Как правильно пить глюкофаж чтобы похудеть. Глюкофаж: инструкция по применению для похудения, отзывы. Побочные эффекты и противопоказания

Глюкофаж– лекарственное средство, использующееся для лечения диабета в составе комплексной терапии. Активный компонент – метрофин, который помогает снизить массу тела.

Инструкция по применению препарата говорит о том, что лекарство успешно используется и для борьбы с ожирением. Перед применением средства, следует проконсультироваться с врачом-эндокринологом.

Что это за препарат: основные характеристики

Глюкофаж – лекарственное средство, позволяющее поддерживать нормальное самочувствие у пациентов, страдающих диабетом. Он содержит компоненты, уменьшающие содержание инсулина и сахара в плазме крови, что приводит к уничтожению подкожного жира.

Из-за этой характеристики лекарство стало применяться для борьбы с лишним весом. В отличие от иных средств, обладающих способностью сжигать жиры, у Глюкофажа практически нет побочных действий. Нежелательные проявления могут возникнуть только в результате неправильного использования препарата.

Основная цель Глюкофажа – выведение из крови глюкозы и плохого холестерина, показатели которых чаще всего превышают допустимые нормы у пациентов, страдающих ожирением. Лекарственное средство позволяет восстановить обмен веществ и нормализовать усвоение полезных компонентов, оказывающих благотворное влияние на организм в целом.

Глюкофаж: механизм его действия

Гипогликемический препарат, за счет активного вещества, содержащегося в его составе, уменьшает проявление гипергликемии, не способствуя образованию гипогликемии.

Глюкофаж также оказывает следующее действие:

Восстанавливает обмен липидов посредством снижения содержания триглециридов, ЛПНП и холестерина;
Повышает реакцию периферических рецепторов к многочисленным лекарственным средствам (инсулину);
Стимулирует работоспособность мышечных тканей для легкой усвояемости ими глюкозы;
Замедляет процесс переработки углеводов органами ЖКТ и глюконеогенез, протекающий в печени.

Еще одно свойство препарата – снижение тяги к пище. Но, во время приема лекарства может появиться вкус металла в ротовой полости, тошнота.

Для максимального действия метформина, его необходимо пить систематически, по определенной схеме. Продолжительность лечения ожирения не может превышать более 22-х дней, даже если полученный результат не устраивает пациента, необходимо сделать перерыв – 2 месяца и только после этого повторить лечение.

Принимать Глюкофаж рекомендуется перед каждым потреблением еды, запивая чистой жидкостью. Дозировка препарата – 500 мг, но если чувствуется постоянно тошнота, количество необходимо снизить на 1/3. Во время лечения придется отказаться от спиртных напитков, сахара и углеводов.

Возможные противопоказания и нежелательные эффекты

Если во время лечения придерживаться инструкции, Глюкофаж практически не вызывает побочных реакций. Но противопоказания к использованию средства все-таки имеются:

Диабет 1-го типа;
Ожидание ребенка, период лактации;
Посттравматический и послеоперационный периоды;
Патологии сосудов, сердца;
Заболевания почек;
Хроническое пристрастие к спиртным напиткам.

Нежелательные проявления, иногда возникающие при лечении, схожи с интоксикацией. Симптоматика побочных эффектов следующая:

Приступы мигрени;
Чувство тошноты, рвоты;
Газообразование;
Жидкий стул;
Повышенная температура тела;
Лактоциадоз;
Колики в кишечнике, чрезмерная слабость.

В основном побочные эффекты проявляются в самом начале лечения и связаны с неправильным использованием препарата и нерациональным питанием. При первых признаках нежелательных проявлений рекомендуется снизить дозировку. Если улучшений нет, обратиться к доктору.

Глюкофаж инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит:

Активный ингредиент: метформина гидрохлорид - 500/850/1000 мг;

Вспомогательные ингредиенты: повидон 20/34/40 мг, магния стеарат 5,0/8,5/10,0 мг. Пленочная оболочка:

Дозировка 500 мг и 850 мг: гипромеллоза 4,0/6,8 мг.

Дозировка 1000 мг: опадрай чистый 21 мг (гипромеллоза 90,90 %, макрогол 400 4,550 %, макрогол 8000 4,550 %).

Описание

Дозировка 500 мг, 850 мг:
Белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Дозировка 1000 мг:
Белые, овальные, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с риской с обеих сторон и гравировкой «1000» с одной стороны.
На поперечном разрезе - однородная белая масса.

Фармакологическое действие

Глюкофаж® снижает гипергликемию, не приводя к развитию гипогликемии. В отличие от производных сульфонилмочевины, не стимулирует секрецию инсулина и не оказывает

гипогликемического эффекта у здоровых лиц. Повышает чувствительность периферических рецепторов к инсулину и утилизацию глюкозы клетками. Снижает выработку глюкозы печенью за счет ингибирования глюконеогенеза и гликогенолиза. Задерживает всасывание глюкозы в кишечнике.

Метформин стимулирует синтез гликогена, воздействуя на гликогенсинтазу. Увеличивает транспортную емкость всех типов мембранных переносчиков глюкозы.

Кроме того, оказывает благоприятный эффект на метаболизм липидов: снижает содержание общего холестерина, липопротеинов низкой плотности и триглицеридов.

На фоне приема метформина масса тела пациента либо остается стабильной, либо умеренно снижается.

Фармакокинетика

После приема внутрь метформин абсорбируется из желудочно-кишечного тракта достаточно полно. Абсолютная биодоступность составляет 50-60%. Максимальная концентрация (Стах) (примерно 2 мкг/мл или 15 мкмоль) в плазме достигается через 2,5 ч.

При одновременном приеме пищи абсорбция метформина снижается и задерживается. Метформин быстро распределяется в ткани, практически не связывается с белками плазмы.

Подвергается метаболизму в очень слабой степени и выводится почками. Клиренс метформина у здоровых субъектов составляет 400 мл/мин (в 4 раза больше, чем клиренс креатинина), что свидетельствует о наличии активной канальциевой секреции.

Период полувыведения составляет приблизительно 6,5 часов. При почечной недостаточности он возрастает, появляется риск кумуляции препарата.

Показания к применению

Сахарный диабет 2 типа, особенно у пациентов с ожирением, при неэффективности диетотерапии и физических нагрузок:
у взрослых в качестве монотерапии или в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами, или с инсулином;
у детей с 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к метформину или к любому вспомогательному веществу;

Диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;

Почечная недостаточность или нарушение функции почек (клиренс креатинина менее 60 мл/мин);

Клинически выраженные проявления острых или хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (в том числе, сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);

Обширные хирургические операции и травмы, когда показано проведение инсулинотерапии (см. раздел «Особые указания»);

Печеночная недостаточность, нарушение функции печени;

Хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем;

Беременность;

Лактоацидоз (в т.ч. и в анамнезе);

Применение в течение менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»);

Соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал/сут).

С осторожностью

Применять препарат у лиц старше 60 лет, выполняющих тяжелую физическую работу, что связано с повышенным риском развития у них лактоацидоза; в период грудного вскармливания.

Беременность и период лактации

Декомпенсированный сахарный диабет во время беременности связан с повышенным риском возникновения врожденных пороков и перинатальной смертности. Ограниченное количество данных свидетельствует о том, что прием метформина у беременных женщин не увеличивает риск развития врожденных пороков у детей.

При планировании беременности, а также в случае наступления беременности на фоне приема метформина, препарат должен быть отменен, и назначена инсулинотерапия. Необходимо поддерживать содержание глюкозы в плазме крови на уровне, наиболее близком к норме для снижения риска возникновения пороков развития плода.

Метформин выводится с грудным молоком. Побочные эффекты у новорожденных при грудном вскармливании на фоне приема метформина не наблюдались. Однако в связи с ограниченным количеством данных, применение препарата в период кормления грудью не рекомендовано. Решение о прекращении кормления грудью должно быть принято с учетом пользы от грудного вскармливания и потенциального риска возникновения

побочных эффектов у ребенка.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь.

Взрослые:

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими пероральными гипогликемическими средствами:

Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после или во время приема пищи. Возможно дальнейшее постепенное увеличение дозы в зависимости от концентрации глюкозы в крови.

Поддерживающая доза препарата обычно составляет 1500-2000 мг/сут. Для уменьшения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта суточную дозу следует разделить на 2-3 приема. Максимальная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на три приема.

Медленное увеличение дозы может способствовать улучшению желудочно-кишечной переносимости.

Пациенты, принимающие метформин в дозах 2000-3000 мг/сут, могут быть переведены на прием препарата Глюкофаж® 1000 мг. Максимальная рекомендованная доза составляет 3000 мг/сут, разделенная на 3 приема.

В случае планирования перехода с приема другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого средства и начать прием препарата Глюкофаж® в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином:

Для достижения лучшего контроля глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж® составляет 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина подбирают на основании концентрации глюкозы в крови.

Лети и подростки: у детей с 10-летнего возраста Глюкофаж® может применяться как в монотерапии, так и в сочетании с инсулином. Обычная начальная доза составляет 500 мг или 850 мг 1 раз в сутки после или во время приема пищи. Через 10-15 дней дозу необходимо скорректировать на основании концентрации глюкозы крови. Максимальная суточная доза составляет 2000 мг, разделенная на 2-3 приема.

Патенты пожилого возраста: из-за возможного снижения функции почек дозу метформина необходимо подбирать под регулярным контролем показателей функции почек (определять концентрацию креатинина в сыворотке крови не менее 2-4 раз в год). Продолжительность лечения

Глюкофаж® следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациент должен сообщить об этом врачу.

Побочное действие

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:

Очень частые: >1/10 Частые: >1/100, < 1/10 Нечастые: > 1/1000, < 1/100 Редкие: > 1/10 000, < 1/1000 Очень редкие: < 1/10 000

Побочное действие представлено в порядке снижения значимости.

Нарушения со стороны обмена веществ и питания :

Очень редко: лактоацидоз (см. «Особые указания»).

При длительном приеме метформина может наблюдаться снижение всасывания витамина В12. При обнаружении мегалобластной анемии необходимо учитывать возможность такой этиологии.

Нарушения со стороны нервной системы :

Часто: нарушение вкуса.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта :

Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боли в животе и отсутствие аппетита.

Наиболее часто они возникают в начальный период лечения и в большинстве случаев спонтанно проходят. Для предотвращения симптомов рекомендуется принимать метформин 2 или 3 раза в день во время или после приема пищи. Медленное увеличение дозы может улучшить желудочно-кишечную переносимость.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей :

Очень редко: кожные реакции, такие как эритема, зуд, сыпьр Нарушения со стороны печени и желчевыводяптих путей :

метформина эти нежелательные явления полностью исчезают.

Опубликованные данные, постмаркетинговые данные, а так же контролируемые клинические исследования в ограниченной детской популяции в возрастной группе 10-16 лет показывают, что побочные эффекты у детей по характеру и тяжести схожи с таковыми у взрослых пациентов.

Передозировка

При применении метформина в дозе 85 г (в 42,5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось. Однако в этом случае наблюдалось развитие лактоацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактоацидоза (см. «Особые указания»).

Лечение: в случае появления признаков лактоацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, больного срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противопоказанные комбинации

Лечение препаратом Глюкофаж® необходимо отменить в зависимости от функции почек за 48 ч до или на время рентгенологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и не возобновлять ранее 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной. Нерекомендуемые комбинации

Алкоголь: при острой алкогольной интоксикации увеличивается риск развития

лактоацидоза, особенно в случае:

Недостаточного питания, соблюдения низкокалорийной диеты;

Печеночной недостаточности.

Во время приема препарата следует избегать приема алкоголя и лекарственных средств, содержащих этанол.

Комбинации, требующие осторожности

Даназол: не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При после прекращения приема последнего требуется коррекция у(Г - ПОД контролем концентрации ГЛЮКОЗЫ В крови. P ‘ ,K " J

Хлорпромазин: при приеме в больших дозах (100 мг в день) повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата под контролем концентрации глюкозы в крови.

Глюкокортикостероиды (ГКС) системного и местного действия снижают толерантность к глюкозе, повышают концентрацию глюкозы в крови, иногда вызывая кетоз. При лечении ГКС и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы препарата Глюкофаж® под контролем концентрации глюкозы в крови.

Диуретики: одновременный прием «петлевых» диуретиков может привести к развитию лактоацидоза из-за возможной функциональной почечной недостаточности. Не следует назначать Глюкофаж®, если клиренс креатинина ниже 60 мл/мин.

Назначаемые в виде инъекций бета2-адреномиметики: повышают концентрацию глюкозы в крови вследствие стимуляции бетаг-адренорецепторов. В этом случае необходим контроль концентрации глюкозы в крови. При необходимости рекомендуется назначение инсулина.

При одновременном применении вышеперечисленных лекарственных средств может потребоваться более частый контроль содержания глюкозы в крови, особенно в начале лечения. При необходимости доза метформина может быть скорректирована в процессе лечения и после его прекращения.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и другие антигипертензивные лекарственные средства могут снижать концентрацию глюкозы в крови. При необходимости следует скорректировать дозу метформина.

При одновременном применении препарата Глюкофаж® с производными сульфонилмочевины, инсулином, акарбозой, салицилатами возможно развитие гипогликемии.

Нифедипин повышает абсорбцию и С тах метформина.

Катионные лекарственные средства (амилорид, дигоксин, морфин, прокаинамид, хинидин, хинин, ранитидин, триамтерен, триметоприм и ванкомицин), секретирующиеся в почечных канальцах, конкурируют с метформином за канальцевые транспортные

системы и могут приводить к увеличению его С, Особые указания

Лактоацидоз

Лактоацидоз является редким, но серьезным (высокая смертность при отсутствии неотложного лечения) осложнением, которое может возникнуть из-за кумуляции метформина. Случаи лактоацидоза при приеме метформина возникали в основном у больных сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью.

Следует учитывать и другие сопряженные факторы риска, такие как декомпенсированный
сахарный диабет, кетоз, продолжительное голодание, алкоголизм, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с выраженной гипоксией. Это может помочь снизить частоту случаев возникновения лактоацидоза.

Следует учитывать риск развития лактоацидоза при появлении неспецифических признаков, таких как мышечные судороги, сопровождающиеся диспепсическими расстройствами, болью в животе и выраженной астенией. Лактоацидоз характеризуется ацидотической одышкой, болью в животе и гипотермией с последующей комой. Диагностическими лабораторными показателями являются снижение pH крови (менее 7,25), содержание лактата в плазме крови свыше 5 ммоль/л, повышенные анионный промежуток и отношение лактат/пируват. При подозрении на метаболический ацидоз необходимо прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

Хирургические операции

Применение метформина должно быть прекращено за 48 ч до проведения плановых хирургических операций и может быть продолжено не ранее чем через 48 ч после, при условии, что в ходе обследования почечная функция была признана нормальной.

Функция почек

Поскольку метформин выводится почками, перед началом лечения и регулярно в последующем, необходимо определять клиренс креатинина: не реже одного раза в год у пациентов с нормальной функцией почек, и 2-4 раза в год у пожилых пациентов, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы.

Следует проявлять особую осторожность при возможном нарушении функций почек у пожилых пациентов, при одновременном применении антигипертензивных препаратов, диуретиков или нестероидных противовоспалительных препаратов.

Дети и подростки

Диагноз сахарного диабета 2 типа должен быть подтвержден до начала лечения метформином.

В ходе клинических исследований продолжительностью 1 год было показано, что метформин не влияет на рост и половое созревание. Однако, в виду отсутствия долгосрочных данных, рекомендован тщательный контроль последующего влияния метформина на эти параметры у детей, особенно в пдоюд-дшщвого созревания.

углеводов в течение дня. Пациентам с избыточной массой тела рекомендуется продолжать соблюдать гипокалорийную диету (но не менее 1000 ккал/сут). Рекомендуется регулярно проводить стандартные лабораторные анализы для контроля сахарного диабета.

Метформин при монотерапии не вызывает гипогликемию, однако рекомендуется проявлять осторожность при его применении в комбинации с инсулином или другими гипогликемическими средствами (например, производными сульфонилмочевины, репаглинидом и др.).

Особенности применения

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Монотерапия препаратом Глюкофаж® не вызывает гипогликемии, поэтому не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Тем не менее, следует предостеречь пациентов о риске гипогликемии при применении метформина в сочетании с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид и др.).

Форма выпуска

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг:
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 3 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку;

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 850 мг:
По 15 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку;
По 20 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 3 или 5 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 1000 мг
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 3, 5, 6 или 12 блистеров вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку;
По 15 таблеток в блистер из ПВХ/алюминиевой фольги, по 2, 3 или 4 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Дозировки 500 мг и 850 мг: 5 лет.
Дозировка 1000 мг: 3 года.
Не использовать по истечении срока годности.

Глюкофаж Лонг относится к числу пероральных гипогликемических препаратов из группы бигуанидов, которые понижают базальное и постпрандиальное плазменное содержание глюкозы в крови.

Для таблеток пролонгированного действия характерно замедленное всасывание. Поэтому терапевтический эффект сохраняется не менее 7 ч. Всасывание препарата не зависит от еды и не вызывает кумуляции.

На этой странице вы найдете всю информацию о Глюкофаж лонг: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Глюкофаж лонг. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Пероральный гипогликемический препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Глюкофаж лонг? Средняя цена в аптеках находится на уровне 130 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки, обладающие пролонгированным действием, содержат 500, 750 или 1 000 мг активного вещества – метформина гидрохлорид.

Состав 1 таблетки:

действующее вещество: гидрохлорид метформина – 500, 750 или 1000 мг;
вспомогательные компоненты (500/750/1000 мг): кармеллоза натрия – 50/37,5/50 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 102/0/0 мг; гипромеллоза 2208 – 358/294,24/392,3 мг; гипромеллоза 2910 – 10/0/0 мг; стеарат магния – 3,5/5,3/7 мг.

Фармакологический эффект

Фармакологическое воздействие метформина направлено на снижение уровня сахара в крови, способного повышаться от приёма пищи. Для человеческого организма этот процесс является естественным, и в него вовлекается поджелудочная железа, ответственная за выработку инсулина. Задача данного вещества – расщепление глюкозы до жировых клеток.

Как лекарственное средство против сахарного диабета и коррекции фигуры Глюкофаж Лонг выполняет несколько полезных функций:

Стабилизирует липидный обмен.
Контролирует реакцию расщепления углеводов и их трансформацию в жировые отложения.
Нормализует уровень глюкозы и опасного для организма холестерина.
Налаживает естественную выработку инсулина, из-за чего понижается аппетит, и теряется привязанность к сладостям.

Когда уровень глюкозы в крови понижается, молекулы сахара направляются непосредственно к мышцам. Найдя себе пристанище, сахар выгорает, жирные кислоты окисляются, процесс поглощения углеводов протекает в замедленном темпе. В результате аппетит становится умеренным, а жировые клетки ни накапливаются, ни откладываются на разных участках тела.

Показания к применению

Глюкофаж Лонг назначают для лечения в случаях неэффективности диетотерапии и физических нагрузок (в особенности при ожирении).

Препарат может применяться как монотерапия либо в комбинации с прочими пероральными гипогликемическими препаратами или инсулином.

Противопоказания

диабетический кетоацидоз;
диабетическая прекома;
диабетическая кома;
нарушения функции почек (КК менее 60 мл/мин);
почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
нарушения функции печени;
хронический алкоголизм, острое отравление этанолом;
лактацидоз (в т.ч. в анамнезе);
соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 ккал в сутки);
беременность;
период не менее 48 ч до и в течение 48 ч после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодосодержащего контрастного средства;
острые состояния, при которых имеется риск развития нарушения функции почек: дегидратация, (при диарее, рвоте), тяжелые инфекционные заболевания, состояния, шок;
клинические выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут привести к развитию тканевой гипоксии (в т.ч. дыхательная недостаточность, сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
обширные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что Глюкофаж Лонг принимают внутрь 1 раз/сут, во время ужина. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Дозу препарата следует подбирать индивидуально для каждого пациента на основании результатов измерения концентрации глюкозы в крови. Глюкофаж Лонг следует принимать ежедневно, без перерыва. В случае прекращения лечения пациенту необходимо сообщить об этом врачу. В случае пропуска очередной дозы следующую дозу следует принять в обычное время. Нельзя удваивать дозу препарата Глюкофаж Лонг.

Монотерапия и комбинированная терапия в сочетании с другими гипогликемическими средствами:

Для пациентов, не принимающих метформин, рекомендуемая начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таб. 1 раз/сут.
Через каждые 10-15 дней проведенного лечения дозу рекомендуется скорректировать на основании результатов измерения концентрации глюкозы крови. Медленное увеличение дозы способствует снижению побочных эффектов со стороны ЖКТ.
Рекомендованная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1500 мг (2 таб.) 1 раз/сут. Если при приеме рекомендованной дозы не удается достичь адекватного контроля гликемии, возможно увеличение дозы до максимальной – 2250 мг (3 таб.) 1 раз/сут.
Если адекватный контроль гликемии не достигается при приеме 3 таб. по 750 мг 1 раз/сут, то возможен переход на препарат метформина с обычным высвобождением активного вещества (например, Глюкофаж, таблетки, покрытые пленочной оболочкой) с максимальной суточной дозой 3000 мг.
Для пациентов, уже получающих лечение таблетками метформина, начальная доза препарата Глюкофаж Лонг должна быть эквивалентна суточной дозе таблеток с обычным высвобождением. Пациентам, принимающим метформин в форме таблеток с обычным высвобождением в дозе, превышающей 2000 мг, не рекомендуется переход на Глюкофаж Лонг.
В случае планирования перехода с другого гипогликемического средства: необходимо прекратить прием другого препарата и начать прием препарата Глюкофаж Лонг в дозе, указанной выше.

Комбинация с инсулином:

Для достижения лучшего контроля концентрации глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычная начальная доза препарата Глюкофаж Лонг составляет 1 таб. 750 мг 1 раз/сут во время ужина, при этом дозу инсулина подбирают на основании результатов измерения содержания глюкозы в крови.

Побочные эффекты

Употребление таблеток Глюкофаж Лонг 500 дает более гладкие побочные эффекты, нежели обычный Глюкофаж. Щадящее воздействие на организм объясняется длительным всасыванием метформина и его попаданием в кровеносную систему. Тем не менее, желающие похудеть должны знать обо всех негативных реакциях, которыми организм может ответить на применение препарата.

Аллергические реакции. В виде уртикарных высыпаний они проявляются от индивидуального неприятия метформина.
Метаболизм. На обменных процессах похудение с Глюкофажем Лонг 500 отражается дисбалансом молочной кислоты вследствие слабого выделения органических соединений. Легкая форма нарушения проявляется выделением ацетона и ацетоуксусной кислоты с мочой. Тяжелая – коматозным состоянием. Второй вариант неудачного развития событий при употреблении Глюкофажа связан с плохим усвоением витамина B Наблюдается он при бесконтрольном применении препарата.
Желудочно-кишечный тракт. Иногда реагирует на лекарство рвотой, поносом, метеоризмом, появлением привкуса металла во рту. В случае диареи и стойкой тошноты от препарата следует минимизировать потребление простой углеводистой пищи (точнее – сахар и мучное). Стойкие симптомы, которые не удается устранить при помощи такого мероприятия, ликвидируют спазмолитиками. Они снимают колики, боли, спазмирование. Дополнительно можно пропить антацидные средства. При безрезультативности описанных мероприятий следует обратиться в клинику.
Лактацидоз. Явление редкое, но опасное для организма. Встречается при почечных дисфункциях. Если Глюкофаж вызывает мышечные боли, ацидотическую одышку, учащение дыхания, понижение температуры тела вплоть до впадения в кому, а также спутанность и потерю сознания, приём таблеток с целью похудения необходимо прекратить. Целесообразность дальнейшего потребления следует обсудить со специалистом.

Передозировка

Симптомы: при применении метформина в дозе 85 г (в 42.5 раз превышающей максимальную суточную дозу) развития гипогликемии не наблюдалось, однако в этом случае наблюдалось развитие лактацидоза. Значительная передозировка или сопряженные факторы риска могут привести к развитию лактацидоза.

Лечение: в случае появления признаков лактацидоза лечение препаратом необходимо немедленно прекратить, пациента срочно госпитализировать и, определив концентрацию лактата, уточнить диагноз. Наиболее эффективным мероприятием по выведению из организма лактата и метформина является гемодиализ. Проводят также симптоматическое лечение.

Особые указания

До начала лечения и регулярно в дальнейшем нужно определять клиренс креатинина: при отсутствии нарушений – не реже 1 раза в год, у пациентов пожилого возраста, а также у пациентов с клиренсом креатинина на нижней границе нормы – от 2 до 4 раз в год. При клиренсе креатинина меньше 45 мл/мин применение Глюкофажа Лонг противопоказано.
Пациентам рекомендовано продолжать соблюдать диету с равномерным потреблением в течение дня углеводов.
О любых инфекционных болезнях (инфекции мочевыводящих и дыхательных путей) и проводимом лечении нужно сообщать врачу.
Необходимо принимать во внимание вероятность возникновения лактоацидоза при появлении мышечных судорог, которые сопровождаются болями в животе, диспепсией, сильным недомоганием и общей слабостью.
Прием препарата нужно прерывать за 48 часов до проведения плановых хирургических операций. Возобновление терапии возможно через 48 часов при условии, что в ходе обследования функция почек была признана нормальной.
Лактоацидоз характеризуется болью в животе, рвотой, ацидотической одышкой, гипотермией и мышечными судорогами с последующей комой. Диагностические лабораторные показатели – снижение рН крови (< 7,25), содержание в плазме крови лактата > 5 ммоль/л, повышенное отношение лактат/пируват и повышенный анионный промежуток. При подозрении на лактоацидоз Глюкофаж Лонг немедленно отменяется.
При наличии возможного нарушения почечной функции на фоне комбинированного применения с гипотензивными препаратами, диуретиками или нестероидными противовоспалительными средствами у пациентов пожилого возраста нужно проявлять особую осторожность.
Более высокий риск развития гипоксии и почечной недостаточности наблюдается у больных с сердечной недостаточностью. Эта группа пациентов во время терапии нуждается в регулярном мониторинге сердечной функции и функционального состояния почек.
При избыточной массе тела следует продолжать придерживаться гипокалорийной диеты (но не меньше 1000 ккал в день). Также больным нужно регулярно выполнять физические упражнения.
Для контроля сахарного диабета необходимо регулярно проводить стандартные лабораторные анализы.
При монотерапии Глюкофаж Лонг гипогликемию не вызывает, однако при его применении в комбинации с инсулином или другими пероральными гипогликемическими средствами рекомендовано проявлять осторожность. Основные симптомы гипогликемии: повышенное потоотделение, слабость, головокружение, головная боль, учащенное сердцебиение, нарушение концентрации внимания или зрения.
Из-за кумуляции метформина возможно развитие редкого, но серьезного осложнения – лактоацидоза, которое характеризуется высокой смертностью при отсутствии неотложного лечения. В основном во время применения Глюкофажа Лонг такие случаи возникали при сахарном диабете на фоне выраженной почечной недостаточности. Также должны учитываться прочие сопряженные факторы риска: кетоз, плохо контролируемый диабет, продолжительное голодание, печеночная недостаточность, чрезмерное потребление алкоголя и любые состояния, связанные с выраженной гипоксией.
Неактивные компоненты Глюкофажа Лонг могут выделяться через кишечник в неизмененном виде, что на терапевтическую активность препарата влияния не оказывает.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение с препаратами непрямого гипергликемического эффекта – гормональными средствами или тетракозактидом, а также с β2-адреномиметиками, даназолом, хлорпромазином и диуретиками может повлиять на концентрацию глюкозы в составе крови. Поэтому нужно контролировать её показатели, а при необходимости провести коррекцию дозировок.

Кроме того, при наличии почечной недостаточности диуретики способствуют развитию лактоацидоза. Сочетание с производными сульфонилмочевины, акарбозой, инсулином, салицилатами нередко вызывает гипогликемию.

Развитие лактоацидоза способна вызвать комбинация препарата с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами. Поэтому за 48 ч перед и после радиологического исследования с применением йодсодержащих рентгеноконтрастных рекомендуется отмена Глюкофаж Лонг.

Комбинации с амилоридом, дигоксином, морфином, прокаинамидом, хинидином, хинином, ранитидином, триамтереном, триметопримом и ванкомицином, которые секретируются в почечных канальцах, вступают в конкуренцию с метформином за канальцевую транспортировку, что увеличивает его концентрацию.

Программы комплексного обследования для выявления онкологических заболеваний на ранних стадиях и исключения онкологической патологии (профилактические осмотры, онкоскрининг)
Генетические исследования
Комбинированное и комплексное противоопухолевое и симптоматическое лечение;
Подготовка к оперативному лечению, подготовка к циклам химиотерапии, восстановление после курсов химиотерапии, ведение в послеоперационном периоде;
Оперативное лечение доброкачественных образований кожи, мягких тканей, молочной железы, органов ЖКТ,
Лечение гинекологической патологии;
Реконструктивная пластическая хирургия молочной железы,коррекция послеоперационных дефектов (липофилинг, оперативные методы)
Полное обследование организма за 1-2 дня

Как мы работаем?

Задачей сотрудников отделения является ранняя диагностика и профилактика рака, оказание специализированной помощи пациентам с онкологическими и предопухолевыми заболеваниями в соответствии с основными направлениями.

Оборудование европейского уровня позволяет сотрудникам выявлять онкологические заболевания на самых ранних стадиях, устанавливать генетическую предрасположенность к раку и осуществлять тщательное динамическое наблюдение, высокоэффективно лечить доброкачественные опухоли различных локализаций, проводить коррекцию неудовлетворительных операционных результатов.

Отделение активно принимает участие в разработке программ профилактики, сотрудничает с общественными движениями по борьбе с раком, проводит школы и семинары.

Мини-госпиталь в составе отделения ранней диагностики и профилактики рака

Располагается на 9 этаже (блок В). Состоит из 10 палат. Рассчитан на 11 пациентов.

Возможно оказание любой высоко квалифицированной медицинской помощи как по специальности «онкология» (хирургическая, лучевая и химиотерапия), так и по другим хирургическим и терапевтическим профилям. Все виды помощи оказываются на платной основе (для людей, у которых по тем или иным причинам нет полиса ОМС, для иногородних и иностранцев) или в рамках ДМС.

Основные направления деятельности

оказание специализированной онкологической (хирургий, лучевая терапия, химиотерапия) помощи на платной основе;
обследование пациентов, которые не могут или не хотят обследоваться амбулаторно;
лечение сопутствующей патологии в рамках подготовки к специализированному лечению;
восстановление пациентов после проведения специализированного лечения (коррекция ранних или отсроченных осложнений, реконструктивно-пластические операции и восстановительные операции);
проведение симптоматической терапии;
лечение доброкачественных опухолей любых локализаций.

Много людей страдает от избыточного веса, однако далеко не всем удается справиться с этой проблемой. Похудение – достаточно сложная задача, решить которую самостоятельно бывает проблематично. Жесткие диеты и регулярные, интенсивные занятия спортом могут принести лишь временное облегчение, а после перехода на обычный ритм жизни потерянные килограммы снова возвращаются.

В режиме постоянных нагрузок на работе бывает довольно сложно придерживаться здорового образа жизни. Поэтому организму нужна помощь и поддержка. Ее можно получить, используя глюкофаж для похудения. Для тех, кто не может себе позволить долго сидеть на диете, но мечтает похудеть, употребление дополнительного средства может стать настоящим спасением. Глюкофаж представляет собой таблетки для борьбы с лишним весом и предотвращения ожирения. Узнайте об особенностях, преимуществах, противопоказаниях и результатах глюкофажа, а также отзывы худеющих далее.

Препарат известный под названием глюкофаж представляет собой специальное средство, предназначенное для людей, страдающих от лишнего веса. Он используется не только для снижения массы тела, но и для предотвращения развития ожирения и проблем со здоровьем.

Важно! Употребление любых таблеток для снижения веса может иметь негативное влияние на организм и привести к серьезным проблемам со здоровьем. Поэтому употреблять подобные средства нужно исключительно с разрешения врача и под строгим контролем.

Глюкофаж действует благодаря уменьшению сахара в крови человека. Как известно, повышенное количество инсулина в крови способствует увеличению жировых отложений за счет того, что еда, поступая в организм, не перерабатывается полностью и идет на образование жировой ткани. Стоит отметить, что данные таблетки не являются чудо средством от лишнего веса и не действуют на жировые отложения напрямую. Действие и эффективность глюкофаж заключается в способности снижения инсулина в организме, что способствует нормализации обмена веществ и позволяет уменьшить усвоение углеводов.

Показания к употреблению глюкофажа

Глюкофаж предназначен к употреблению не только с целью уменьшения массы тела, но и для улучшения состояния здоровья, профилактики и предотвращения развития ожирения и других болезней. Стоит отметить, что данное средство не влияет на расщепление жировой ткани, однако способствует ее уменьшению жировых отложений путем снижения аппетита, препятствию усвоения углеводов, а также уменьшению уровня глюкозы в мышечной ткани.

Употребление глюкофажа показано людям, которые желают:

снизить уровень сахара в крови;
нормализировать обмен веществ;
улучшить усвоение полезных веществ организмом;
избавиться от лишних килограмм;
снизить уровень холестерина.

Кроме того, употребление данного средства помогает предотвратить развитие таких болезней, как: сахарный диабет, инсульт, сердечный приступ, образование тромбов в крови и других сердечнососудистых заболеваний. Однако для этого глюкофаж должен приниматься строго под наблюдением врачей.

Как пить глюкофаж для похудения

Сегодня глюкофаж лонг является одним из наиболее популярных средств, используемых для снижения веса. Это отдельный тип одноименного средства, который имеет комплексное и более продолжительное действие, чем и отличается от классического средства. Вы можете узнать, как принимать глюкофаж лонг для похудения, изучив инструкцию к таблеткам. Учитывая, что основное вещество указанного средства усваивается гораздо дольше, таблетка принимается только 1 раз в сутки. Узнать сколько стоит указанное средство можно в интернете, однако стоит учитывать, что цена подобных таблеток будет немного выше.

Обратите внимание! Таблетки необходимо употреблять строго во время еды, запивая небольшим количеством жидкости. При употреблении средства на пустой желудок риск проявления побочных эффектов возрастает, к тому же в таком виде таблетки расщепляют и усваиваются дольше.

Кроме того, необходимо отметить, что выделяют несколько типов указанного средства. Глюкофаж для похудения может иметь разные дозировки: 850, 500, 750, 1000 мг. Оптимальная доза средства для снижения веса равна 500, 750 и 850 мг. Препарат дозировки 1000 мг является сильным средством и рекомендован к употреблению только с разрешения врача в случае, когда суточная доза вещества должна равняться 2000 мг и более.

Противопоказания к применению

Как уже говорилось, глюкофаж является достаточно серьезным и сильным препаратом, поэтому перед его употреблением необходимо проконсультироваться у эндокринолога и терапевта. Данное средство имеет некоторые побочные эффекты и противопоказания к применению, которые обязательно стоит учитывать перед началом приема. Прежде всего, прием указанного средства не рекомендуется беременным и кормящим женщинам, а также людям:

с сердечнососудистыми заболеваниями;
страдающим на гастрит или язву желудка;
после операции;
на серьезной стадии ожирения;
при диарее и других расстройствах пищеварения.

Глюкофаж в качестве препарата для снижения веса, учитывая отзывы похудевших, может помочь избавиться от 5-10 кг, при правильной дозировке и приеме. Однако в редких случаях могут проявляться некоторые побочные действия, среди которых: тошнота, диарея, головокружения и боль в голове, вздутие живота, колики, неприятный привкус во рту. Как правило, негативные эффекты от приема можно полностью убрать, снизив дозировку препарата.

Если вы решили принимать дополнительный препарат, стимулирующий снижение веса, важно также понимать и придерживаться некоторых правил, которые обеспечат положительный результат. Прежде всего, стоит понимать, что глюкофаж – это всего лишь вспомогательный, стимулирующий препарат. Он не сжигает жировую прослойку, поэтому скинуть лишний вес, принимая это средство, лежа на диване с учипсами, не получится. Необходимо также придерживаться диеты, ограничить употребление мучного, сладкого, жирного, жареного, острого, копченого и соленого.

Важно! Во время употребления данного средства запрещаются любая физическая активность, в том числе зарядка и интенсивные занятия спортом, поскольку это может стать причиной развития лактат-ацидоза.

Кроме того, категорически не рекомендуется в период приема таблеток пить спиртные напитки, курить или принимать другие сильные лекарственно-стимулирующие препараты. Таким образом, при желании избавиться от лишних килограмм, вы можете воспользоваться дополнительным препаратом глюкофаж для стимуляции расщепления жировых клеток, улучшения состояния здоровья и профилактики различных заболеваний. При желании достичь желаемых результатов в борьбе с лишним весом, инструкция по применению глюкофаж для похудения должна браться за основу определения оптимальной дозы средства. Но стоит учитывать, что данный продукт является сильнодействующим средством, которое при неправильном употреблении, может нанести серьезный вред здоровью. Поэтому его прием рекомендуется начинать только после консультации и разрешения врача.

Отзывы худеющих

Татьяна, 30 лет: Я сама не сталкивалась с необходимостью похудения, а вот мама моя страдала от избыточного веса. Так совпало, что на фоне лишнего веса у нее обнаружили повышенный сахар, врач назначил прием глюкофажа для его снижения в крови. Оказалось, этот препарат оказывает влияние и на процесс похудения, потому что за период приема капсул мама похудела почти на 20 кг! Такой результат она получила примерно за 4 месяца. Сахар нормализовался, лишний вес ушел, мама чувствует себя отлично. Я довольна!

Евгений Павлович, 52 года: Глюкофаж мне назначил доктор, когда в крови обнаружили повышенный сахар... Я был расстроен и боялся сахарного диабета, к тому же у меня присутствовал большой лишний вес. Возможно, на фоне этого и появляется риск заболевания диабетом. После курса приема капсул сахар снизился до нормы, а вот лишний вес снизился значительно. Вместо большого живота у меня осталась только кожа, ходить стало легче, порции пищи стали значительно меньше. Я очень рад, что глюкофаж помог мне не только поправить здоровье, но и похудеть.

Содержание

При гипергликемии эндокринологи прописывают Глюкофаж 500 – инструкция по применению препарата включает сведения о его приеме одновременно с пищей, чтобы нормализовать уровень сахара в крови. Свойства медикамента расщеплять жиры привели к тому, что лекарство стали использовать для похудения. Ознакомьтесь с информацией о том, можно ли худеть при помощи данных таблеток, а также как нормализовать концентрацию глюкозы при сахарном диабете второго типа.

Таблетки Глюкофаж

Согласно фармакологической классификации, препарат Глюкофаж относится к группе пероральных гипогликемических средств, которые понижают уровень сахара в крови при заболевании сахарным диабетом. Это лекарство отличается хорошей желудочно-кишечной переносимостью, активным веществом состава имеет метформина гидрохлорид, который входит в группу бигуаниды (их производные).

Состав

Глюкофаж Лонг 500 или просто Глюкофаж 500 – таковы основные формы выпуска препарата. Первый отличается пролонгированным действием. Выделяют и другие таблетки с разной концентрацией метформина гидрохлорида. Их подробный состав:

	Глюкофаж	Глюкофаж Лонг
Концентрация активного вещества, мг на 1 шт.	500, 850 или 1000
Описание	Белые, круглые (овальные для 1000, с гравировкой)	Белые капсуловидные
	Повидон, гипромеллоза, стеарат магния, опадрай чистый (гипромеллоза, макрогол)	Кармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза
Упаковка	По 10, 15 или 20 штук в блистере	По 30 или 60 шт. в пачке

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат с гипогликемическим эффектом из группы бигуанидов снижает развитие гипергликемии, не допуская гипогликемии. По сравнению с производными сульфонилмочевины, используемыми в лечении сахарных диабетов, средство не стимулирует секрецию инсулина. Препарат повышает чувствительность рецепторов, ускоряет выведение глюкозы клетками, понижает синтез сахара печенью за счет подавления глюконеогенеза и гликогенолиза. Средство можно задерживать всасывание глюкозы в кишечнике.

Действующее вещество метформина гидрохлорид активирует выработку гликогена, воздействует на расщепляющий его фермент, повышает транспортную емкость и объем всех мембранных переносчиков сахара. Помимо этого, компонент ускоряет метаболизм липидов, снижает содержание общего холестерина, что приводит к стабилизации либо умеренному снижению массы тела пациента.

После приема препарат всасывается в желудке и кишечнике, на его абсорбцию влияет прием пищи в сторону замедления. Биодоступность метформина гидрохлорида составляет 55%, максимума в плазме крови достигает через 2,5 часа (для Глюкофаж Лонг это время составляет 5 часов). Активное вещество попадает во все ткани, минимально связывается с белками плазмы, незначительно метаболизируется и выводится почками.

Показания к применению Глюкофажа

Врачи назначают Глюкофаж 500 – в инструкции по применению препарата сказано о его показаниях для использования:

сахарный диабет второго типа, включая пациентов, требующих лечения ожирения, при неэффективности терапии диетой и физическими нагрузками;
монотерапия диабета или в сочетании с прочими пероральными гипогликемическими препаратами либо с назначением инсулина;
комплексная терапия с инсулином или использование соло для лечения диабета у детей старше 10 лет.

Препарат Глюкофаж при диабете

Лекарственное средство усиливает чувствительность рецепторов к инсулину и ускоряет переработку сахара в мышцах, что ведет к снижению уровня глюкозы в крови. Это позволяет предотвратить гипергликемию, которая может сопровождать диабет второго типа. Однократный (для Глюкофаж Лонг) или двукратный прием препарата помогает добиться стабилизации состояния больного сахарным диабетом.

Глюкофаж 500 для похудения

Помимо нормализации уровня сахара в крови, Глюкофаж используют для похудения. По отзывам врачей, нежелательно принимать таблетки здоровым людям, потому что нередки проявления негативных реакций. Препарат снижает уровень плохого холестерина и нормализует обмен жиров только у диабетиков. Некоторые не обращают внимания на заявления врачей и пьют таблетки для похудения. В этом случае требуется консультация и соблюдение инструкции:

пить в дозировке 500 мг перед едой три раза в сутки, максимальная суточная доза метформина равна 3000 мг;
если доза высокая (наблюдается головокружение и тошнота), снизьте ее в два раза;
курс длится 18-22 дня, повторить прием можно через несколько месяцев.

Как принимать Глюкофаж

Согласно инструкции по применению, лекарство Глюкофаж принимается внутрь. Для взрослых начальная доза при монотерапии равна 500 мг или 850 мг 2-3 раза в сутки после приема пищи или одновременно с ним. Поддерживающая доза составляет 1500-2000 мг в сутки, разделенные на 3 приема, а максимальная суточная – 3000 мг. При комбинации с инсулином начальной дозой является 500-850 мг 2-3 раза в сутки.

Для детей старше 10 лет начальной дозировкой служит 500-850 мг раз в день после или во время приема еды. Через 10-15 дней доза корректируется, максимальной суточной считается 2000 мг в два приема. У пожилых людей из-за снижения функции почек доза определяется на основании содержания креатинина в сыворотке крови. Препарат Глюкофаж Лонг взрослые старше 18 лет принимают однократно в день во время ужина, начальной дозой служит 1 таблетка, через 10-15 дней она корректируется до 1,5 г (2 таблеток) раз/день. Если этого не хватает, максимальная лоза составит 2,25 г (3 таблетки) раз в день.

Особые указания

В инструкции по применению существует пункт особых указаний, который надо изучить особенно внимательно:

из-за кумуляции метформина может возникнуть редкое, но серьезное заболевание лактацидоз с высокой смертностью (причинами могут стать почечная недостаточность, кетоз, голодание, диета с низким уровнем углеводов, алкоголизм);
прием лекарства должен быть прекращен за 2 дня до проведения плановых операций и продолжается через два дня после хирургического вмешательства;
при монотерапии препарат не способен вызывать гипогликемию;
средство не влияет на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций, поэтом может приниматься при управлении механизмами.

Глюкофаж при беременности

Применение препарата противопоказано при беременности, но, по малочисленным отзывам беременных, все же вынужденных его принимать, не наблюдалось развития пороков органов у новорожденных. При планировании беременности или при ее наступлении терапия препаратом должна быть прекращена, нужно назначить инсулин. Метформин выделяется с грудным молоком, грудное вскармливание при терапии препаратом не рекомендовано.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению Глюкофажа указано на его лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

запрещено сочетать препарат с йодсодержащими рентгеноконтрастными веществами, чтобы не вызвать лактацидоза и осложнений диабета;
с осторожностью используется комбинация с Даназолом, чтобы избежать гипергликемического действия;
Хлорпромазин повышает концентрацию глюкозы в крови, снижая высвобождение инсулина;
лечение нейролептиками требует коррекции дозы Глюкофажа;
глюкокортикостероиды снижают толерантность к глюкозе, повышает ее уровень в крови, могут вызывать кетоз;
при терапии диуретиками возможно развитие лактацидоза;
инъекции бета-адреномиметиков увеличивают концентрацию сахара, ингибиторы АПФ и антигипертензивная терапия снижают этот показатель;
при сочетании с производными сульфонилмочевины, Акарбозой, салицилатами возможно возникновение гипогликемии;
Амилорд, Морфин, Хинидин, Ранитидин приводят к увеличению концентрации активного вещества.

Взаимодействие с алкоголем

Нерекомендуемой комбинацией является сочетание Глюкофажа с приемом алкоголя. Этанол при остром алкогольном отравлении увеличивает риск развития лактацидоза, который усиливается на фоне малокалорийного питания, соблюдения низкокалорийной диеты, недостаточности печени. Во время всего курса лечения лекарством следует избегать спиртосодержащих напитков и лекарств, употребления алкоголя.

Побочные действия

В инструкции по применению Глюкофажа 500 указано на возможное проявление следующих побочных действий:

молочный ацидоз, снижение всасывания витамина В12;
нарушение вкуса, тошнота, рвота, средство может снижать аппетит;
боли в животе, голове;
эритема, зуд, сыпь на коже, гепатит, нарушение показателей функции печени;
у детей побочные эффекты по характеру и степени тяжести сходны с проявлениями у взрослых.

Передозировка

Симптомами передозировки препаратом служат признаки лактацидоза. К ним относятся сонливость, слабость, тяжесть в конечностях, тошнота. Развивается патология за несколько часов, резко начинается диарея, рвота, спутанность сознания. Лечение включает срочную госпитализацию, проведение гемодиализа для выведения из организма лактата и метформина, симптоматическую терапию.

Противопоказания

В инструкции по применению говорится о наличии следующих противопоказаний, при которых прием препарата запрещен:

повышенная чувствительность к компонентам;
диабетическая кома, кетоацидоз, прекома;
почечная недостаточность, нарушение функции почек;
дегидратация, инфекционные заболевания почек, шок;
дыхательная и сердечная недостаточность, острый инфаркт миокарда;
хронический алкоголизм;
беременность;
лактацидоз, соблюдение гипокалорийной работы.

Условия продажи и хранения

Купить Глюкофаж можно только по рецепту. Хранится препарат вдали от детей в темном месте при температуре до 25 градусов, срок годности составляет 3-5 лет в зависимости от концентрации метформина гидрохлорида в таблетках.

Аналоги

Существует несколько прямых и косвенных аналогов Глюкофажа. Первые сходны с препаратом по активному составу и действующим компонентам, вторые – по проявляемому воздействию. На полках аптек можно встретить следующие заменители препарата, выпускаемых на фабриках России и зарубежья:

Метформин;
Сиофор;
Багомет;
Гликомет;
Дианормет;
Диаформин;
Инсуфор;
Лангерин.

Цена Глюкофаж 500

Купить препарат можно через интернет или аптечные отделы по стоимости, на уровень которой влияет торговая наценка, концентрация активного вещества в таблетках, их количество в упаковке. Примерные цены на таблетки составят:

Концентрация метформина гидрохлорида, мг	Количество таблеток в упаковке, шт.	Интернет-цена, в рублях	Аптечная цена в рублях