-25 суток, когда организм адаптируется к присутствию инородных материалов протеза.

На заметку! Во время реабилитации после эндопротезирования сочленения бедренной, большой и малой берцовых костей, как и после других травматических повреждений колена, особое внимание надо уделить 4-х главой мышце бедра. Для этого, помимо суставной гимнастики и других форм ЛФК, в течение дня, надо делать упражнения, которые помогут нарастить силу её мышечных волокон (на фото вверху).

ЛФК при гонартрозах и остеопорозе колена

Если поставлен диагноз артроз или остеоартроз колена, то медлить с лечением движениями не стоит. Несмотря на то, что этиология этих недугов разная, прогрессирование патологии, схема ЛФК-занятий и последствия нелечения одинаковы.

При I стадии артроза, хоть и в течение длительного времени, но возможно излечение, а при остеопорозе истончение костной ткани можно остановить ил в значительной степени замедлить.

Для этого надо правильно подобрать сочетание таких составляющих:

• ограничение двигательных нагрузок в течение дня;
• специальный комплекс ЛФК от артрозов или упражнения при остеопорозе – движения одинаковы, но нагрузка подбирается индивидуально;
• медикаментозная терапия;
• физиопроцедуры;
• диетическое питание.

При II стадии гонартроза или остеопороза болезнь принимает хроническую форму и делать ЛФК при остеохондрозе придётся уже пожизненно потому, что дальнейшее прогрессирование патологии неизбежно закончится разрушением суставных поверхностей, и сложным и дорогостоящим эндопротезированием.

Рекомендуем комплекс от гонартроза и остеопороза колена, составленный доктором Евдокименко. После выполнения комплекса поражённый сустав может болеть. Это нормально. Полежите 30 минут. Если за это время боль не утихнет, то в таком случае данная подборка вам не подходит.

Совет специалиста ЛФК. При гонартрозах I-II степени, 1 или 2 раза в день показано делать суставное вытяжение. В каждом из тракционных положений, представленных в фотогалерее, надо пробыть всего по 1-й минуте, а затем полежать 3-5 минут в позе Мертвеца, подложив под колени и пятки разновысокие «подкладки».

Важные ЛФК-упражнения и ограничения при хондромаляции колена

Хондромаляция – это истончение хрящевой ткани на внутренней области надколенной чашечки. Редко, но иногда в патологию вовлекаются и хрящевые поверхности суставообразующих костей. Небольшие очаги, сплошное истончение или сквозные «дырки» в хрящевой выстилке могут быть следствием нестабильности или неправильного положения чашечки, травмы, вывиха сустава.

Характерная тупая боль появляется во время движения с осевой нагрузкой, при этом ногу становится сложно разогнуть. Болевой синдром обусловлен сужением щели между чашечкой и бедренной костью.

Для консервативного лечения или для реабилитации после операции, в гимнастический комплекс надо обязательно включить следующие специальные упражнения при хондромаляции.

Изображение и название	Инструкция по выполнению
	При хондромаляции архиважно укрепить косую часть медиальной широкой мышечной группы 4-х главой мышцы бедра. Оденьте на стопы жесткую петлю с диаметром около 40 см. Займите положение как на фото: Напрягите мышцы ног, разводя стопы в стороны – от 5 до 15 секунд. Расслабьтесь на такое же время. Доведите количество повторов до 3-5.
	Это движение выполняйте в таком же временном алгоритме и дозировках, как и предыдущее. Приняв исходную позу: Сжимайте мяч ногами. Держите мяч коленями так, чтобы он не упал.
	Укрепление квадрицепса при хондромаляции надо выполнять в положении, когда колени согнуты не сильно – величина угла сгиба больше 90 °. Посидите, упёршись спиной в стену, сжав между ногами предмет – до усталости. Поднимайте попеременно пятки или походите в таком положении на носках – 15 секунд. Повторите цикл 1-3 раза.
	Удержание баланса с упором на одну руку поможет укрепить боковую группу мышц и связок на ноге, расположенной ближе к полу, но выполнить асану надо в 2 стороны по 15 секунд. Обратите внимание на то, что опорная рука не расположена вертикально! Делайте так же, как на фото.
	Её одно архиважное движение. Как правильно выполнять растяжку мышц-разгибателей подвздошно-берцового тракта – гимнастика для коленного сустава видео смотрите сразу под таблицей. Начинайте делать её по 1 разу с каждой ноги, постепенно увеличивая время с 5 секунд до указанных 15. Потом доведите количество повторов до 3 раз с каждой ноги, но выполняйте их поочерёдно.

Внимание! До самого последнего этапа реабилитации хондромаляции не выполняйте глубокие приседания, упоры на коленях, избегайте подъёмов по лестнице, не сидите долго с согнутыми коленями, не бегайте.

Реабилитационный комплекс ЛФК после операции на задней крестообразной связке колена

Сразу же хотим обратить внимание – представленные ниже упражнения, укрепление связок коленного сустава и мышц, подобраны конкретно для реабилитации задней крестообразной связки. Для её антагониста или боковых коллатеральных связок нужны другие упражнения.

Более того, представленное восстановительное занятие ЛФК после разрыва связок коленного сустава составлено для пациентов в возрасте до 40 лет, спортсменов или людей с хорошей физической подготовкой. Однако и возрастные пациенты, если у них будет получаться, могут взять на вооружение все или некоторые упражнения, но выполнять их с малым количеством повторов и длинными (до 1 минуты) паузами для отдыха. Для стариков прыжки противопоказаны.

Пред началом выполнения специальных движений, направленных на укрепление связок коленного сустава после пластики задней крестообразной, обязательно нужно сделать 5-7 минутную суставную разминку.

Название и изображение	Пояснения
	Увеличивайте глубину приседания постепенно. Приседать слишком глубоко, так, чтобы угол между бедром и голенью был острым, не надо.
	Во время выполнения, старайтесь чтобы опорная (прооперированная) нога была в чуть согнутом положении, а здоровую ногу отводите назад и немного в сторону. После серии прыжков, описанных ниже, сделайте баланс стоя на полу, но станьте к месту крепления ленты «поражённым» боком, здоровую ногу (с лентой) отводите чётко в сторону.
	При выполнении прыжков из стороны в сторону дозируйте продвижение вперёд. Вначале зигзаги «змейки» должны быть короткими, потом средними, в конце – длинными. После этого отдохните и повторите прыжковую серию из 3-х подходов, но теперь увеличьте скорость.
	После отведений здоровой ноги в сторону (см. пояснение в упр.2), сделайте степ-даун в течение 3 минут, при этом спуск с платформы и подъём на неё делайте с прооперированной ноги. Смотрите вниз и следите за правильной постановкой стопы, не «заваливайте» колено в сторону.
	Прыгайте по квадратам на двух ногах по часовой стрелке. После отдыха выполните серию прыжков против часовой стрелки. Начинайте с «3-х квадратов» кряду, и постепенно увеличивайте количество повторов до 10-12.
	Поставьте стопу прооперированной ноги на платформу, высота которой должна быть чуть ниже коленей. Сделайте медленный выпад, опираясь руками на прооперированное колено. Замрите на 5 секунд, а потом в течение ещё 5 секунд сделайте небольшие, буквально «сантиметровые» покачивания. Для завершения упражнения, медленно вернитесь в исходную позицию.

• запрыгивания на степ- платформу – вперёд, а затем левым и правым боком;
• прыжок в длину с больной ноги с приземлением на неё же;
• бег приставными шагами боком, колени полусогнуты, пятки не касаются пола;
• ходьба спиной вперёд.

При возможности, каждый день надо работать на велотренажёре с укороченными педальными рычагами.

На заметку. Любой гимнастический комплекс ЛФК при повреждении связок коленного сустава должен содержать несколько балансировочных позиций в стойке на больной ноге. Сначала они выполняются стоя на полу, а затем в усложнённых вариантах, например, под стопу подкладывается подушка или специальная платформа.

Полный план-конспект ЛФК-занятия при медиальной менископатии

Лечебная физкультура при травме – надрыве менисков, может уберечь от оперативного вмешательства. Представленный ниже конспект занятия составлен для пациентов, у которых поражён внутренний (медиальный) мениск. В него будут входить не только упражнения для коленного сустава после травмы менисков.

Болевой синдром в колене заставляет человека неправильно наступать на ногу. От этого начинают изменяться естественные изгибы сводов стопы, нарушается осанка. Поэтому в разминку включаются движения для профилактики плоскостопия, а специальные упражнения для коленей в положении лёжа будут корректировать позвоночник.

Разминка

Разминка проводится в следующем порядке:

1. Одна ладонь лежит на животе, другая на груди. Вдох и выдох животом чередуется с вдохом и выдохом грудью – 30-60 секунд.
2. Движения подбородком: «маятник», очерчивание перед собой кругов параллельных и перпендикулярных полу – по 6-8 раз.
3. Круги плечами – 8 вперёд и 8 назад.
4. Вращения в запястье, пальцы сжаты в кулак (большой палец внутри) – по 10 раз.
5. Круги тазом по и против часовой стрелки (руки на поясе) – по 10 раз.
6. Ладони упираются в грудную клетку под мышками, пальцы направлены вперёд. На вдохе, отвести таз назад. На выдохе, вернуть на место движением с подворотом копчика. Дозировка – 30-60 секунд.
7. В стойке на одной ноге, вытянутыми пальцами другой очерчивать круги – 8 раз по часовой стрелке и 8 против. Сделать движения с другой ноги.
8. Поставить ноги чуть уже плеч. Медленно подняться на носки, постараться свести пятки, плавно вернутся обратно. Повторить 6 раз. Затем сделать 6 подъёмов на носки, но пятки не сводить, а разводить друг от друга (на фото вверху).
9. «Подошвы-гусеницы». Надо двигаться вперёд, не отрывая ног от пола – за счёт сгибания\разгибания подошв. Вначале согнуть пальцы «цепляясь» ими за пол, свод сгибается, пятки двигаются вперёд. Затем стоя на пятках, выпрямить подошву, расправив пальцы и подав их вперёд. Делать движения до усталости, отдохнуть и повторить ещё раз.
10. Чередуя ноги, быстро касаемся пяткой ягодицы. После 50 раз (25+25) сделать глубокий наклон вперёд, предплечья рук соединены и заведены на макушку, ладони захватывают противоположные локти. Повторить цикл 2 раза.

Основная часть занятия

Таблица 1 – Упражнения в положении стоя:

Изображение	Пояснение
	В положении 1 находимся как можно дольше – до 2,5 минут. Отрывайте пятки как можно дальше от пола, но колени не сгибайте больше угла в 90 градусов. После статического удержания, которое развивает силу мышц квадрицепсов, постойте 10-15 секунд в компенсирующей позе 2. Дозировка – 2-3 раза.
	Поставьте ноги как можно шире, разверните пальцы ног наружу, колени согните, руки держите как вам удобно (фрагмент фото 1). Поднимитесь на полупальцы, и сделайте 10 коротких шагов (не опуская пятки на пол) вперёд и 10 назад. Выпрямите ноги, отдохните. Сделайте 3 подхода, после чего прогнитесь (фрагмент 2) и постойте так 15 секунд.
	В позе 1, колени больше чем на 90 градусов не сгибать, пятки от пола не отрывать, опираясь спиной на стену, удерживая кирпич или книгу, надо простоять 90 секунд. После чего даём мышцам отдохнуть и «сидим» ещё 90 секунд. После чего ложимся в позу 2. Ногами можно шевелить, делать вибрационные движения. Лежать надо в течение 2-3 минут.

Естественно, что указанная временная дозировка будет по силам сразу не всем. Начинайте делать упражнения с такого времени, которое доступно, и постепенно наращивайте его, прибавляя каждый день по несколько секунд.

Таблица 2 – Упоры и асаны лёжа:

Изображение	Пояснения
	В указанном положении поднимите одну ногу невысоко над полом, и очерчивайте вытянутыми пальцами круги по и против часовой стрелки. Сделайте по 10-14 кругов в каждую сторону. Отдохнув пару секунд выполните движения другой ногой.
	Заведите за стопу резиновую ленту и подтяните ногу на себя (1). Затем отведите ногу наружу (2), а потом кнутри (3). Старайтесь не отрывать плечи и таз от пола. Повторите движение другой ногой. Количество повторов цикла – 2-3 раза.
	Эту асану в динамике можно делать только если упор на коленях не вызывает болевых ощущений. Во время выполнения движений старайтесь держать пятку как можно ближе к ягодице. Сделайте 10 движений ногой назад, а затем замрите на 20 секунд в положении 2. Повторите то же самое другой ногой.
	Для начала доведите фиксацию боковой планки до 90 секунд. Удержание надо делать в две стороны. Затем постепенно усложняйте упражнение. Поднимите немного верхнюю ногу и поворачивая голень, выверните пятку наверх, а пальцы внутрь. В таком положении надо простоять 15 секунд.
	В этой асане надо полежать столько сможете. Рекомендуемое время удержания – 30 секунд. Асану надо сделать в обе стороны.
	Планка – 60 секунд. Упор на голени и предплечья – 60 секунд. «Велосипед» – 30 секунд вперёд и столько же назад.

Движения с преодолением сопротивления эластичной ленты

Выполняйте упражнения в следующем порядке:

1. Медленно подтягивайте колено до уровня тазобедренного сустава – по 14 раз.
2. Отводим ногу под диагонали вперёд – 14 раз.
3. Отводим ногу в сторону – удерживаем положение 30 секунд.
4. Сгибаем колено, стараясь коснуться ягодицы – 14 раз.
5. Заводим ногу кнутри, как можно дальше – 10 раз.
6. Отводим прямую ногу кнаружи – 10 раз.
7. Удержание баланса, стоя на больной ноге (на подушке) – 3 раза по 15 секунд.
8. Тракция колена в положении Мертвеца, под коленями лежит валик крупных размеров – 3 минуты.

Заминка

Асаны с 1 по 4 делайте по 30 секунд, а в положении № 5 – прямые ноги прижаты к стене, пробудьте 3-5 минут

И в заключение, ещё раз напомним. В случае травмирования или хронического заболевания коленных суставов, лечить их с помощью движения надо обязательно. Только ЛФК может уберечь от образования осложнений, инвалидизации и протезирования.

Гимнастика при артрозе коленного сустава - неотъемлемая часть реабилитационного периода, она поможет купировать болезненные ощущения в конечности и позволит быстро встать на ноги в прямом смысле сказанного. Известно, что состояние коленного сустава при артрозе не самое лучшее, так как он подвержен постоянным дегенеративным процессам. По мере разрушения хряща происходят непоправимые изменения в костях, которые устранить с помощью одних лишь таблеток невозможно.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава поможет сохранить нормальное состояние хрящевой ткани, а еще восстановит полноценную работу коленей и человек сможет двигаться как раньше. Упражнений при артрозе для коленного сустава существует огромное множество, но нагрузка определяется индивидуально для каждого пациента. Умеренные физические занятия помогают восстановить нормальное кровообращение и стимулируют обмен веществ в пораженных тканях.

В результате физические упражнения при артрозе заставляют костные балки нарастать на проблемных участках быстрей, а надкостницы - укрепляться и восстанавливаться.

МЫ СОВЕТУЕМ! Для лечения и профилактики БОЛЕЗНЕЙ СУСТАВОВ наши читатели успешно используют набирающий популярность метод быстрого и безоперационного лечения, рекомендованный ведущими немецкими специалистами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Принцип проведения тренировок

Прежде чем начинать ЛФК при артрозе коленного сустава, нужно учесть несколько важных моментов, а именно:

1. Гимнастика при артрозе колена должна проводиться только в период ремиссии болезни. Если тренировка будет выполнена в момент обострения заболевания, то это не только вызовет неприятные ощущения, но и ухудшит течение болезни.
2. Ни в коем случае не выбирайте упражнения при артрозе коленного сустава для себя самостоятельно. В обязательном порядке нужна консультация квалифицированного врача, ведь есть комплекс физических упражнений, которые вам противопоказаны.
3. Не перетруждайтесь. Если лечебная физкультура при артрозе коленного сустава, которая была назначена доктором, вызывает у вас боль или кажется вам слишком тяжелой и изнурительной, не мучайтесь. Сообщите об этом врачу, он снизит нагрузку и разработает новую схему зарядки.

Интенсивность выздоровления при артрозе коленного сустава 2 степени зависит от правильно подобранных упражнений и целеустремленности пациента. Колено быстрее придет в норму, если ЛФК сочетать с курсом физиотерапии, электрофорезом, грязелечением или гирудотерапией. Физкультура для коленного сустава – это незаменимый помощник, который оказывает на пораженную область следующие воздействия:

• уменьшает боль;
• увеличивает суставную щель;
• улучшает кровообращение;
• помогает в укреплении мышц;

Правила выполнения ЛФК

1. Выполняя ЛФК при артрозе 2 степени, не допускайте сильного давления на коленный сустав, не игнорируйте болезненные ощущения, совершайте мягкие движения.
2. Выполнив 10 минутный комплекс гимнастики для коленных суставов, расслабьтесь, вытяните ноги, полежите на спине пару минут.

Комплекс упражнений при артрозе колена 2 степени

ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза коленного сустава и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей. В программу лечебной гимнастики входит целый комплекс занятий. Это гимнастические задачи, которые решаются в разных положениях тела, тренировки на специальных тренажерах и в воде, курсы реабилитации.

При артрозах коленного сустава полезен велотренажер, хатха-йога, пилатес, занятия по микродвижениям. Только нагрузки должны быть минимальными, под присмотром опытного инструктора. Разработать деградирующие мышцы колена легко с помощью степперов, которые устанавливаются в ортопедических центрах. Принцип их работы – это имитация ходьбы, при которой, по необходимости, применяется дополнительная нагрузка.

Лежа на спине

1. При артрозе колена 2 степени очень эффектны движения ногами, имитирующие езду на велосипеде при чередовании активной фазы с периодом отдыха в несколько секунд.

На животе

1. Поднимите одну выпрямленную в коленном суставе ногу от пола на 30 градусов, несколько секунд удерживайте, следя за тем, чтобы ягодичные мышцы были зажаты. Ножные мышцы максимально напряжены, корпус прижат к полу. Старайтесь дышать ровно. Медленно опустите ногу, затем проделайте то же второй ногой.
2. Упражнение № 1 выполните в быстром темпе, удерживая ногу 1-2 сек. Это позволит при артрозе 2 степени улучшить кровообращение в больном коленном суставе.
3. Приподнимите над полом выпрямленные руки и ноги. Удерживайте их 30 секунд, а затем очень медленно вернитесь в исходную позу. Чтобы укрепить мышцы коленного сустава, усложните задание. Медленно сдвигайте и раздвигайте поднятые руки и ноги.

Стоя

1. Выполните плавные переходы с носка на пятку, стоя возле спинки стула. При артрозе 2 степени это упражнение активизирует кровообращение в коленном суставе.
2. Возьмитесь на спинку стула обеими руками. Отводите в стороны прямые ноги по очереди. Движения должны быть максимально медленными, чтобы мышцы коленного сустава укреплялись.

Сидя на стуле

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от АРТРИТА, АРТРОЗА И ОСТЕОХОНДРОЗА, а также других заболеваний суставов и опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами!

1. В той же позе по очереди подтягивайте к животу сначала одну ногу, затем вторую, сгибая в коленном суставе.

ЛФК в воде

При артрозе колена 2 степени ЛФК в воде является полноценной заменой лечебной гимнастики. При использовании этой уникальной разработки учитывается специфика воздействия водной среды на организм человека, ведь гидростатическое давление ускоряет поступление крови к суставам, улучшая обмен веществ. При артрозе 2 степени занятия в бассейне показаны тем людям, которые испытывают боль, занимаясь ЛФК в обычных условиях. Вот несколько упражнений:

1. Медленно ходите по дну бассейна, сгибая и разгибая коленные суставы 3-5 минут.

Противопоказания к ЛФК

Зарядка при артрозе коленного сустава имеет ряд противопоказаний, которые требуется учитывать, прежде чем приступить к тренировкам. Среди противопоказаний к физическим нагрузкам можно отметить:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• болезни крови, такие как лейкоз, анемия, нарушения свертываемости;
• грыжи бедер и живота;
• менструации у женщин;
• температура тела больше 38ºС;
• первый месяц после оперативного вмешательства;
• обострения хронических болезней и инфекций.

Если у вас отсутствуют вышеуказанные противопоказания, можете смело приступать к занятиям и будьте уверены, результат вы заметите очень быстро.

Комплекс упражнений при гонартрозе

Существует множество видов гимнастики при артрозе коленного сустава, но как уже упоминалось выше, схема физических нагрузок должна выбираться в зависимости от возраста, пола, веса и состояния пациента. Упражнения для пожилых людей и молодых пациентов отличаться будут кардинально, хоть симптоматика болезни и медикаментозное лечение будут идентичными. Классическая схема упражнений для коленей выглядит следующим образом:

1. Лягте на пол животом вниз, руки при этом вытяните вдоль своего тела. В таком положении поднимаем прямую ногу вверх и задерживаемся. Потом ногу меняем. На начальном этапе достаточно по 5 подъемов на каждую ногу.
2. Лягте на спину, ноги вытяните и пытайтесь натягивать носки на себя, помогать себе руками при этом запрещено. Достаточно 10 вытягиваний.
3. В том же положении, лежа на спине, выполняем сгибания ноги в колене с последующим разгибанием, 10 раз на каждую ногу. Упражнение нужно делать медленно и без рывков. При наличии боли гимнастику прекращают.
4. В лежачем положении пытаемся согнуть ногу в колене и выгнуть таким образом, чтобы коснуться пяткой своей ягодицы. В конечном положении задерживаемся на несколько секунд и меняем ногу.
5. Проводим всем известное еще с детства упражнение, которое имитирует кручение педалей при езде на велосипеде.
6. Вытянутые ноги в лежачем положении попеременно скрещивают. Для утяжеления задания ноги поднимают вверх и осуществляют попеременное скрещивание в воздухе.
7. В сидячем положении выполняют махи каждой ногой по очереди. Нога не должна касаться пола, для этого требуется выбрать высокий стул.

Комплекс ЛФК по Норбекову

Лечение при артрозе может осуществляться также по специализированным методикам. Очень хорошо себя проявила гимнастика Норбекова. Если имеет место артроз коленных суставов, комплекс упражнений по Норбекову нацелен не только на укрепление костной ткани, но и на психологические тренировки. Они заключаются в осознании своего превосходства над заболеванием. Начинать лечение нужно только в приподнятом настроении, с благодарностью к себе за заботу об организме. Комплекс упражнений выглядит следующим образом:

1. Стоя на ровных ногах, одну из ног сгибаем в колене и выполняем ею круговые движения, сначала по часовой стрелке, потом против. Сделав по 5 оборотов, ногу меняем.
2. Стоя, ноги ставят параллельно друг другу в положении чуть шире плеч. Ладони ставим на колени и начинаем вращать коленями по кругу. Сначала производим круговые движения внутрь, а потом во внешнюю сторону. При этом важно отметить, что колени должны разгибаться полностью.
3. Лягте на пол боком. Правую ногу согните в колене, а левую полностью распрямите. Поднимите прямую ногу под углом в 45º и задержите в таком положении на несколько секунд. Упражнения делают по 5 раз на каждую ногу.
4. Стоя на выпрямленных ногах, приподнимитесь на носочки левой ноги, при этом пятку той же ноги тяните как можно выше. Правая нога должна плотно прилегать к полу, после чего нога меняется - правая становится на носочек, а левая плотно прилегает к полу. Со стороны упражнение должно выглядеть, как активная ходьба на носочках на одном месте.

Просто останавливаться после тренировки и начинать заниматься привычными делами нельзя. Вам нужно выполнить самомассаж и расслабить напряженные мышцы ног. Для этого сядьте на пол, ноги вытяните перед собой широко расставленными, поставьте одну руку над коленом, а второй помогайте проводить растирающие движения, которые будут подходить все ближе к колену. Затрагивайте своим массированием боковые стороны лодыжки и бедра. После тренировки вы можете использовать согревающие мази, их требуется втирать в кожу до полного впитывания. Массируйте ногу до тех пор, пока не ощутите приятное тепло в конечностях, но не жжение и боль.

Когда имеется артроз коленного сустава, упражнения должны выполняться регулярно, не пропуская ни один день. От интенсивности тренировок напрямую зависит лечение и его результаты.

Лечащий врач должен предварительно провести консультацию для пациента, чье колено подвержено гонартрозу, и рассказать о технике увеличения нагрузок. В идеале первые несколько занятий должны проводиться в условиях медицинского учреждения, чтобы врач мог проконтролировать правильность выполнения назначенных упражнений.

Не паникуйте, если вам поставили диагноз артроз коленного сустава, лечебная гимнастика позволит не только укрепить хрящевые ткани, но и поспособствует наращиванию мышечной массы, что является немаловажным моментом. Благодаря постоянной физической активности, улучшается кровообращение, соответственно налаживается двигательная функция. Существует огромное количество случаев, когда активные тренировки и йога при артрозе полностью восстанавливали подвижность коленного сустава, хотя врачи не давали обнадеживающих прогнозов. Любое заболевание можно предупредить, начав своевременную профилактику. Молодым людям рекомендуется заниматься спортом, никто не говорит о марафонских забегах, достаточно легких пробежек и утренней зарядки. Что касается пожилых людей, то остановить ряд дегенеративных возрастных изменений в костях невозможно, но осуществляя легкие физические упражнения, можно замедлить болезнь и снять болезненные ощущения в суставах.

• Результат вашего лечения зависит только от вас.
• Человек болеет только тогда, когда действительно позволяет болезни взять верх над собой, а делать этого никогда нельзя.
• Физкультура при гонартрозе непременно принесет свои плоды, главное не жалеть себя, а полноценно выполнять указания физиотерапевта.

Еще важно не заниматься самолечением, так как все методы должны быть назначены врачом, в противном случае можно лишь усугубить проблему.

Физические нагрузки как фактор дегенеративных процессов

Остеоартроз - это разрушение хряща, появление компенсаторных наростов и уплотнений. На раннем этапе выявляется смещение или сближение костей, соединяемых связками. Отсюда можно сделать вывод, что хождение на коленях вредно на любой стадии дегенерации. Гипертонус или гипотония мускулатуры, обеспечивающей стабильность и функцию сочленения, нарушают его динамику.

Какие упражнения делают только хуже?

О-образные (варусное) и Х-образная (вальгусная) постановка конечностей повышает риск остеоартроза, увеличивает соответственно медиальное и латеральное трение костей и ускоряет прогрессирование заболевания. Если угол тазово-коленного сочленения является менее чем 178 градусов, то наблюдается варус, а когда превышает 182 градуса, развивается вальгус. Изменения бывают генетическими, приобретенными или травматическими, но всегда увеличивают риск остеоартроза.

Прыжки, бег и артроз коленного сустава с выраженной дегенерацией – несовместимы. Не принесут они пользы при слабости голени и других мышечных дисбалансах, даже на безболезненной 1 стадии.

Поэтому любые упражнения связанные с бегом и прыжками рекомендуется исключить из своей программы

Гимнастика коленей по Бубновскому

Упражнения Сергея Бубновского основаны на увеличении пространства между бедренной и большой берцовой костями с помощью вытяжения и единовременного усиления мышечного корсета. Силовые тренажеры представляют собой блочные механизмы с закрепляемыми на конечности манжетами. Груз, создающий противодействие на блоке, растяжением снижает компрессию суставных поверхностей.Кандидат медицинских наук Бубновский Сергей Михайлович разработал методику лечения болезней опорно-двигательного аппарата силовыми программами.

Переживший эндопротезирование тазобедренного сустава из-за тяжелой травмы молодости профессор реабилитирует людей после восстановительных операций, помогает избежать хирургического вмешательства.

Можно ли заниматься спортом при артрозе кс ?

Вопрос задают профессиональные спортсмены, которым диагностировали артроз.

Основной источник мышечных спазмов, нарушающих баланс суставных сил – неумение расслабляться.

Лечебная физкультура у людей, которые интенсивно тренируются направлена:

• - на корректировку дисбалансов;
• - укрепление мышц-стабилизаторов;
• - растяжку и разработку сухожилий и связок.

Для суставной стабилизации хороши лечебные упражнения с резиновым амортизатором: петля цепляется за опору и на уровне колена, предлагается разгибание под сопротивлением.

Зарядка начинается с хождения на пятках. Приветствуются одноножные приседания (только у подготовленных атлетов) для активации стабилизирующей мускулатуры. Хождение в полуприседе с фиксацией резиновой петли на бедрах или наклоны «гудморнинг» с эспандером вместо штанги. Подобная гимнастика для ног укрепляет связочный аппарат.

Можно ли бегать спортсмену? В каждом конкретном случае врач и тренер-реабилитолог расскажет, какая нужна гимнастика бегуну или футболисту и даст определённые рекомендации, так как это зависит конкретно от физиологических особенностей больного

Чтобы лечить артроз коленного сустава физкультурой, необходимо знать, что стало причиной износа. При недостатке подвижности и плохом мышечном тонусе необходимо, по рекомендациям Евдокименко и Бубновского, укреплять мускулы для кровоснабжения хряща. Физкультура при артрозе коленного сустава включает даже приседания, как статические у стены, так и обычные с малой амплитудой.

Мнение кинезиологов

Кинезиологи - это специалисты, которые изучают мышечное движение

Иногда мышцы просто перестают работать, чем нарушают биомеханику ходьбы и технику упражнений, и тогда каждый шаг неправильно нагружает таз, колено или голеностоп. Все начинается с хруста, ощущения неправильной работы конечности, а следствием становится артроз.

При отключении одной мышцы, тело в буквальном смысле кренится: вперед, назад или в одну из сторон. Мозг вырабатывает защитные компенсации - обычно на противоположной стороне, ниже или выше «отключенной мышцы» появляются зажимы, чтобы остановить так называемое «падение».

• С позиции кинезиологов ЛФК (лечебная физкультура) при артрозе коленного сустава 2 степени, когда изменения уже значительны, должна быть направлена не только на место локализации болевого синдрома.
• Состояние шеи, спины, ягодиц, голени влияет на ротацию, отведение или приведение бедренной кости, что меняет угол флексии колена.
• Потому гимнастика при деформирующем артрозепризвана исправить существующие расстройства.

Например, при спуске со ступени, колено задней ноги смотрит прямо, а стопа – развернута вбок, это не естественно.

Пример переобучающего упражнения при артрозе коленного сустава выглядит следующим образом:

поставить стопу на ступеньку (пальцы вверх, пятка внизу) и сгибать колено, усилием воли направляя его в сторону третьего пальца, повторять две недели регулярно.

Корректирующие и переобучающие упражнения для пожилых и молодых от Эгоскью эффективны при регулярных занятиях на протяжении 3-4 месяцев:

1. Сесть на стул так, чтобы колени образовали угол 90 градусов с полом. Усилить прогиб в пояснице, расслабляя живот, свести лопатки. Зажать подушку между бедрами и выполнять 50 сжатий в медленном темпе.
2. Сесть на стул в аналогичном положении, чуть выше колен связать ленту эластичного эспандера или обычный пояс. Выполнить 50 разведений бедер под сопротивлением. Руки лежат на коленях ладонями вверх.
3. Сесть на пол у стены, плотно прижимая ягодицы, лопатки и затылок. Расслабить плечи, смотреть перед собой. Ноги выпрямлены и пальцы смотрят в потолок, расслабленные ладони лежат на бедрах. Сидеть 3 минуты.

Ветеран Вьетнама, был парализован на войне, но не сдался, а начал бороться со своим недугом и искать варианты восстановления своей подвижности. Ему удалось и сейчас он успешный врач, со своей клиникой. Также является автором книг «Свобода от боли»

Выполняем только необходимое

Аэробный тренажер при артрозе коленного сустава помогает сбросить вес, усиливающий давление на конечности. Для тонуса ягодиц и бедер велотренажер для занятий не даст нужного результата. Выход – приседать у стены, растягиваться. Для сбалансированного развития и повышения гибкости подойдет йога.Велосипед будет полезен, если мышцы передней и задней части бедра хорошо растянуты, нет спазма в подвздошно-поясничной области. Без восстановленного

Если велотренажер приносит боль, многие переходят на эллиптический тренажер. Хотя он призван снять давление на сустав при низком уровне сопротивления, но усугубляет дисбаланс поясничного региона.

Скандинавская ходьба - вид оздоровительной аэробной тренировки. Исследования углов сгибания колена и силы сжатия, воздействующей на хрящ, показало, что отличия от простой ходьбы не существует. Хотя наблюдались случаи облегчения при использовании палок, что связано, прежде всего, с нормализацией двигательного паттерна, включением в движение рук и спины.

Ходьба при артрозе коленного сустава действительно относится к терапевтическим мерам, но только после корректирующих упражнений.

Полезна ли ходьба по ступенькам ? Если стопа и колено однонаправлены. Прогулка по лестнице может стать терапевтическим методом: главное не подавать колено вперед, а подниматься за счет ягодиц.

Зимним видом аэробной нагрузки для страдающих остеоартритом остаются лыжи – классическим, не коньковым ходом, выбирая подготовленную лыжню.

Причины гонартроза

В этиологии болезни выделяются следующие основные причины: наследственная предрасположенность, заложенная на генном уровне; старые травмы колена; избыточный вес человека, вызывающий повышенную нагрузку на коленный сустав; чрезмерные физические нагрузки; нарушение обменных процессов в результате некоторых заболеваний, приводящее к внутрисуставному отложению кристаллов (например, мочевой кислоты); возрастной фактор, связанный с естественными дегенеративными процессами.

Лечение патологии

В настоящее время полностью вылечить гонартроз не удается, но остановить разрушение тканей и обеспечить полную трудоспособность человека возможно, применяя комплексный подход к лечению. Современная схема лечения включает следующие направления: ношение специальных коленных брейсов для снятия нагрузок с медиальных участков; назначение нестероидных противовоспалительных средств; диета, направленная на похудение; лечебная физкультура, включающая специальный комплекс упражнений; прием миорелаксантов; физиотерапия; введение гиалуроновой кислоты для замещения синовиальной жидкости; употребление хондропротекторов; назначение лекарств для нормализации кровоснабжения и улучшения кровяной реологии; PRP-методика, основанная на введении препарата для восстановления хрящевой ткани; оперативное лечение при необходимости (артроскопия и эндопротезирование сустава).

Важнейшим элементом лечения являются физические упражнения при артрозе коленного сустава, в т.ч. специальные упражнения для пожилых при артрозе.

Общие правила

Все схемы лечебной гимнастики включают основные правила, не допускающие перегрузок и обеспечивающие максимальную эффективность, но при главном правиле - не навреди:

1. Все движения совершаются плавно, в замедленном темпе, а амплитуда их нарастает постепенно.
2. Упражнения проводятся ежедневно.
3. Общая продолжительность физкультуры в течение дня не должна превышать 35-45 минут с разделением на 3-4 периода в 10-15 минут каждый.
4. Отдых после каждого занятия должен составлять не менее 4 часов.
5. Количество повторов одного упражнения в начальный период (12-14 дней) составляет не более 4-5 раз с последующим увеличением до 6-10 раз при необходимости.
6. Начинать занятие следует с расслабления мышц ноги для улучшения притока крови.
7. После каждого занятия обеспечивается отдых - в лежачем положении с расслабленными вытянутыми ногами, немного расставленными в сторону; изгиб ног в коленях или отдых сидя не рекомендуется.
8. Хорошее закрепление лечебной гимнастики - легкий самостоятельный массаж сустава и всей конечности в течение 6-8 минут.

Упражнения лечебной гимнастики

В ЛФК при гонартрозе включаются как очень простые, так и более сложные упражнения в зависимости от тяжести поражения сустава.

Они проводятся из разного исходного положения (ИП): лежа, сидя и стоя; причем в положении лежа на кровати может быть ИП на боку, спине или животе.

Упражнения в лежачем положении. Наиболее распространенными являются упражнения ЛФК, выполняемые в положении лежа на спине:

1. ИП: руки вдоль туловища; на вдохе руки поднимаются и отводятся немного назад с одновременным сгибанием стоп ног к себе, на выдохе - возвращение в ИП.
2. На вдохе руками подтягивается колено к животу на одной ноге, на выдохе - возврат в ИП; затем производится такое же упражнение с другой ногой.
3. Ноги сгибаются в коленях с поднятием таза.
4. ИП: ноги согнуты в коленях. Вначале поднимается одна нога и опускается, затем то же совершается с другой ногой.
5. Отведение одной прямой ноги в сторону и возврат; затем то же с другой ногой.
6. ИП: руки вдоль туловища; на вдохе обе руки и нога поднимаются, на выдохе - возврат в ИП.
7. Повторяется с другой ногой.
8. Упражнение «Велосипед» в течение 12-15 секунд.
9. Упражнение «Ножницы» приподнятыми ногами в течение 10-12 секунд.

В положении лежа на боку упражнения выполняются вначале на левом, а затем на правом:

1. Нижняя нога сгибается в колене, а верхняя в прямом состоянии поднимается на высоту 25-30 см.
2. Поочередное сгибание ног в коленном суставе.
3. Поочередное отведение ноги вперед и назад.

1. ИП: руки под подбородком; попеременно ноги в прямом состоянии поднимаются.
2. На вдохе поднимается голова и верх туловища без отрыва ног от поверхности, на выдохе - возвращение в ИП.
3. Поочередное сгибание ног в колене с подъемом нижней части конечности.
4. Имитация движений пловца при плавании кролем.

Упражнения в сидячем положении (сидя на стуле). Можно предложить такие упражнения (ИП - спина прямая, руки опираются на стул):

1. «Болтание ногами»: быстрое попеременное сгибание и разгибание ног в колене.
2. Поочередное выпрямление ноги до прямого угла с фиксацией в верхнем положении на 2-3 секунды.
3. Вставание со стула с подъемом рук и быстрый возврат назад.
4. Подъем обеих ног под прямым углом и разведение их в сторону.

Упражнения в положении стоя проводятся с использованием опоры на спинку стула или стол. Чаще всего осуществляются следующие движения:

1. Руки охватывают спинку стула; ноги поочередно отводятся максимально в сторону.
2. ИП: стоя боком к стулу, руки на спинке; поочередные махи прямой ногой вперед и назад.

Упражнения по системе Хатха-йоги. При гонартрозе рекомендуется несколько упражнений, входящих в комплекс упражнений Хатха-йоги:

1. ИП: стоя, ноги на ширине плеч, руки опущены; наклон туловища с доставанием руками пальцев ног при небольшом опускании туловища; дыхание равномерное.
2. ИП: сидя на коленях, тело вертикально, руки опущены; необходимо плавно сесть на пятки и удержаться в таком состоянии 1,5-2 минуты.
3. ИП: сидя на полу, ноги прямые; медленный наклон без сгибания ног, продолжительность упражнения - 1,5-2 минуты.

Физические упражнения следует сочетать с прогулками на свежем воздухе, плаванием, банными процедурами, солярием, а также совмещать с физиотерапевтическими процедурами и лечебным массажем. Будьте здоровы!
spinazdorov.ru

Методика самомассажа

Как было сказано выше, завершающим этапом каждого комплекса упражнений должен быть массаж. Он способствует активизации кровотока в области коленных суставов и ускорению процессов регенерации суставного хряща. В идеале массаж следует проводить после принятия теплой расслабляющей ванны или посещения сауны.

Интенсивность воздействий напрямую зависит от индивидуальной чувствительности тканей (вы не должны испытывать боль).

Вы можете попросить кого-то из родных провести вам сеанс массажа, а можете сделать его самостоятельно, основываясь на следующие рекомендации:

• Первый этап – массаж мускулатуры бедер. Друг друга сменяют следующие массажные воздействия: поглаживание, выжимание костяшками кулаков и ребром ладони, потряхивание, кольцевое разминание. Повторять манипуляции следует по 3-4 раза каждую.
• Второй этап – массаж области коленного сустава: следует выполнять поглаживание боковых областей сустава, растирание его основанием ладони как прямолинейно, так и кругообразно.
• Третий, четвертый, пятый этапы – менее интенсивный и более короткий массаж мышц бедра, затем снова массаж колена, а за ним – опять массаж бедра.
• Шестой этап – активные физические упражнения: сгибание и разгибание нижних конечностей в коленном суставе 5-7 раз, круговые движения голенью и стопой.
• Завершающий этап – массаж бедра, а затем – коленного сустава.

Другие физиопроцедуры

При лечении остеоартроза ЛФК можно совмещать с другими методиками физиотерапии. Лучше всего на суставы, пораженные этим заболеванием, действуют электрофорез, ультразвуковое излучение, лазерная и другие виды фототерапии. Из методик нетрадиционного лечения специалисты рекомендуют хатха-йогу.

При ряде заболеваний проведение физиопроцедур противопоказано, поскольку может нанести ущерб здоровью больного. Такими заболеваниями являются:

• тяжелая сердечно-сосудистая патология;
• активная форма туберкулеза;
• острые воспалительные процессы любой локализации;
• онкопатология;
• повышенная кровоточивость;
• истощение;
• период беременности.

В заключении статьи хотим повторить: несмотря на то, что остеоартроз – это неуклонно прогрессирующее дегенеративное заболевание суставного хряща, значительно замедлить темпы его развития поможет адекватная комплексная терапия, одно из ведущих мест в которой занимает лечебная физкультура, или ЛФК. Делая упражнения регулярно, изо дня в день, параллельно соблюдая и другие рекомендации по лечению, наверняка в скором времени вы ощутите результат.
physiatrics.ru

Описанные ниже комплексы подходят людям всех возрастов. Упражнения направлены на решение трех задач:

• Улучшение кровоснабжения пораженного сустава.
• Приостановление дегенеративного процесса.
• Укрепление мышц и связок.

Выполнять их можно как в домашних условиях, так и в условиях малых групп по 3-6 человек. Лучше всего делать данные комплексы под присмотром опытного врача ЛФК.

Комплекс 1

1. 1) Принять сидячее положение на кровати. Ноги сомкнуть, расслабить насколько возможно. Начать совершать медленные движения конечностями по очереди. Ступни должны касаться пола и свободно по нему скользить. Выполнить по 7-12 раз.
2. 2) Снова принять положение на кровати, раслабить все мышцы. На выдохе подтянуть колено к грудной клетке, тянуть ногу с максимальным усилием. При необходимости можно помочь руками. То же самое совершить противоположной конечностью. Как правильно выполнять подобную гимнастику при артрозе коленного сустава видно на фото:
3. 3) Поза изначальная идентична. По счету «один» выпрямить обе ноги, сильно потянуть носки к себе. По счету «два» вернуть конечности в изначальную позу. Упражнение повторяется несколько раз.
4. 4) Встать. Ноги на уровне плеч по счету «один» наклониться к левому колену, сильно на него нажать и так держать в течение 5-10 секунд, по счету «два» выдохнуть и вернуться в изначальную позицию. Повторить то же самое с противоположной конечностью.
5. 5) Вновь сесть на кровать или на стул. Ноги разведены в стороны на уровень плеч, руки лежат на коленях. По счету «один» подняться с кровати (стула), совершая вдох и разводя руки в противоположные стороны. По счету «два» вернуться обратно в сидячую позу. Повторить несколько раз.
6. 6) Исходная поза - лежа. Лечь можно на кровать или на пол. Руки опустить ноги выпрямить, все конечности расслабленны. По счету «один» сильно напрячь мышцы бедер. Остаться в таком положении на несколько десятков секунд (20-40), затем резко расслабиться. Это упражнение помогает снять гипертонус мышц ног, а это, в свою очередь, помогает убрать болевой синдром.

Комплекс 2

1. 1) Занять лежачее положение. Руки на коленях, ноги выпрямлены, расслаблены. Сильно надавить на колено, пытаясь им преодолеть сопротивление руки. Затем расслабиться и повторить то же с противоположной ногой.
2. 2) Лечь. Ноги согнуты в коленях. Неспешным движением следует развести ноги в бедрах в разные стороны. Важно не «перегибать палку» с глубиной движений.
3. 3) Лежа на кровати или на полу нужно согнуть ноги в коленях. По счету «один» подтянуть конечности к животу, задержаться в такой позиции на несколько секунд. После чего вернуться в изначальную позицию.
4. 4) Лечь. Ноги расслаблены, выпрямлены. Поднять правую ногу, оторвав ее на несколько сантиметров от земли. Начать совершать неспешные круговые движения конечностью.
5. 5) Лечь на спину. Руки заложить за голову, образуя замок. На вдохе подтянуть ноги к груди, максимально притягивая носки к себе. На выдохе вернуться в исходную позицию.
6. 6) Повторить то же самое упражнение, только на сей раз подтягивать ноги к грудной клетке попеременно.
7. 7) Исходная позиция та же самая. Неспешно согнуть ноги в коленях, ступни плотно прижать к полу. На вдохе поднять одну ногу вертикально вверх. Вторая должна остаться на месте, затем сделать идентичное движение другой ногой.
8. 8) Занять идентичное положение. Ноги выпрямлены. Одной ногой совершить движение вправо (или влево соответственно), стараясь как можно дальше отвести конечность в бедре. Повторить то е самое с другой ногой.
9. 9) Лежа на полу поднять руки и ноги в один и тот же момент вверх, задержаться в этой позиции, совершая глубокий вдох. На выдохе необходимо принять исходное лежачее положение.
10. 10) Выполнить упражнение «велосипед», прокручивая ногами невидимые педали.
11. 11) Осторожно лечь на живот. Руки положить под голову (под подбородок). Поднять одну ногу, затем другую. Конечности должны быть прямыми.
12. 12) Встать. Опереться на спинку стула. Отвести правую ногу в бедре на максимальную амплитуду вправо. Затем сделать идентичное упражнение на другую ногу.
13. 13) Держаться за спинку стула. Положение - стоя. Одной рукой облокотиться на стул, ноги выпрямлены, свободны. Начать совершать легкие маховые движения взад-вперед. Важно, чтобы нога, совершающая махи была максимально расслаблена.

Комплекс 3

• 1) Положение - стоя. В течение пяти минут ходить на месте, поднимая колени как можно выше. Это упражнение улучшает питание коленного сустава за счет притока к нему крови.
• 2) Встать на носки, постоять несколько секунд, затем перекатывающим движением встать на пятки, удерживая равновесие.
• 3) Совершить маховые движения ногами, поочередно меняя конечности.

Все три комплекса идеально подходят для выполнения, как в фазу ремиссии, так и в фазу обострения. Эти самые простые упражнения гимнастики при артрозе коленного сустава. Однако простота не делает их хуже.

Самые эффективные упражнения

Описанные ниже упражнения подходят только для лиц, у которых артроз находится в стадии ремиссии.

Комплекс 1

1. 1) Лечь на пол. Руки вдоль туловища, ноги прямые. Поднять левую ногу от земли на несколько сантиметров. Задержаться в таком положении на несколько секунд, после чего опустить ногу. Хорошим показателем является ощущение усталости в икроножной мышце.
2. 2) Лечь на живот. Одну ногу согнуть в колене и поднять над полом. Подержать в течение 25-40 секунд, затем вернуть в исходную позицию. Выполнить то же самое другой ногой.
3. 3) Лечь на живот. Согнуть обе ноги в коленях. Затем поднять их над полом и развести в стороны. Теперь необходимо так же медленно свести ноги и вернуться в исходную позу. Упражнение сложно для выполнения, поэтому выполнять его или нет, каждый решает сам, исходя из возможностей своего организма.
4. 4) Лечь на бок. Одну ногу согнуть, вторую выпрямить. Совершить вертикальные движения выпрямленной ногой.

Комплекс 2

1) Сесть на стул. Поочередно поднимать то левую, то правую ноги, чередуя движения.

2) Встать. Опереться на спинку стула. По счету «один» подняться одной ногой на носок. Вторая остается прижатой к полу. Затем перекатиться на другую ногу и проделать то же самое.

3) Сидя на стуле совершить легкий массаж коленей, вращательными движениями.

Упражнения этих двух комплексов желательно выполнять в одно и то же время. Так эффект от гимнастики будет максимальным.

В интернете существует описание множества комплексов гимнастики при артрозе коленного сустава. Но не всегда понятно как их выполнять. Существует ряд рекомендаций:

• 1) Болевые ощущения следует исключить. Если при выполнении какого-либо упражнения возникает боль, это прямой повод отказаться от дальнейшего выполнения. Значит комплекс не подходит.
• 2) Не стоит утруждать себя, прежде не проконсультировавшись с врачом.
• 3) Судороги после выполнения упражнений - это нормально.
• 4) Каждое упражнение выполняется 7-15 раз. Начинать рекомендуется с 2-4 раз, постепенно наращивая амплитуду.
• 5) Форсированными темпами начинать заниматься не рекомендуется. Это чревато.

ЛФК может стать отличным помощником в деле терапии артроза коленного сустава. Важно правильно подходить к столь ответственному делу.

Основные задачи лечебной физкультуры (ЛФК) – уменьшение боли и устранение симптоматики артроза коленного сустава 2 степени. Гимнастический комплекс улучшает общее состояние человека, укрепляет кости и сердечно-сосудистую систему. Главным критерием для проведения гимнастики при артрозе колена является согласование комплекса упражнений с опытным инструктором или лечащим врачом-ревматологом.

В чем польза лечебной физкультуры

Интенсивность выздоровления при артрозе коленного сустава 2 степени зависит от правильно подобранных упражнений и целеустремленности пациента. Колено быстрее придет в норму, если ЛФК сочетать с курсом физиотерапии, электрофорезом, грязелечением или гирудотерапией. Физкультура – это незаменимый помощник, который оказывает на пораженную область следующие воздействия:

• уменьшает боль;
• увеличивает суставную щель;
• улучшает кровообращение;
• помогает в укреплении мышц;
• корректирует нарушения позвоночника;
• улучшает функции дыхательной системы.

Лечебная гимнастика при артрозе приносит пользу, если ею заниматься регулярно. В таком случае функции коленного сустава быстро восстанавливаются даже при заболевании 2 степени. Бесследно болезнь не пройдет, но прогрессировать точно не будет. Пациент же не только избежит операции или потери трудоспособности, но и полностью вернется к привычному жизненному ритму.

Правила выполнения ЛФК

Выполняя лечебную физкультуру при артрозе 2 степени (гонартрозе), вы должны придерживаться правил, которые сделают для вас ЛФК приятной, эффективной, безопасной процедурой:

1. Соблюдайте баланс между интенсивными нагрузками на суставы и временем покоя. Чтобы регенерация хряща прошла успешно, нужно давать отдых колену каждые 5-6 часов.
2. Эффективной гимнастика будет, если делать упражнения 30-40 минут в день, но не подряд, а разделяя время на периоды по 10 минут.
3. Движения вначале занятий выполняйте медленно, постепенно наращивая амплитуду.
4. ЛФК выполняйте от 3 раз в сутки по 4-6 повторов для каждого упражнения.
5. Выполняя ЛФК, не допускайте сильного давления на колено, не игнорируйте болезненные ощущения, совершайте мягкие движения.
6. Выполнив 10 минутный комплекс гимнастики, расслабьтесь, вытяните ноги, полежите на спине пару минут.

Комплекс упражнений­

ЛФК предупреждает развитие осложнений артроза и помогает восстанавливать суставную активность, предотвращая дальнейшую деформацию костей. В программу лечебной гимнастики входит целый комплекс занятий. Это гимнастические задачи, которые решаются в разных положениях тела, тренировки на специальных тренажерах и в воде, курсы реабилитации.

При гонартрозе­ полезен велотренажер, хатха-йога, пилатес, занятия по микродвижениям. Только нагрузки должны быть минимальными, под присмотром опытного инструктора. Разработать деградирующие мышцы колена легко с помощью степперов, которые устанавливаются в ортопедических центрах. Принцип их работы – это имитация ходьбы, при которой, по необходимости, применяется дополнительная нагрузка.

Лежа на спине

1. Вытяните ноги, согните правое колено, приподнимите правую стопу, подержите ногу 5-7 секунд, опустите в исходное положение. Повторите то же левой ногой.
2. Согните одну ногу в колене, максимально притяните к животу, задержите на 5-7 секунд, а затем опускайте сначала на пол стопу, а затем – колено (скользящими движениями). Повторите те же движения другой ногой.
3. Очень эффективны движения ногами, имитирующие езду на велосипеде при чередовании активной фазы с периодом отдыха в несколько секунд.
4. Для расслабления коленного сустава согните обе ноги, стараясь пятками дотронуться до ягодиц. Зафиксируйтесь ненадолго в этом положении, затем примите исходную позу, расслабьтесь.
5. Выпрямите обе ноги, приподнимите вверх на 15 градусов, сделайте движения, имитирующие ножницы, когда ноги поочередно поднимаются вверх и опускаются вниз.

На животе

1. Поднимите одну выпрямленную в колене ногу от пола на 30 градусов, несколько секунд удерживайте, следя за тем, чтобы ягодичные мышцы были зажаты. Ножные мышцы максимально напряжены, корпус прижат к полу. Старайтесь дышать ровно. Медленно опустите ногу, затем проделайте то же второй ногой.
2. Упражнение № 1 выполните в быстром темпе, удерживая ногу 1-2 сек. Это позволит при артрозе 2 степени улучшить кровообращение в больном колене.
3. Приподнимите над полом выпрямленные руки и ноги. Удерживайте их 30 секунд, а затем очень медленно вернитесь в исходную позу. Чтобы укрепить мышцы колена, усложните задание. Медленно сдвигайте и раздвигайте поднятые руки и ноги.
4. Согните одну ногу под прямым углом, поднимите над полом и зафиксируйте на 30 секунд. Спина не должна прогибаться, а живот плотно прижмите к полу. Медленно опустите ногу, отдохните и проделайте то же второй ногой.
5. Выполните упражнение №4 в быстром темпе, но движения должны быть плавными, а перерывы между повторениями – не меньше 2 секунд.

1. Возьмитесь за спинку стула, поднимитесь на носочки, постойте 1 минуту. После нескольких повторений и отдыха снова выполните упражнение в более динамичном варианте. Коленные суставы следует напрягать и держать ровными.
2. Стоя возле спинки стула, обопритесь на пятки, зафиксируйтесь на 1 минуту. Повторите упражнение в более динамичном варианте.
3. Выполните плавные переходы с носка на пятку, стоя возле спинки стула. При артрозе 2 степени это упражнение активизирует кровообращение.
4. Возьмитесь на спинку стула обеими руками. Отводите в стороны прямые ноги по очереди. Движения должны быть максимально медленными, чтобы мышцы колена укреплялись.
5. Повернитесь боком к спинке стула, возьмитесь на него одной рукой. Выполняйте поочередно махи вперед и назад ровными ногами.

Сидя на стуле

1. Выполняйте ЛФК, сидя на стуле с выпрямленной спиной. Руки положите на колени и зафиксируйтесь. Напрягайте и расслабляйте мышцы бедра, а коленные суставы должны оставаться неподвижными.
2. Начальное положение то же. Руками держитесь за сидение стула. Поднимите выпрямленные ноги, разведите в разные стороны, затем снова сведите вместе и опустите в начальное положение.
3. В сидячем положении выпрямите обе ноги, постарайтесь руками дотронуться до пола, не сгибая коленных суставов.
4. По очереди сгибайте и разгибайте коленные суставы каждой ноги, фиксируя выпрямленную ногу вверху на несколько секунд.
5. В той же позе по очереди подтягивайте к животу сначала одну ногу, затем вторую, сгибая в колене.
6. Обе ноги поставьте на пол, затем разведите их в сторону на ширину стопы, встаньте со стула, разведите руки. Через 2-3 секунды вернитесь в начальную позу.

ЛФК в воде

ЛФК в воде является полноценной заменой лечебной гимнастики. При использовании этой уникальной разработки учитывается специфика воздействия водной среды на организм человека, ведь гидростатическое давление ускоряет поступление крови к суставам, улучшая обмен веществ. Занятия в бассейне показаны тем людям, которые испытывают боль, занимаясь ЛФК в обычных условиях. Вот несколько упражнений:

1. Медленно ходите по дну бассейна, сгибая и разгибая колени 3-5 минут.
2. Поочередно сгибая ноги назад, старайтесь пятками дотронуться до ягодиц.
3. Медленно проходя бассейн, делайте частичные приседания (до 30 раз), чтобы лицо оставалось над поверхностью воды.
4. Плавайте любым стилем и максимально задействуйте ноги.

Противопоказания

ЛФК при артрозе колена должна проводиться строго в период ремиссии. Если у пациента обострение заболевания, то от любой нагрузки на колено следует отказаться. Лечебная гимнастика имеет и противопоказания:

• острые хронические заболевания;
• серьезные травмы;
• нарушение мозгового и коронарного кровообращения;
• повышение температуры тела;
• кровотечение;
• опухоль коленного сустава;
• тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
• послеоперационный период;
• любые грыжи.

Помимо противопоказаний запрещены любые движения, которые вызывают резкую боль, поэтому при артрозе колена запрещается усиленно приседать, много ходить пешком, выполнять упражнения рывками и прикладывать к ним большие усилия. Если при ЛФК у пациента обострилось какое-либо хроническое заболевание, то от проведения гимнастики стоит отказаться хотя бы на неделю.

Видеоуроки лечебной гимнастики

ЛФК помогает повысить эффективность лечения заболевания. Но что делать тем, кто не имеет возможности посещать бассейны, реабилитационные центры, работать с персональным тренером? Воспользуйтесь на выбор несколькими видеоуроками ниже, которые вы сможете скачать на свой компьютер, а затем профессионально заниматься с ними дома. Только обязательно следите за физическим состоянием колена, при малейшей боли во время упражнения откажитесь от него сразу же.

Как снять боль в коленных суставах – Муслим Джамалдинов

Артроз колена возникает при длительных тяжелых физических нагрузках, от избыточного веса или после серьезных травм колена. Чтобы убрать болевые ощущения, нужно полностью изменить образ жизни: придерживаться бессолевой диеты, расстаться с лишними килограммами, отказаться от тяжелого физического труда, регулярно заниматься лечебной гимнастикой. Посмотрите видео, в котором руководитель отдела спортивной реабилитации Джамалдинов М. Р. показывает курс упражнений, снимающих боли:

Упражнения Сергея Бубновского

Среди ведущих российских специалистов, успешно лечащих артроз колена 2 степени, выделяется доктор Бубновский Сергей Михайлович. «Изюминкой» его лечебной гимнастики является ходьба на коленях, которая больным может показаться мучительной. Но при такой терапии существует и защита – самодельный наколенник, для изготовления которого в плотную ткань следует насыпать измельченный лед. У доктора есть и другие уникальные методики. Посмотрите видео, в котором показана гимнастика Бубновского:

Исцеляющая гимнастика доктора Евдокименко

Известный врач-ревматолог Павел Валериевич Евдокименко знает все о лечении артроза коленного сустава. Он написал более 10 книг, посвященных этому распространенному заболеванию, а тираж их уже перевалил за полмиллиона. Доктор предлагает всем желающим собственный комплекс гимнастики, которую создал в результате успешной многолетней практики. Посмотрите видео, где показана гимнастика при артрозе коленного сустава по Евдокименко: