Как легко сделать арбалет в домашних условиях. Инструкция по изготовлению самодельного арбалета и стрел к нему. фото.правельно вырезаное дерево для арбалета

Заболевания инфекционного происхождения – одна из актуальных проблем в современной медицине и педиатрии. Дело в том, что иммунная система ребенка не всегда способна противостоять патогенным возбудителям, которые после проникновения в организм, активно размножаются, провоцируют развитие многих заболеваний инфекционного или вирусного генеза. Среди большого количества болезней встречающихся у детей, распространенной считается ротавирусная инфекция, которая относится к кишечным заболеваниям, и более знакома родителям под термином — «желудочный грипп» или «кишечный грипп».

По словам врачей – педиатров, ротавирусная инфекция встречается у каждого второго ребенка от 1 до 5 лет, чаще всего в летнее время года. У детей до 1 года болезнь практически не встречается, так как после рождения, грудничок вместе с материнским молоком получает антитела к вирусу. После года жизни, иммунитет слабеет, а ребенок становится полностью беззащитным перед болезнью. Мало кто из родителей знает, что ротавирусная инфекция у детей – симптомы и лечение, должно проводиться под присмотром врача, так как данное заболевание довольно опасное и может привести к непоправимым последствиям.

Что такое ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция – острая форма кишечной инфекции, которая характеризуется общей интоксикацией организма, с поражением слизистой желудочно-кишечного тракта. Возбудителем инфекции является – Ротавирус, из рода Rotavirus, который после проникновения в организм поражает слизистую тонкого кишечника и желудка, вызывая симптомы энтерита, гастроэнтерита, а также интоксикацию целого организма. Размножение и активизация вируса происходит в клетках слизистой кишечника.

Болезнь имеет острое начало, в период которого происходит выделение ротавируса. В этот период больной наиболее опасный для окружающих. Ротавирус довольно устойчив к температурным режимам, может длительное время обитать во внешней среде.

Причины развития ротавирусной инфекции у детей

Источником инфекции считается больной человек или вирусоноситель, который не подозревая о своей болезни, заражает окружающих людей. Заражение чаще всего происходит фекально-оральным путем, реже воздушно-капельным. Ротавирусную инфекцию относят к заболеваниям «грязных рук», тому, как инфицирование возбудителем часто происходит у детей, которые не следят за собственной гигиеной или употребляют продукты питания не прошедшие нужную обработку.

После перенесенного заболевания, у ребенка вырабатывается иммунитет к вирусу, но повторное заражение не исключено. Повторные вспышки ротавирусной инфекции у детей – симптомы менее выраженные, чем при первичном инфицировании. Ротавирусная инфекция может, провялятся как единичными случаями, так и эпидемическими. Не редко в дошкольных учреждениях отмечается эпидемия кишечного гриппа, что вынуждает руководителей детских садов проводить карантин. Ребенок, болеющий кишечным гриппом, становится заразным сразу при появлении первых признаков и распространяет на протяжении первых 7 дней. Вирус может содержаться в молочных или кисломолочных продуктах, а также мясе птицы, рыбы или других животных.

Клиническая картина ротавирусной инфекции у детей выраженная и чаще имеет тяжелую форму, особенно впервые 5 суток. Инкубационный период составляет от 1 до 5 суток после контакта с возбудителем. Правильное лечение ротавирусной инфекции у детей позволит восстановить здоровье ребенка на 5 – 7 день после появления первых симптомов. Основными признаками болезни считаются:

• острые боли в животе;
• общее недомогание организма;
• тошнота, рвота;
• повышение температуры тела до 39.5 С;
• острая, многократная диарея;
• стул жидкий, желтого цвета, с примесью слизи, имеет кислый, неприятный запах;
• покраснение, увеличение небных миндалин;
• воспаление слизистой горла: боль, гиперемия небных дужек;
• конъюнктивит;
• «урчание» в животе;
• повышенная раздражительность;
• нарушение сна;
• отказ от приема пищи.

В более тяжелых случаях, ротавирусная инфекция – симптомы проявляются в виде выделения каловых масс с примесью крови. Частота стула может достигать до 30 раз в день, отмечается обезвоживание организма, которое опасно для жизни ребенка. Симптомы ротавирусной инфекции имеют сходство с другими кишечными инфекциями – сальмонеллез, пищевое отравление, поэтому врач должен исключить другие патологии и назначить соответствующее лечение.

Возможные осложнения ротавирусной инфекции

При правильном и своевременном лечении, осложнения, как правило, отсутствуют. Прогноз после перенесенного заболевания благоприятный. Однако в случаи, когда лечение неправильное или родители не соблюдают рекомендаций врача, тогда может развиться обезвоживание организма, которое в 3% случаев ведет к летальному исходу. Не редко осложнением кишечного гриппа является присоединение бактериальной инфекции, что значительно осложняет процесс лечения болезни.

Для того чтоб подтвердить диагноз «ротавирусная инфекция» и исключить другие кишечные инфекции, врач назначает молекулярно-генетическое и серологическое обследование. В качестве биологического материала берется фекалии. Обнаружить ротавирус можно следующими методами:

1. иммуноферментного анализа (ИФА);
2. реакции латекс-агглютинации (РЛА);
3. полимеразная цепная реакция (ПЦР);
4. экспресс-тест.

Результаты обследований позволяют обнаружить антиген вируса или нуклеиновые кислоты вируса в организме ребенка, тем самым исключить другие заболевания.

Как лечить ротавирусную инфекцию

Лечить болезнь нужно только под присмотром участкового педиатра. В более тяжелых случаях или детей до 2-х лет, нужно госпитализироваться в инфекционное отделение. Несмотря на распространенность заболевания, специфических лекарственных препаратов, которые способны побороть ротавирус, не существует, поэтому лечебные мероприятия направлены устранение симптомов болезни, восстановление водно-солевого баланса и восстановление работы желудочно-кишечного тракта. Для лечения ротавирусной инфекции врачи назначают следующие препараты:

• «Регидрон» – помогает предотвратить обезвоживание организма;
• Противовирусная терапия («Виферон», «Цитовир 3») — позволяют снизить активность ротавируса.
• Энтеросорбенты («Энтеросгель», «Смекта») — способствуют выведению токсинов с организма ребенка.
• Противорвотные препараты («Мотилиум», Церукал») – позволяют восстановить моторику кишечника, остановить рвотный рефлекс.
• Препараты поджелудочной железы («Креон», «Мезим») – нормализуют пищеварение, восстанавливают функцию поджелудочной железы.
• Жаропонижающие препараты («Панадол», «Ибупрофен», «Парацетамол») – понижать температуру при кишечном гриппе нужно только тогда, когда она выше 38 градусов.
• Кишечные противомикробные препараты («Энтерол», «Энтерофурил») – устраняют патогенную микрофлору, которая способствует размножению ротавируса.
• Бифидумбактерии («Нормобакт», «Линекс», «Лактовит») – восстанавливают микрофлору кишечника, защищают слизистую от повреждения.
• Препараты от аллергии («Кларитин», «Зодак», «Тавегил») – назначаются детям для предотвращения аллергических реакций, которые могут резвиться на фоне повреждения кишечной микрофлоры.

Курс лечения и дозы препаратов должны назначаться врачом в соответствии с возрастом ребенка, массой тела и другими особенностями детского организма. В условиях стационара, лекарственные препараты могут вводиться внутривенно или внутримышечно. Важно отметить, что лечение ротавирустной инфекции не даст положительного результата, если ребенок не соблюдает диету, а родители не придерживаются рекомендаций лечащего врача.

Питание детей с диагнозом «ротавирусная инфекцыя»

Важным в лечении кишечного гриппа считается питание ребенка. Из рациона нужно полностью исключить молочные и кисломолочные продукты, так как они являются идеальной средой для размножения вируса. Также запрещаются жирные сорта мяса, жаренная или острая пища. В рационе заболевшего ребенка должны присутствовать только варенные или приготовлены на пару продукты: овощи, не жирные супы, куриный бульон, каши, сваренные на воде: овсянка, рисовая, а также кисель, морс, чай. Рекомендуется употреблять в большом количестве негазированную минеральную воду: Боржоми.

При ротавирусной инфекции, ребенок практически всегда отказывается от приема пищи. Родители не должны заставлять его кушать, но жидкости нужно употреблять в достаточном количестве, это поможет предотвратить развитие обезвоживание организма. Если ребенок попросил кушать, нужно давать маленькие порции. Дробное питание позволит детскому организму быстрее восстановиться после болезни.

Народные средства для лечения ротавирусной инфекции у детей

Дополнением к терапевтическому лечению и диете могут стать народные средства для лечения ротавирусной инфекции, которые помогут восстановить объем жидкости в организме, нормализовать солевой баланс, повысить сопротивляемость организма, ускорить выведение токсинов с организма.

Хороший эффект можно получить от употребления сушеной черники, плоды которой можно давать детям или заваривать из них компот. Ягоды черники должны быть только сушенные, так как свежая черника, напротив послабляет стул.

Травяные отвары ромашки, коры дуба, полыни, также помогут улучшить состояние ребенка при кишечном гриппе. Единственное, не стоить заниматься самолечением и без консультации врача проводить лечение ротавирусной инфекции у детей. Многие народные средства способны вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед их применением нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Хорошей альтернативой для применения цветков ромашки, считается препарат «Гастролит», который в своем составе содержит ромашку и разрешается применять детям от 6 месяцев.

Профилактика кишечного гриппа у детей

Защитить ребенка от ротавирусной инфекции довольно не просто, но соблюдая элементарные профилактические меры, можно уменьшить риск развития болезни.

• Повышение иммунитета.
• Соблюдение правил личной гигиены.
• Овощи, фрукты, перед употреблением нужно помыть, а лучше общпарить кипятком.
• Запрещается пить сырую воду из — под крана или бутилированную.
• Отсутствие контакта с заболевшим человеком.

Соблюдая простые правила профилактики можно уменьшить риск заражения вирусом. Инфицирование ребенка часто происходит от родителей, которые могут быть носителем вируса или иметь стертую клиническую картину. У взрослых, кишечный грипп может протекать в форме обычной диареи, в то время как для маленького ребенка он может быть опасным для жизни. Поэтому родители также должны придерживаться профилактических мероприятий, чтоб оградить ребенка от возможного заражения.

Ротавирусную инфекцию лучше предупредить, чем вылечить. Метод профилактики такой, как вакцинация, действует на конкретный вирус. В остальном мероприятия не специфичны.

Профилактика ротавируса – это прежде всего вакцинация от инфекции. Ослабленный живой штамм вируса, находящимся в вакцине, . Гриппу могут быть подвержены абсолютно все, а особенно ослабленные, пожилые люди, больные с хроническими заболеваниями. Для некоторых из них заболевание может, грозит даже летальным исходом, поэтому желательно позаботиться о безопасности.

Ротавирусом называются разные виды гриппов, такие как кишечные, желудочные, и ротавирозы. Вирусы, вызывающие болезнь, имеют вид колеса, по латыни «колесо» - это «rota», потому и ротавирусы. Эти вирусы поражают всех, особенно часто от них страдают дети.

Признаки ротавирусной инфекции могут появиться через 5 дней после попадания его в организм. Тогда же больной становится заразным. Заболевание продолжается обычно 7 дней, за этот период вырабатывается иммунитет. Повторное заражение бывает очень редко.

Распространение ротавируса

Переносит ротавирусную инфекцию может и не болеющий человек, при этом признаки недуга могут еще не проявится. В основном ротавирус передается через еду. Продукты из холодильника могут быть тоже заразные. Попав в воду, он заражает ее и даже обеззараживание не устраняет вирус. И конечно, как любой грипп, она передается воздушно-капельным путем при контакте с больным. Симптомы болезни: чихание и кашель, высокая температура. Летающие в воздухе микробы, в общественных местах попадают и к здоровым людям в организм, поражая его. Эпидемии гриппа чаще всего наблюдаются при холодной погоде.

Симптомы

Взрослые часто в отличие от детей переносят заболевание на ногах. У них болезнь протекает более легко, обычно исключаются также тошнота и рвота. Обычно ротавирусную инфекцию принимают за отравление и лечат препаратами от диареи. Однако эта болезнь все же заразная и опасная. Переносчик может заразить семью и окружающих людей. Только при сильном иммунитете можно избежать заражения. При подозрении на ротавирус нужно вызвать специалиста.

Симптомы у детей

Младенцам обычно ротавирус не страшен, так как у них есть антитела, полученные с молоком матери. У детей старше риск заболеть больше. При таком гриппе дети могут страдать поносом и рвотой. У них повышается температура, возникают насморк и кашель, першит в горле.

Осложнения

При заболевании нарушается функция пищеварительной системы, и частицы еды не расщепляются. Вирусы при этом можно обнаружить только в кишечнике, а не в крови.

Обычно осложнений не бывает, но если у ребенка понижен иммунитет, то возможен и летальный исход. Главное правило при этом – следить, чтобы организм не обезвоживался. Очень высокую температуру нужно сбивать. Своевременное лечение и профилактика могут предотвратить или помочь быстро избавится от болезни.

Диагностика

Только при дифференциальной диагностики, исключающей другие болезни, можно определить наличие ротавируса. Исследуется кал при помощи электронного микроскопа, для того чтобы найти вирус. И у же после этого назначается лечение.

Профилактика

Профилактика ротавирусной инфекции изначально начинается со способов распространения. Нужно применять:

• устранение контактов с больным, с грязной пищей, водой сомнительного происхождения;
• соблюдения полной гигиены и чистоты.

Одной из причин заболевания может быть использование загрязнённой природной воды. Профилактическим действием при этом является доставка людям хорошей питьевой воды. По санпин определены мероприятия и лабораторные исследования для повышения эффективности контроля РВИ.

Как уберечься от ротавирусной инфекции и обезопасить себя от повторного заражения? В бытовых условиях необходимо обязательно кипятить воду и соблюдать личную гигиену. Элементарным способом есть частое мытье рук после прихода в помещение с улицы, походов в туалет, перед тем как готовить еду.

К элементарной профилактике относят тоже ошпаривание кипятком мытых фруктов и овощей. Кипячению необходимо подвергать детскую посуду, соски, бутылочки, игрушки. В зимнее время нужно использовать кипяченую воду, чтобы мыть посуду, также купать малышей в ней, и, конечно, пить.

Для грудничков большую роль играет вскармливание молоком матери, так как при этом организм малыша получает защиту от вирусов.

Распространение набирает такое направление профилактики, как вакцинация населения. Уже давно пользуются противоротавирусной вакцинацией. При использовании пока двух живых ослабленных вакцин RotaTeq, Merck и Rotarix™, можно добиться требуемого иммунитета. Вакцина Ротарикс™считается эффективной и используется на Украине.

Для детей 6-24 недель жизни предлагается вакцинация против РВИ. Весь курс включает 2 дозы за два месяца, принимают по одной в месяц. При этом можно обеспечить 80% защиты от ротавируса и 100% для избежания развитий тяжелых форм заболевания.

Профилактикой считается и изоляция заболевший людей на 2 недели от остальных. Легкая форма заболевания не требует лечения в стационаре. Можно лечиться дома, если есть условия для изоляции и процедур. Проводятся каждодневные влажные уборки. Чтобы обрабатывать руки, пользуются 95% раствором этилового спирта. В воде вирус убивают кипячением.

Защитой является выработка специфических антител классов IgA, IgM и IgG в организме переболевшего. Антитела могут действовать 1-2 года, потом их защита ослабевает. Человек почти полностью защищен в этот период от вида ротавируса, которым он уже болел, и частично от других видов. Повторное заражение может не произойти за первый год и риск заболевания составляет всего 30%.

Однако по прошествии года возможность заболеть повторно сильно возрастает, потому как иммунитет формируется неустойчивый. Если же заболевание одной формы проходило уже два раза, то иммунитет будет намного устойчивее, чем после первого.

Диета

Для эффекта при лечении нужно соблюдать диету. Желательно уменьшить употребление некоторых продуктов, а именно, содержащих много сахара. Ограничивают употребление и молочных блюд. Необходимо соблюдать строгое при заболевании, употреблять только пюреобразные и жидкие блюда. Питье при этом должно быть обильным.

Лечение

Для устранения инфекции проводят следующее:

• регидратационную терапию для устранения рвоты и поноса;
• принимают сорбенты в виде Энтеросгеля, активированного угля и Сорбекса;
• полиферментные препараты, которые устраняют нарушения желудочно-кишечного тракта.

При лечении любых вирусов антибиотики не используются, так как они не действуют на причину, а только на бактерии, кроме того, вызывают дисбактериоз.

Лечение народными средствами

При лечении используются и народные средства, но только после согласования с врачом. Это отвар из ослинника двухлетнего, порошок вяза ржавого, зверобой, соляной раствор и другие.

При этом нужно следить за состоянием больного и соблюдать строгую диету. Квартира должна быть всегда проветрена и там необходимо проводить влажную уборку каждый день. Чтобы эффективно лечить вирусную инфекцию, лучше совмещать традиционную и народную медицину, при этом нужно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Самой эффективной профилактикой ротавирусной инфекции является вакцинация. Серьезной опасностью является ротавирусная инфекция различных видов для людей с ослабленным иммунитетом и может привести к плохим последствиям. Созданы новые эффективные вакцины, например, Ультрикс® для более стойкого и долгого иммунитета.

Как не заразиться ротавирусной инфекцией? Неспецифической профилактикой ротавирусной инфекции являются соблюденные обычные правила гигиены. Нужно чаще мыть руки при кишечном гриппе, употреблять продукты, правильно обработав их предварительно, пить только кипяченую воду. Как защититься от нее в период всеобщей эпидемии? Необходимо избегать мест скопления большого числа людей.

Это заболевание, вызываемое вирусами из семейства Reoviridae. Согласно заявлению ВОЗ ежегодно во всем мире регистрируется около 25 миллионов случаев ротавирусной инфекции, 3% из которых заканчиваются летально.

Причины возникновения ротавирусной инфекции

Инфекция передается фекально-оральным путем от больного человека к здоровому. Восприимчивы к ротавирусу люди всех возрастов, однако более чувствительны маленькие дети.

Ротавриус накапливается и размножается в верхних отделах кишечника. Вирус убивает зрелые клетки кишечника, которые вскоре замещаются незрелыми. Такие клетки не способны полноценно абсорбировать углеводы, а также другие питательные вещества. Эти нерасщепленные вещества обладают высокой осмотической активностью и провоцируют нарушения реабсорбции воды. Так развивается диарея.

Обильная приводит к значительной потере жидкости. Это состояние чрезвычайно опасно для детей грудничков. У них способно развиться буквально за несколько часов на фоне диареи и . Именно последствия сильного обезвоживания приводят к смертельным исходам среди детей с ротавирусной инфекцией. Поэтому при появлении признаков острой кишечной инфекции у детей нужно незамедлительно начинать лечение.

Принципы лечения

Этиотропного лечения ротавирусной инфекции не существует. в лечении инфекции не применяют, и вовсе бесполезны. Лечение ротавирусной инфекции направлено, прежде всего, на коррекцию водно-электролитного баланса.

Регидратационная терапия

Для ротавирусной инфекции характерна обильная , которая влечет потерю жидкости и минералов. Первостепенная задача в борьбе с ротавирусной инфекцией - восстановить утраченный объем жидкости. При I-II-й степеней регидратацию проводят с помощью пероральных средств.

ВОЗ рекомендует использовать такой раствор: натрия хлорид - 3,5 г, калия хлорид - 1,5 г, натрия гидрокарбонат - 2,5 г, глюкоза - 20 г на литр воды. Взрослому нужно пить раствор небольшими порциями (40-100 мл) каждые десять минут. Такой раствор применяют при лечении в стационаре.

А в домашних условиях можно приготовить другой несложный раствор: две столовых ложки сахара, по чайной ложке пищевой соды, соли на литр кипяченой воды . Поить ребенка таким раствором нужно маленькими порциями. Это экстренный вариант, когда под рукой нет лекарств. В дальнейшем в аптеке нужно приобрести готовые регидратационные растворы для перорального применения, такие как:

1. Регидрон (наиболее популярный препарат);
2. Оралит;
3. ОRS-200;
4. Гастролит;
5. Humana Электролит (есть специальные формы для деей);
6. Супер-ОРС.

Подобные растворы готовятся очень просто. К примеру, для приготовления раствора Регидрона необходимо высыпать пакетик лекарства в литр кипяченой прохладной воды. Полученный раствор нужно пить маленькими глотками после каждого жидкого испражнения.

Маленьких детей нужно поить с ложечки. Если же ребенок отказывается от питья, можно набрать раствор в шприц без иглы и таким образом поить малыша. В течение первых четырех-десяти часов лечения ребенку в возрасте до трех лет можно ввести до 30-60 мл/кг массы тела. Затем нужно давать малышу по 10 мл/кг массы тела после каждого жидкого испражнения. Помимо приготовленных растворов также следует пить морсы, травяной чай и обычную питьевую воду.

Обратите внимание! Регидратационные растворы не уменьшают частоту стула. Их предназначение - предотвратить тяжелые последствия, вызванные обезвоживанием, что особенно важно для маленьких детей.

При тяжелом обезвоживании регидратацию проводят внутривенным введением растворов. Это такие препараты как:

• Трисоль;
• Ацесоль;
• Хлосоль и пр.

Симптоматическая терапия

Приблизительно у 95-97% больных ротавирусной инфекцией отмечаются . Для восстановления микрофлоры назначают пробиотики (Линекс, Бифиформ).

При ротавирусной инфекции показано применение ( , Атоксил, ). Эти препараты абсорбируют свободные вирусы, непереваренные углеводы и выводят их из организма. Для улучшения пищеварительных процессов применяются ферменты (Фестал, Мезим, Панзинорм).

При ротавирусной инфекции может повышаться температура тела. Сбивать ее можно лишь когда она превышает отметку в 38 градусов . Для этих целей подойдут , . Эти жаропонижающие препараты безопасны для детей.

Диета при ротавирусной инфекции

Во время острого периода инфекции следует ограничить в рационе больного прием углеводов, сахара, хлебобулочных и мучных изделий, молока, исключить овощи, фрукты, мясо и рыбу. Но это вовсе не значит, что ребенок должен голодать, это только усугубит течение недуга. Можно кормить ребенка рисом, картофельным пюре, сухариками.

При этом маленьким детям, находящимся на грудном вскармливании, кормление молоком не прекращают. В грудном молоке содержатся секреторные иммуноглобулины, трипсины, которые облегчают течение инфекции у малыша. Если же ребенок питается искусственными смесями, его необходимо перевести на кормление низко- и безлактозными смесями.

Как лечить ротавирус у взрослых

У взрослых ротавирусная инфекция, как правило, протекает малосимптомно и легче, чем у детей . Принципы лечения идентичны. Это, прежде всего, восстановление оптимального водно-электролитного баланса. Взрослым в течение первых четырех-шести часов лечения нужно выпивать Регидрона до 500-1000 мл, в дальнейшем по 200 мл после испражнения. Лечение препаратом проводят в течение трех дней и завершают после прекращения диареи.

Также необходимо применять энтеросорбенты, фермены, пробиотики. Как правило, у взрослых при ротавирусной инфекции температура тела сильно не повышается, а потому необходимости в применении жаропонижающих средств нет.

Григорова Валерия, медицинский обозреватель

По данным статистических агентств, россияне тратят более 8% бюджета на приобретение лекарственных средств, сметая в сезон вирусных эпидемий дорогие снадобья с полок аптек. Уберечься от излишних трат, покупая лекарство от ротавируса, поможет здравый смысл и базовые знания по лечению ротавирусных инфекций.

Основные методы лечения ротавируса

Лекарства при ротавирусной инфекции действуют в нескольких направлениях:

• облегчают симптомы ротавируса – высокую температуру, рвоту, понос, головную боль, кашель, насморк;
• восстанавливают потерю влаги и электролитов;
• нормализуют микрофлору кишечника;
• стабилизируют иммунный ответ;
• устраняют последствия заболевания.

При так называемом кишечном гриппе первый эпизод инфицирования – самый тяжёлый по клиническим проявлениям, но после него появляется иммунитет к ротавирусам. Иммунитет предотвращает повторное заражение, или болезнь протекает в лёгкой форме. У взрослого ротавирус возможен в пожилом возрасте, при ослабленном иммунитете.

Симптоматическое лечение

Период от момента заражения до первой клиники составляет 2-3 дня. Признаки ротавирусной инфекции начинаются со рвоты, высокой температуры, потом приходит водянистый понос. Лекарства от ротавирусной инфекции у детей и взрослых снижают температуру, предотвращают интоксикацию, устраняют обезвоживание организма, восстанавливают баланс электролитов.

Жаропонижающие средства

Первые дни болезни проявляются повышением температуры. Высокая температура тела – ответная защитная реакция на внедрение вируса, одно из проявлений иммунного ответа. Антипиретики используют при температуре выше 38°С.

От температуры и боли при ротавирусной инфекции у детей используют Ибупрофен. Препарат под торговыми названиями Нурофен, Ибуфен, Ибалгин выпускается в удобных для детей формах – таблетки, капсулы, суспензия, сироп, раствор для приёма внутрь.

Детям суспензию Ибупрофена назначают трижды в день после еды:

• с 3 месяцев до года – 10 мг на кг;
• с года до трёх лет – 50 мг на кг;
• с четырёх до шести лет– 100 мг на кг;
• с семи до девяти лет – 150 мг на кг;
• с десяти до двенадцати – 200 мг на кг.

Применяется для лечения боли и жара при ротавирусе, используется не долее 2 дней подряд. Лекарство помогает снять температуру, на источник болезни не влияет.

Взрослым для облегчения жара и боли при ротавирусе можно употреблять обычный Парацетамол. Таблетку принимают через час после еды, запив водой, но не более 4 таблеток в сутки. Средство только снимает жар, с вирусом не борется, более 3-5 дней подряд не используется. Для детей Парацетамол выпускают в составе Панадола, Эффералгана, Калпола. Существуют ректальные свечи с Парацетамолом, их применяют при сильной рвоте.

Средства от рвоты

Противорвотные препараты показаны при неукротимой рвоте. Хороший противорвотный эффект оказывает настой листьев перечной мяты. Нужно пить прохладный некрепкий мятный отвар в перерывах между приступами. Детям с 3-х месяцев для лечения рвотных позывов предназначены травяные чаи с листочками мяты из серии «Бабушкино лукошко».

Средства от поноса

Понос является серьёзной проблемой при ротавирусной инфекции у взрослых и малышей. Диарея ведёт к развитию обезвоживания, особенно в комплексе с температурой и рвотой. Остановить понос при ротавирусной болезни у ребенка можно Смектой. Пакетик порошка разводят в 50 мл кипячёной тёплой воды и выпаивают между кормлениями.

Взрослым рекомендуют принимать вяжущие, закрепляющие отвары коры дуба, корок граната, травы зверобоя или шалфея, плодов черёмухи. После каждого жидкого стула выпивают по 100 мл тёплого некрепкого отвара трав. Рецепт отвара: чайную ложку сухого сырья залить 300 мл кипятка, настоять 30 минут под полотенцем, процедить.

Борьба с обезвоживанием

Самое опасное осложнение ротавируса – обезвоживание. Восстановление водного баланса организма после ротавируса подразумевает введение жидкости любым способом – перорально, инфузионно. В домашних условиях приемлемо давать больному воду, компот из сухофруктов, слабый чай. Лечение электролитного дисбаланса при кишечном гриппе осуществляется солевыми регидарантами из аптеки – Регидрон, Хумана, Оралит. Пакетик порошка растворяют в 1 л кипячёной тёплой воды и выпаивают за 2-3 часа. Если готовых порошков нет, разводят в литре кипячёной воды столовую ложку сахара, чайную ложку соли, на кончике ножа соды.

Угрожающая здоровью потеря жидкости сопровождается скудным количеством отделяемой мочи, потрескавшимися слизистыми, вялостью. Такого больного срочно госпитализируют. В стационаре назначают инфузионную терапию, вводя внутривенно раствор Рингера.

Антибиотики при ротавирусе

Ротавирус, как возбудитель заболевания с кишечной клиникой, был открыт в 70-х годах 20 века австралийскими учёными. До этого времени при данной патологии использовали антибактериальные препараты, так как были уверены в микробной природе болезни. Поэтому до сих пор специалисты «старой закалки» и их ученики назначают антимикробные средства от ротавируса. Антибиотик при ротавирусной инфекции в настоящее время не применяется. Для лечения вирусных заболеваний антибиотики и другие антибактериальные медикаменты (нитрофураны, сульфаниламиды) абсолютно бесполезны. Антибиотики при ротавирусной инфекции у детей используют в случае присоединения бактериального осложнения.

Показания к назначению антибиотиков:

• кровь в жидком стуле;
• понос более 2-х недель;
• обнаружение лямблий в кале.

Специфического лечения от кишечного гриппа не разработано. Какой-либо пилюли, воздействующей непосредственно на ротавирус, не существует. Все лекарственные средства устраняют обезвоживание, понос, рвоту, облегчают состояние.

Противовирусные средства

Противовирусные препараты от ротавирусной инфекции представлены в наших аптеках щедро, на любой вкус и кошелёк.

После диагноза «ротавирусная инфекция» противовирусные препараты рекомендуются обширным списком:

• Арбидол;
• Афлубин;
• Ингавирин;
• Виферон;
• Эргоферон;
• Циклоферон;
• Кагоцел;
• Кипферон.

Принцип действия противовирусных препаратов основан на активизации защитных белковых систем для подавления экспансии вирусов. В инструкции к свечам Кипферон, например, сказано, что они имеют противовирусные свойства, борются с хламидиями, сальмонеллёзом. Однако иммуномодулирующий эффект этой группы лекарств не доказан. Противовирусные препараты при ротавирусной инфекции у взрослых действуют по принципу плацебо или самовнушения. Вреда от них не будет, но и на особую активность против ротавируса рассчитывать не стоит. Высокий лекарственный эффект индукторов интерферона – не более, чем маркетинговый ход.

По назначению врача используется комплексный иммуноглобулиновый препарат или КИП. Применяют его при острых кишечных ротавирусных инфекциях, дисбактериозе, ослаблении иммунитета у недоношенных младенцев, пожилых людей, приобретённом иммунодефиците. КИП представляет собой флакон с порошком из сухого иммуноглобулина. Порошок разводят водой и принимают внутрь за полчаса до еды. Используют КИП 1-2 раза за сутки в течение недели.

Восстановление пищеварительной функции

Пережив острый период внедрения ротавируса, приступают к восстановлению микрофлоры кишечника.

Диета при ротавирусном заболевании

При ротавирусе соблюдают диету в течение минимум 2-х недель. Особенность ротавируса заключается в угнетении фермента, расщепляющего молочный сахар. Поэтому исключают из рациона всё молочное, иначе понос будет длительным. Малышам-грудничкам педиатр может назначить специальные смеси без лактозы. Кормят больного часто и маленькими порциями. Меню состоит из каш на воде, вегетарианских супов, печёных яблок, овощных протёртых пюре, подсушенного хлеба. Мясо едят паровое, отварное, нежирное, предпочитая курицу или кролика. Пьют как можно больше воды, чая, компота, отвара шиповника.

Как помочь пищеварению

Помогут пищеварению ферментные средства: Фестал, Мезим, Пензитал, Дигестал. Препараты с панкреатином принимают после купирования острых симптомов в течение 5-10 дней по одной таблетке после еды.

Нормализуют кишечную микрофлору капсулы с сухими живыми штаммами полезных бифидо- и лактобактерий. Желатиновая капсула предохраняет микроорганизмы от агрессивной среды желудка при проглатывании. Во влажной благоприятной среде кишечника бактерии оживают и колонизируют толстую кишку, восстанавливая микробное сообщество.

Препараты-пробиотики:

• Бифиформ;
• Пробифор;
• Линекс;
• Энтерол;
• Эубикор;
• Аципол;
• Бактисубтил.

Аналоги пробиотиков различаются по видовому составу микробов. Подбирают оптимальный препарат после исследования кала на дисбактериоз. Анализ покажет, каких полезных бактерий не хватает организму.

Как уберечься от ротавируса

Профилактика ротавируса заключается в соблюдении предупреждающих мер:

• личная гигиена;
• мытье фруктов, овощей перед употреблением;
• кипячение воды;
• прекращение контактов с больным кишечным расстройством;
• вакцинация от ротавируса у младенцев;
• рациональное питание, соблюдение режима труда и отдыха, посильная физическая нагрузка, пребывание на свежем воздухе;
• регулярная влажная уборка помещения, проветривание, увлажнение воздуха.

По статистике, пик ротавирусной эпидемии приходится в России на осенне-зимний период. До 70% диарей поздней осенью и зимой возникает по вине ротавируса. В это время не рекомендуется посещать без надобности места массового скопления людей – кинотеатры, торговые центры. После посещения общественных мест тщательно мыть руки.

Ротавирусная инфекция поражает почти всех малышей в мире от полугода до 5 лет. Лечение кишечного вируса заключается в устранении обезвоживания, снятия боли и жара, восстановления пищеварительной функции. Антибиотики применяют при осложнении ротавируса бактериальным заражением. Противовирусные средства назначает врач по результатам анализов. Профилактикой ротавируса является закаливание, личная гигиена, отсутствие контакта с инфицированными.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Ротавирус, попадая в организм человека, вызывает инфекционный процесс, который характеризуется высокой контагиозностью, коротким инкубационным периодом и острым течением. Ротавирусная инфекция определяется как ротавирус (ротавироз), ротавирусный гастроэнтерит.

Заболевание обычно развивается у детей. Это связано с ослабленной иммунной системой, не адаптированной к болезни. У взрослых патология возникает намного реже и протекает более легко. Уровень желудочной кислотности у них значительно выше. Ротавирусная инфекция взрослого человека проявляется банальным расстройством кишечника, иногда с полным отсутствием клинических симптомов.

Ротавирусная инфекция проявляется тремя основными синдромами: интоксикационным, респираторным и диспепсическим. Период клинических проявлений длится неделю, после чего больной выздоравливает. В тяжелых случаях у больных развивается обезвоживание организма.

Этиология и эпидемиология

Возбудителем заболевания является ротавирус – частица микроскопического размера, покрытая трехслойной оболочкой и имеющая форму колеса. В переводе с латинского языка «рота» означает колесо.
Вирион состоит из оболочек и сердцевины, содержащей двунитчатую РНК и белки.

Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды. Микробы не погибают при воздействии низких температур, эфира, хлора, формальдегида, ультразвука. В условиях стационара единственный дезинфектантом для них является этанол. Свои патогенные свойства вирусы утрачивают при длительном кипячении или обработке щелочами и кислотами.

Известно девять типов ротавирусов, опасных для человека. Больные люди выделяют возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и слюной. Здоровые носители вируса также часто становятся источником инфекции. Основной механизм передачи ротавирусной инфекции - фекально-оральный, который реализуется алиментарным, водным и контактно-бытовым путями через грязные руки, зараженные продукты, воду, игрушки, предметы быта. В более редких случаях заражение происходит воздушно-капельным путем, возбудитель передается при чихании, поцелуях или кашле.

Больной опасен для окружающих первые 5 дней заболевания и остается заразным в течение всего острого периода патологии.

Для ротавируса характерен осенне-зимний подъем заболеваемости. Встречаются как спорадические случаи заболевания, так и эпидемические вспышки, которые часто по времени совпадают с эпидемиями . Ротавирусы распространены повсеместно, но больше всего случаев заболеваний фиксируется в странах с плохо развитой медициной и низкой санитарной культурой населения. Маленькие дети, заболевшие ротавирусом, в этих странах погибают.

Ротавирусы часто становятся причиной внутрибольничной инфекции, особенно в детских стационарах, отделении патологии новорожденных и неонатальных центрах.

Факторы, способствующие внутриутробному инфицированию ротавирусами: холодное время года, длительное нахождение в стационаре, скученность в палатах. Переносчиками вирусов нередко ставится медицинский персонал.

Патогенез

Вирусы проникают в организм человека, достигают тонкого кишечника и начинают активно размножаться в энтероцитах - клетках поверхностного эпителия. Микробы оказывают свое патогенное действие, что приводит к разрушению зрелых клеток кишечника и замене их на неполноценные и недифференцированные. Нарушаются процессы расщепления, всасывания и биосинтеза некоторых ферментов. Промежуточные продукты обмена из тонкого кишечника поступают в толстую кишку, повышается осмотическое давление и развивается диарея.

Патоморфологические признаки ротавируса:

• Гиперемия и отечность тонкой кишки,
• Появление сглаженных участков на ее поверхности,
• Дистрофия энтероцитов и слизистой оболочки,
• Укорочение ворсинок,
• Наличие вирусов в клетках кишечника.

Симптомы

Инкубационный период - время от момента заражения до появления первых клинических признаков. При ротавирусной болезни он является непродолжительным и длится обычно 1-2 дня. Острый период составляет 4 суток, а реконвалисценция продолжается неделю. Таким образом, длительность заболевания составляет в среднем 12-14 дней.

Симптомы ротавирусной инфекции:

1. Лихорадка,
2. Неукротимая рвота,
3. Многократный водянистый стул с резким кислым запахом,
4. Самостоятельная спастическая боль в животе или сопровождающая акт дефекации,
5. Вздутие и урчание, слышное на расстоянии,
6. Недомогание, вялость, потеря аппетита,
7. Бледность и сухость слизистых,
8. Налет на языке,
9. Признаки ,
10. Гиперемия зева,
11. Воспаление миндалин,
12. Суховатый слабый кашель,
13. Воспаление конъюнктивы,
14. Увеличение шейных лимфоузлов.

Воспаление слизистой носа, миндалин, глотки, гортани наблюдается у 70% больных ратовирусом. Обычно симптомы катара органов дыхания выражены умеренно или незначительно. У больных обнаруживают неяркое покраснение слизистой неба, миндалин, дужек. Задняя стенка глотки становится зернистой, рыхлой и отечной. У детей раннего возраста может развиться , или фаринготрахеит.

Тяжелое течение ротавирусной инфекции проявляется симптомами обезвоживания, опасного для жизни больного:

• Слабостью, сильной жаждой,
• Густой, плохо вытекающей кровью,
• Низким артериальным давлением,
• Тахикардией,
• Сморщенностью и дряблостью кожных покровов,
• Сухостью слизистых оболочек,
• Запавшими глазами, заостренным носом,
• Потерей веса у детей,
• Отсутствием слез,
• Длительным отсутствием мочеиспускания,
• Малым количеством темной мочи.

Осложненные формы ротавирусной инфекции обычно возникают у:

1. Новорожденных и грудных детей,
2. Пожилых лиц,
3. Больных с хронической патологией почек, сердца, кишечника.

Особенности ротавирусной инфекции у детей

Каждый детский организм сталкивается с ротавирусом на первом году жизни. В это время материнские антитела перестают защищать ребенка, и начинает работать собственная иммунная система. Зачастую инфицирование малышей происходит в детском саду.

Особенности ротавирусной инфекции у детей первого года жизни:

• Сильная интоксикация,
• Респираторный синдром,
• Неукротимая рвота,
• Выраженные кишечные расстройства,
• Обезвоживание организма.

Заболевание развивается остро. На фоне полного благополучия у ребенка повышается , пропадает аппетит, возникает упадок сил. Появлению симптомов гастроэнтерита часто предшествуют признаки катарального воспаления органов дыхания – насморк, боль в горле, гиперемия задней стенки глотки. Благодаря этому инфекцию у ребенка принимают за обычную или грипп. Затем появляется рвота и понос с типичным стулом: сначала желтый кал жидкой консистенции, а в дальнейшем - серый и глинообразный.

Больные дети уже утром чувствуют себя плохо: они вялые и капризные, испытывают тошноту и рвоту на голодный желудок. После еды рвота повторяется многократно. Рвотные массы содержат непереваренную пищу. В течение дня температура постепенно повышается и к вечеру достигает высоких цифр - 39-40 градусов. Сбить ее очень сложно. Ребенок лихорадит в течении всего острого периода. Боль в животе сопровождается урчанием и поносом. Дети становятся плаксивыми и сонливыми, худеют, отказываются от еды.

Правильное и своевременное лечение заболевания приводит к полному выздоровлению ребенка.

Различают несколько форм данной патологии у детей:

1. Легкая - общее состояние ребенка остается удовлетворительным, незначительно поднимается температура, стул кашицеобразной консистенции до 3 раз в сутки.
2. Средняя - подъем температуры до 38 градусов, симптомы простуды, урчание и метеоризм, стул водянистый до 10 раз в сутки.
3. Тяжелая - возникает редко, появляется интоксикация, лихорадка, редкое мочеиспускание, многократная рвота, спазмы в животе, симптомы простуды, пенистый стул более 10 раз в сутки. Эта форма требует срочной госпитализации больного.

Лихорадка, рвота и диарея у детей - признаки, требующие немедленного обращения к специалисту.

Особенности заболевания у взрослых

Ротавирус у взрослых протекает спокойно, без выраженной интоксикации. Часто у лиц с активно работающим иммунитетом и высокой кислотностью желудочного сока вообще отсутствует симптоматика. Некоторые больные принимают клинику патологии за расстройство кишечника.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых:

• Недомогание,
• Субфебрилитет,
• Тошнота,
• Боль в эпигастрии,
• Диарея,
• Признаки ринита,
• Легкое покашливание.

Лица с бессимптомным течение заболевания являются заразными. Инфицированный человек, находящийся в семье или коллективе, представляет опасность для окружающих. В течение 5 дней инфекцию переносят все по очереди.

У пожилых лиц и людей, ослабленных хроническими патологиями, стрессами и другими неблагоприятными факторами, тяжело протекают ротавирусные заболевания.

Инфекция является достаточно опасной для беременных женщин. Это связано с губительным воздействием обезвоживания на плод. Сокращения кишечника и вздутие живота часто вызывают рефлекторный спазм мускулатуры матки, что является угрозой преждевременных родов или выкидышей.

Последствия ротавирусной патологии:

1. Присоединение вторичной бактериальной инфекции,
2. Обезвоживание, приводящее к летальному исходу,
3. Нарушение работы внутренних органов, особенно сердца и почек.

При отсутствии правильно подобранного лечения активизируется бактериальная флора кишечника, развиваются тяжелые осложнения, что усугубляет течение основного заболевания.

Самая главная опасность для больного ротавирусом - обезвоживание, обусловленное неукротимой рвотой и диареей.

Диагностика

Диагностика ротавирусной инфекции основывается на изучении жалоб больных, симптомов заболевания, результатов лабораторных методов.

Анализы на ротавирусную инфекцию:

• Копрограмма,
• Иммунохроматография,
• Иммуноферментный анализ,
• Обнаружение ротавирусов в культуре клеток,
• Реакция пассивной гемагглютинации, связывания комплимента, нейтрализации,
• Иммунофлюоресценция,
• Электронная микроскопия,
• Электрофорез в геле.

В общем анализе крови у больных с тяжелой формой отмечается лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов, а в анализе мочи - протеинурия, эритроцитурия, лейкоцитурия, цилиндры.

Кал у больных ротавирусом обильный, пенистый, с кусочками непереваренной пищи и кислым резким запахом. Признаки воспаления в кале - лейкоциты, слизь и эритроциты могут отсутствовать.

Иммунохроматография позволяет обнаружить в биологическом материале от больного содержание определенных веществ. Для проведения анализа необходимы индикаторные полоски, панели, палочки и целые тест-системы, которые позволяют быстро провести исследование. Для диагностики ротавирусной инфекции используют рота-тест, позволяющий выявить ротавирусы в фекалиях больного. Преимущества данного метода - время проведения 15 минут и достоверность почти 100%.

Дифференцировать ротавирусную инфекцию следует с пищевым отравлением. Эти патологии имеют схожую клинику, но и некоторые отличия. Для ротавируса свойственны признаки катара верхних дыхательных путей и осенне-зимняя сезонность. Эти черты не характерны для пищевых токсикоинфекций.

Лечение

Терапевтические мероприятия данного недуга направлены на:

1. Нормализацию водно-электролитного равновесия,
2. Детоксикацию организма,
3. Устранение симптомов заболевания,
4. Предупреждение вторичного бактериального инфицирования,
5. Восстановление работы сердечно-сосудистой системы и почек.

Госпитализируют в стационар больных с выраженными признаками обезвоживания и детей с тяжелыми формами ротавирусной инфекции.

Питание

Чтобы уменьшить проявления гастроэнтерита и предотвратить возможное обезвоживание организма, необходимо всем больным соблюдать безмолочную щадящую диету.

Основные принципы питания больных ротавирусным заболеванием:

Особого внимания заслуживает питание больных детей до года. Кормить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует только безлактазными смесями и кашами, причем небольшими порциями.

Грудное вскармливание категорически запрещено прекращать. Специалисты советуют уменьшить количество потребляемого грудного молока и периодически давать младенцу воду или чай.

Детям постарше не следует употреблять молочнокислые продукты, поскольку они, как и молоко, являются прекрасной питательной средой для роста вредных бактерий. Если ребенок отказывается от еды, то не надо его принуждать. Полезно пить в разгар болезни кисель, куриный или овощной бульон, рисовый отвар. Чтобы не вызвать рвоту, есть и пить необходимо небольшими порциями с перерывами.

Диета после ротавирусной инфекции - низколактозная, позволяющая слизистой пищеварительного тракта восстановиться, а ферментативным процессам нормализоваться.

Соблюдать ее следует в течение полугода после перенесенной инфекции. Необходимо питаться дробно и отказаться от молочных продуктов, жирных, консервированных, жаренных блюд, сладостей, чая и кофе.

Симптоматическое и патогенетическое лечение

Профилактика

Специфическая профилактика

Профилактическая вакцинация – эффективное средство против ротавируса. В настоящее время разработаны и активно используются 2 типа проверенных вакцин, предназначенных для приема внутрь. Вакцинация позволяет на 80% защитить ребенка от инфицирования. Проводится она в соответствии с национальным календарем прививок, но только по желанию родителей и на платной основе.

Прививки против ротавирусной инфекции активно практикуют в странах Европы и Америки. В России защитить детей таким образом пока невозможно.

Неспецифическая профилактика

• Соблюдение санитарных норм и правил,
• Регулярное мытье рук с мылом,
• Употребление кипяченой воды,
• Периодическое мытье игрушек с мылом,
• Стерилизация детских пустышек и посуды,
• Стимуляция иммунитета,
• Изоляция больных и дезинфекция помещения.

Видео: ротавирус, “Доктор Комаровский”