Лфк где делать. Положительный эффект воздействия лечебной физкультуры. Положительные стороны ЛФК

К большому сожалению, даже маленькие дети не застрахованы от проблем с позвоночником, плохой осанки, потому что современные малыши все больше времени проводят с родителями дома у телевизора или с телефоном и планшетом в руках. А такой образ жизни непременно скажется на состоянии опорно-двигательного аппарата ребенка. Но если взрослым проблематично исправить искривления позвоночника, то у детей это все возможно при помощи ЛФК. Это лечебная физкультура, которая компенсирует недостаток двигательной активности. Какие особенности она имеет у детей и какую пользу приносит, разберем в нашей статье.

Что такое ЛФК

Это комплекс упражнений, который больше напоминает йогу, потому что выполняется плавно, не спеша. В основе лечебной физкультуры лежит использование основной функции нашего организма - это движение. Весь комплекс представляет собой подобранные упражнения в сочетании с правильным дыханием.

Как отдельный раздел медицины ЛФК выделили только в 20 веке, но еще Платон отмечал, что движение является такой же лечебной силой, как и лекарства. Лечебная физкультура - это не только упражнения, но и водные процедуры, обычная ходьба, игры на свежем воздухе.

Положительные стороны ЛФК

Чтобы организм нормально развивался, важно не только правильное питание, но и постоянная физическая активность. Часто взрослые забывают об этом, когда начинают ругать своих малышей за чрезмерную активность. ЛФК для детей - это не просто лечебная физкультура, она еще выполняет воспитательную роль:

Ребенок получает некоторые гигиенические знания.
Лучше узнает окружающий мир.
Учится соотносить себя с окружающим миром.

Что дает лечебная физкультура ребенку? Таким вопросом часто задаются родители, считая, что пользу могут принести только серьезные занятия спортом. Но это далеко не так. Упражнения ЛФК:

способствуют гармоничному развитию опорно-двигательного аппарата;
правильно формируется осанка;
укрепляются мышцы спины;
при наличии асимметрии осанки происходит коррекция.

ЛФК - это комплекс, который может не допустить нарушения осанки. Лечебная физкультура развивает выносливость, силу, улучшает координацию движений.

Также благодаря ЛФК:

укрепляется иммунитет;
организм становится менее восприимчивым к различным возбудителям заболеваний;
ребенок лучше адаптируется к школе;
нормализуется работа всего организма;
улучшается сон и аппетит.

Особенно нуждаются дети в ЛФК при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Но необходима предварительная консультация специалиста, чтобы подобрать эффективный комплекс.

Разновидности упражнений

Некоторые считают, что лечебная физкультура - это обычный комплекс гимнастики, но специалисты говорят, что к ЛФК можно отнести любой активный отдых. Часто с детьми занятия проходят в игровой форме, чтобы малышам было интересно.

Все упражнения, которые входят в комплекс, можно разделить на:

Общие. Они используются для укрепления всего организма.
Специальные упражнения направлены на определенную систему, например, ЛФК при переломах будет способствовать скорейшему заживлению и восстановлению подвижности поврежденной конечности. Если имеется сколиоз или плоскостопие, то упражнения подбираются для исправления этих патологий.

Все упражнения также можно подразделить на группы:

Активные движения.
Статические на удержание позы.
Пассивные. Эти упражнения обычно включены в комплекс для грудничков, потому что малыш еще не может самостоятельно их проделать.

Отличается и характер упражнений, они бывают:

Дыхательные.
Расслабляющие.
Растягивающие.
Корригирующие.
Координационные.

С учетом того, какие отклонения в опорно-двигательном аппарате у ребенка имеются, специалист подбирает комплекс упражнений.

Противопоказания для ЛФК

Несмотря на огромную пользу лечебной гимнастики, она показана не всем детям, к противопоказаниям можно отнести:

Наличие любых патологий в острой форме.
Злокачественные опухоли.
Частые кровотечения.
Порок сердца.
Нарушение ритма работы сердца.
Плохое самочувствие ребенка.
Высокая температура.

Даже при отсутствии противопоказаний, если ребенок заболел обычной простудой, то стоит на несколько дней прервать занятия ЛФК, после выздоровления вновь возобновить.

Особенности детской ЛФК

Так как занятия проводятся с детьми, то инструктор должен основательно подготовиться. Важно подобрать как можно больше упражнений в игровой форме. Но еще необходимо учитывать следующие моменты:

Возраст малышей.
Уровень физического развития.
Состояние психики.
Развитость мелкой моторики.

Лечебная гимнастика способствует не только правильному формированию осанки у ребенка, укреплению организма, но и нормализации работы сердечнососудистой системы.

Некоторые правила при занятиях ЛФК

Это комплекс, который необходимо выполнять с соблюдением некоторых правил, способных сделать занятия более эффективными:

Перед первым занятием необходимо посетить врача, потому что при наличии серьезных патологий опорно-двигательного аппарата может потребоваться и медицинская помощь.
Проводиться занятия должны специалистами, которые могут адекватно оценить состояние ребенка.
Нагружать малыша необходимо постепенно.
Упражнения ЛФК не должны доставлять боль ребенку при выполнении.
Чтобы малышам было интереснее, необходимо подбирать разнообразные упражнения, включать игровые моменты.
Приступать к выполнению комплекса не стоит сразу после еды, должно пройти не менее 45 минут.

Заниматься необходимо в помещении, которое хорошо проветривается.
Если комплекс делается с грудничком, то начинаться и заканчиваться он должен приятным поглаживанием, а вот у более старших деток в начале комплекса и в конце делаются расслабляющие и дыхательные упражнения.
Некоторые считают, что комплекс ЛФК не требует разминки, но это не так. Он также делится на вводную часть, основную и заключительную.
Курс ЛФК обычно назначает врач, повторяться в течение года он может несколько раз.

Особенности ЛФК при сколиозе у ребенка

Учитывая, что наши дети сейчас гораздо больше времени проводят за мониторами компьютеров, чем в активном движении, не удивительно, что многие уже в начальной школе имеют неправильную осанку. Если все еще не так запущено, то есть все шансы вернуть прямую спинку ребенку.

Для этого важно подобрать правильные упражнения, а сделать это со знанием дела сможет только ортопед, которого необходимо посетить. В серьезных случаях может потребоваться не только гимнастика, но и использование специального корсета.

В зависимости от типа искривления позвоночника и подбираются упражнения:

Если поставлен диагноз кифоз грудного отдела, то ЛФК для детей обязательно должна включать упражнения на укрепление мышц плечевого пояса, а также на растяжение мышц груди.
При наличии плоской спины необходимо так подобрать упражнения, чтобы равномерно укреплялись мышцы спины, ног, плечевого пояса.
Сколиоз требует выполнения упражнений на увеличение подвижности позвоночника, улучшение координации движений, растяжение позвоночного столба.

ЛФК отдела плечевого, поясничного - это не важно, требует, чтобы упражнения выполнялись регулярно. Если заниматься всего пару раз в неделю, то эффекта не будет.

Примерный комплекс для дошкольников

Уже отмечалось, что для малышей необходимо в комплекс включать много игровых моментов, но можно выделить основные упражнения:

Начинать комплекс необходимо с разминки. Можно начать с ходьбы с высоким подниманием колен в течение нескольких секунд, на носочках, пяточках.
Делая взмахи руками в стороны, одновременно подниматься на носочках.
Упражнение с гимнастической палкой. Поднять ее с пола, поднять вверх на вытянутых руках и опять положить на пол.
Махи ногами из положения лежа на животе, таз при этом не должен отрываться от пола.
Упражнение "ласточка".
Полуприсесть, согнув ноги в коленях, и отвести руки назад, вернуться в исходное положение. Спина во время выполнения упражнения должна быть прямой.
Упражнение на координацию движений: по очереди стоять на одной ноге с разведенными в сторону руками.

Упражнения можно делать с использованием различных гимнастических снарядов, например, скакалок, мячей, обруча.

Примерный комплекс для школьников

После разминки можно приступить к выполнению следующих упражнений:

Опускать и поднимать руки с мячом, при этом локти должны быть разведены в сторону.
Держа спину прямо, необходимо опускать и поднимать мяч за голову.
Одну руку завести за спину сверху, а другую снизу и попытаться скрепить их в замок.
Наклоны в сторону с разведенными в сторону руками.
Занять положение, лежа на полу, и прогибать спину, не отрывая таз.
Из положения стоя на коленях с упором на руки прогибать и округлять спину.
Лечь на живот и одновременно поднимать ноги и плечи, задерживаясь на несколько секунд.
Упражнение "велосипед".

После окончания комплекса обязательно надо походить, выполнить дыхательные упражнения. Во время занятий тренер должен обязательно следить за правильностью выполнения упражнений, дыханием и положением спины ребенка.

Нарушение осанки - это еще не приговор. Если своевременно родители обратят на это внимание, то специальный комплекс не только быстро вернет ребенку ровную спинку, но и укрепит весь организм.

Лечебная физкультура (ЛФК) — это лечебно-профилактический метод, помогающий восстановиться организму и предупредить развитие множества заболеваний. ЛФК используется совместно с другими методиками терапии для получения максимально возможных положительных результатов.

Вся физическая нагрузка подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от заболевания и общего состояния пациента. Она позволяют восстановить не только функциональность органов и систем, но и психическое и эмоциональное состояние.

Движение — это жизнь. Движение является биологическим стимулятором и раздражителем, который способствует росту, развитию и восстановлению. Комплекс ЛФК подразумевает активные действия пациента во время терапии в отличие от других способов.

Физические упражнения воздействуют на реактивность на различные факторы, изменяя общую и местную реакцию. Исследования показали, что гипокинезия (недостаточная физическая активность) снижает сопротивляемость организма и является фактором риска развития многих заболеваний. Поэтому вынужденная гипокинезия, которая развивается по причине патологического состояния, создает неблагоприятные условия для пациента.

Конечно, покой в период болезни необходим, но если он длительный, то снижение всех функций организма становится стойким, что усугубляет общее состояние, замедляет процессы выздоровления и способствуют развитию осложнений. Поэтому упражнения лечебной физкультуры жизненно необходимы.

Действие ЛФК

Лечебная физкультура лфк:

Если тщательно подобрать вид физических упражнений, то можно вызвать локализованное воздействие, которое изменяет состояние только там, где это действительно необходимо.

Механизмы лечебного действия

Физические упражнения оказывают многоплановое воздействие на наш организм:

Противопоказания

Лечение физическими упражнениями имеет ряд противопоказаний, как и другие методы терапии:

тяжелое общее состояние;
интенсивные болевые ощущения;
опасность развития кровотечения;
высокая температура;
резкое повышение давления;
опухоли и т.п.

Если есть возможность назначить занятия лечебной физкультурой на раннем этапе, то можно добиться максимальных результатов.

Перед применением лечебной физкультуры важно правильно диагностировать заболевание. О симптомах и лечении заболеваний спинного мозга можно прочитать . Все о проявлениях грыжи позвоночника — .

Средства ЛФК

Средства ЛФК — это комплекс физических упражнений.
Классификация физических нагрузок:

идеомоторные;
гимнастические.

Идеомоторные упражнения — это вид занятий, которые выполняются мысленно. Они показаны при парезах и параличах.

Гимнастические развивают силу, выносливость, равновесие, восстанавливают координацию, подвижность в суставах и т.п.

Разновидности гимнастических упражнений:

статические и динамические;
активные и пассивные;
растяжение и расслабление;
для рук и ног, шеи, спины, пресса и т.п.;
по характеру различают дыхательные, подготовительные, корригирующие, на равновесие и т.п.

Статические направлены на напряжение мускулатуры и заключаются в удержании гантелей в неподвижном состоянии, удержании своего веса на тренажерах, на полу и т.п. Они развивают силу, выносливость, укрепляют мышцы и предупреждают развитие атрофии мышечной ткани.

Упражнения на растягивание снимают утомление при перенапряжении мышц и их повышенном тонусе. Так же действуют расслабляющие упражнения.

Пассивные упражнения — это упражнения, которые выполняются инструктором, а пациент не испытывает мышечного напряжения. Эти занятия показаны при парезах и параличах. Они направлены на восстановление двигательной активности и сочетаются с идеомоторными упражнениями.

Дыхательные упражнения благоприятно влияют на все ткани, органы и системы, нормализуют процесс дыхания, способствуют укреплению дыхательных мышц, предупреждают развитие застойных явлений.

Корригирующие упражнения воздействуют на позвоночник . Их задача — исправить осанку.

Плавание, ходьба, бег, катание на лыжах, коньках или велосипеде, спортивные игры и т.п. — все это виды и методы ЛФК.

Самостоятельные занятия — это наиболее распространенная форма, при которой комплексу упражнений Вас обучает инструктор или врач лфк. Их необходимо выполнять регулярно каждый день в одно и то же время до 3-х раз в день.

Лечебная ходьба подразумевает дозированную нагрузку на бронхо-легочную, сердечно-сосудистую и опорно-двигательную систему. Регулируется скорость движения, расстояние, длительность процедуры и число остановок.

Терренкур — это вид лечебной ходьбы, заключающийся в восхождении в горную местность. Нагрузка зависит от рельефа, типа подъема, его длительности и продолжительности маршрута.

Спортивные игры — групповые занятия, которые проводятся всегда под наблюдением тренера, инструктора, широко распространены в центрах реабилитации.

Утренняя гигиеническая гимнастика — это комплекс упражнений в утренние часы, направленный на укрепление сердца, сосудов и дыхательной системы, нормализацию обмена веществ и тонизирование организма. Длительность занятия составляет не больше 20 минут.

Лечебная гимнастика — это совокупность упражнений, которые несут общеукрепляющее действие на тело. Они должны решать конкретные задачи в соответствии со степенью тяжести заболевания. Длительность занятий варьируется от 10 минут до 45.

Методы лечебной гимнастики:

индивидуальные занятия. Они показаны пациентам в послеоперационном периоде при ограниченном двигательном режиме;
групповые. Группа состоит из пациентов с идентичным заболеванием;
консультативные и самостоятельные. Выполнение специальных упражнений, которым Вас обучают, в домашних условиях.

Все занятия подразделяются на определенные части:

вводная. По сути, это разминка, которая подготавливает Ваши мышцы, органы и системы к дальнейшим упражнениям. Также она тонизирует Ваш организм;
основная. Это главный этап занятий, занимающий 80% от всего времени. Он направлен восстановление утраченных функций, улучшение общего состояния и формирование компенсаторных реакций;
заключительная. Важный период, который позволяет быстро восстановиться после нагрузки и расслабиться.

Одной из важной составляющей медицины является лечебная гимнастика. Движение – это основа здоровья, стимулятор роста и развития организма. ЛФК является неотъемлемой частью в период реабилитации, так как упражнения направлены на быстрое восстановление после болезни.

ЛФК (лечебная физическая культура) в медицинской практике — лечебно-профилактический метод, который помогает восстановиться организму после перенесенных заболеваний, а также предупредить их развитие.

Физическая нагрузка для каждого пациента подбирается индивидуально, исходя из возраста, состояния здоровья и других факторов. Двигательная активность восстанавливает функциональность многих органов и систем, влияет на психоэмоциональное состояние пациента.

Основные преимущества занятий лечебной физкультурой:

Нормализация обмена веществ.
Восстановление водно-солевого баланса.
Формирование и закрепление новых навыков.
Снижение болевых ощущений.
Улучшение кровообращения.

Кроме того, лечебная физкультура способствует укреплению и оздоровлению организма, стимулированию кровообращения в малом тазу, а также предотвращает застойные явления в брюшной полости.

Инструктор ЛФК подбирает специальные физические упражнения в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Такой метод реабилитации укрепляет мышцы, нормализует моторную, всасывательную функцию.

Лечебные занятия физкультурой применяются в следующих направлениях:

Травматология
Кардиология
Пульмонология
Неврология
Гинекология

Широко используются методы ЛФК при различных заболеваниях органов пищеварения: колиты, гастриты, язва, патологии печени и др.

В большинстве случаев формы ЛФК применяются в ортопедии и травматологии. Медицинская гимнастика помогает избавиться от сколиоза, остеохондроза и других заболеваний осанки. В травматологии лечебные занятия ускоряют заживление ран, стимулируют функции поврежденных конечностей, помогают при заболеваниях костно-мышечного аппарата и суставов, а также в лечении контрактур.

В педиатрической практике медицинская гимнастика позволяет уменьшить проявление параличей и возможных дефектов позвоночника.

Физические упражнения имеют большое значение в восстановительном лечении при заболеваниях легких. Занятия помогают активизировать кровообращение, восстановить ритм дыхательных движений, увеличить глубину дыхания.

Лечебно-физическая культура активно используется при патологиях сердца и сосудов. К тому же реабилитологами разработаны программы при пороках сердца, коронарной недостаточности, высоком и низком .

Полезное видео — Обзор упражнений, которые нужно выполнять после инфаркта:

ЛФК нашла широкое применение при заболеваниях нервной системы, неврозах, параличах. В гинекологической практике лечебная гимнастика применяется не только в лечении гинекологических заболеваний, но и в дородовом и послеродовом периоде.

Назначается лечебная гимнастика в предоперационный период на брюшной полости и в области грудной клетки. Комплекс включает следующие занятия: правильное диафрагмальное дыхание, дыхательные и общеразвивающие упражнения. Особую ценность ЛФК несет в период реабилитации. Занятия быстро восстанавливают нарушенные функции пострадавшего органа.

Формы и виды ЛФК

К основным формам ЛФК относят:

Утренняя гимнастика. Выполняется в домашних условиях после пробуждения. Упражнения не должны быть трудными и подбираются исходя из степени нагрузки пациента и физического развития. В утренние часы продолжительность занятий около 10-30 минут. Комплекс занятий включает упражнения на различные группы мышц. Полезно сочетать с непродолжительной нагрузкой на свежем воздухе.
Лечебная гимнастика. Занятия гимнастикой направлены на восстановление функции организма или отдельного органа. Каждое занятие имеет вводную, основную и заключительную часть. На первом этапе больного подготавливают к возрастающей нагрузке, а на заключительном – выполняют дыхательные упражнения, а также упражнения направленные на средние мышечные группы. Все это позволяет снизить физическое напряжение.
Упражнения в воде. Гидрокинезотерапия или аквагимнастика положительно влияет на состояние больного. Занятия помогают снять болевой синдром, восстановить нарушение осанки, избавиться от остеохондроза, артроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Упражнения могут проводиться со специальными снарядами.
Оздоровительный бег. Один из доступных и простых видов циклических упражнений, который благотворно влияет на работу сердечно-сосудистой системы. Бег трусцой можно чередовать с ходьбой, дыхательными упражнениями.
Лечебная ходьба. Помогает нормализовать походку после перенесенных травм, заболеваний опорно-двигательного аппарата и т.д. Дозироваться ходьба может по длине дистанции, скорости передвижения, а также с учетом рельефа местности.

Кроме того, лечебная физическая культура включает комплекс физических упражнений для самостоятельного выполнения, терренкур (дозированная ходьба и восхождения), физкультурно-массовые выступления, экскурсии и праздники. Эти формы применяют после окончательного выздоровления с профилактической целью в санаториях, на курортах и т.д.

Для достижения наилучшего эффекта применяют не 1-2 метода, а целый комплекс в сочетании с массажем, водотерапией.

Большинство упражнений подбираются и выполняются по индивидуальной программе. Занятия могут проводиться индивидуально или с группой. Первый вид занятий обычно проводится для тяжелобольных людей. При индивидуальных занятиях врач может контролировать нагрузку и дозировать упражнения. Во многих случаях более распространен группой метод ЛФК. Формирование групп происходит с учетом заболевания и ее стадии. На занятиях присутствует обычно 10-15 человек, но могут формировать и малокомплектные группы – по 3-5 человек.

Выделяют и консультативный метод проведения ЛФК. Обычно самостоятельные занятия пациент выполняет в домашних условиях, если по некоторым причинам он не может посещать групповые занятия, или продолжает реабилитацию после болезни на дому. Больной осваивает комплекс упражнений под руководством квалифицированного специалиста, а потом продолжает их выполнять дома.

Противопоказания

При выборе упражнений врач учитывает множество факторов: отклонения в психическом развитии, сопутствующие заболевания, которые нежелательно выполнять при основном заболевании.

Занятия лечебной физкультурой противопоказаны в следующих случаях:

Кровотечение (наружное или внутреннее).
Осложнения после операции.
Тяжелое состояние больного.
Нарушение сердечного ритма.
Высокое артериальное давление.
Повышение температуры тела.
Новообразования.
Ярко выраженный болевой синдром.

Запрещено выполнение лечебных упражнений при повышении СОЭ неизвестного происхождения, прогрессирующих заболеваниях, воспалительно-инфекционных заболеваниях, а также при наличии инородного тела вблизи крупных сосудов. При назначении ЛФК следует учитывать показания и противопоказания, так как с учетом этого подбирается форма и метод лечебной гимнастики.

Индивидуальный подход к больному в соответствии с его двигательными возможностями и состоянием.
Сознательность – осмысленное отношение больного к предлагаемым физическим упражнениям, непосредственное активное участие самого больного в процессе выполнения физических упражнений и контроля правильности их выполнения, что достигается умелым объяснением методиста.
Наглядность – показ физических упражнений в сочетании с объяснением.
Систематичность – регулярность занятий с постепенным и последовательным повышением нагрузки: от простых упражнений к более сложным, от известного к неизвестному (на каждом занятии включать одно сложное новое упражнение или 2 простых).
Принцип закрепления навыков – заниматься физическими упражнениями постоянно, чтобы не утратить достигнутые результаты.
Цикличность чередование упражнений с отдыхом.

Формы лечебной физической культуры

Гигиеническая (утренняя) гимнастика подготавливает организм к дневной активности после сна, который снижает активность нервных процессов и мышечное напряжение. Во время сна становятся реже пульс и дыхание, снижается активность нервных процессов, замедляется перистальтика кишечника, затормаживаются процессы пищеварения, снижается обмен веществ. Гигиеническая гимнастика предназначена для активизации всех этих процессов. Занятия проводятся до завтрака при отсутствии противопоказаний (определяет врач) в проветренном помещении в легкой, не стесняющей движений одежде, в течение 15-20 минут, желательно под аккомпанемент музыки.
Комплекс гимнастики состоит из 10-15 упражнений из различных исходных положений для всех мышечных групп, включая упражнения на координацию, гибкость, расслабление, корригирующие осанку, самомассаж. Нагрузка должна соответствовать состоянию здоровья, возрасту, полу, физическому развитию. Для мужчин рекомендуют включать силовые упражнения: с гантелями, эспандерами, с умеренным статическам напряжением; для женщин – упражнения на развитие гибкости, укрепление мышц брюшного пресса, тазового дна; пожилым следует избегать силовых упражнений, широко использовать дыхательные упражнения и на расслабление мышц, самомассаж головы и шеи для улучшения кровоснабжения сосудов головного мозга, детям необходимо включать упражнения для коррекции осанки, на развитие гибкости, координацию движений и равновесие.
Лечебная гимнастика – основная форма, включающая и самостоятельные занятия больными (дробная нагрузка), в которой применяются преимущественно гимнастические упражнения с лечебно-профилактической целью.
Прогулки (пешеходные, на лыжах, велосипедах, лодках).
Ближний туризм – походы на 1-3 дня снижают напряжение нервной системы, улучшают вегетативные функции.
Оздоровительный бег (трусцой) , во время которого задействована вся скелетная мускулатура и нервная система испытывает значительное напряжение.

Методы организации занятий

Индивидуальный (с тяжелыми больными).
Групповой (по принципу единого характера заболевания или травмы и уровню функционального состояния организма).
Самостоятельный.

Каждое занятие включает три раздела: вводный, основной и заключительный. Вводный раздел (разминка) состоит из нескольких общеразвивающих упражнений, последовательно охватывающих все мышцы, занимает 10-20% общего времени. Основной раздел занимает 60-80% всего времени, состоит из специальных упражнений применительно к данному заболеванию, которые обязательно чередуют с общеразвивающими упражнениями. Заключительный раздел занимает 10-20% общего времени. Нагрузку постепенно снижают с целью нормализации повышенной деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем (медленная ходьба в сочетании с углубленным дыханием).

Режимы движений устанавливает лечащий врач строго индивидуально.

Для стационаров

Режим I

Строгий постельный режим назначают тяжелым больным – легкий массаж, пассивные упражнения для конечностей с неполной и полной амплитудой движений 2-3 раза в день по 5-10 минут и каждый час глубокое статическое дыхание.
Расширенный постельный режим назначают при общем удовлетворительном состоянии пациента. Разрешают активный прием пищи и активный туалет, самостоятельные повороты на бок, переход в положение сидя в постели 2-6 раз в день по 5-40 минут, элементарные упражнения для конечностей с дыхательными упражнениями.

Режим II

Полупостельный (палатный) – пребывание в палате вне постели сидя 50% времени, передвижение по этажу, медленная ходьба (со скоростью 60 шагов в минуту) на расстояние 100-150 м. Лечебная гимнастика выполняется по индивидуальным показаниям: в исходном положении лежа, сидя, стоя, можно с предметами массой до 0,5 кг. Постепенно включают упражнения для мышц туловища. Продолжительность занятий – 20-25 минут.

Режим III

Свободный – прогулки в пределах больницы, на расстояние до 1 км со скоростью с отдыхом через каждые 200 м со скоростью 60-80 шагов в 1 минуту. Занятия проводят в зале ЛФК в течение 25-30 минут. Используют предметы массой до 1 кг, игры.

Частота пульса у взрослых не должна превышать у взрослых 108 и у детей – 120 ударов в 1 минуту.

Для поликлиник, санаториев и на курортах

Щадящий (для истощенных, переутомленных и выздоравливающих ) – аналогичен свободному режиму. Также разрешают дозированную ходьбу по ровной местности на расстояние 1,5-3 км в медленном и среднем темпе, отдыхая через каждые 10-20 минут, плавание с использование поддерживающих средств в течение 10-20 минут.
Щадяще-тренирующий – физическую нагрузку усложняют, выполняют упражнения в течение 30-45 минут, с предметами (массой до 3 кг), на снарядах. Назначается дозированная ходьба по ровной местности в среднем и быстром темпе в течение часа на расстояние до 4 км, терренкур с подъемом 5-10 градусов на расстояние 2-3 км в течение 1 часа с отдыхом через каждые 10-15 минут, плавание в течение 10-30 минут. Используют катание на лодках с греблей, волейбол, бадминтон, теннис.
Тренирующий режим назначают лицам без выраженных отклонений в состоянии здоровья и физического развития, то есть практически здоровым людям. Физическая нагрузка большая, назначают дозированную ходьбу и бег. Спортивные игры проводят по общим правилам. Допустимо учащение пульса до 120-150 ударов в 1 минуту (у пожилых до 120-130 ударов в 1 минуту), повышение систолического артериального давления до 150 мм рт. ст., снижение минимального – до 55 мм рт. ст.

Лечебная физкультура показана почти при всех заболеваниях.

Общими противопоказаниями к применению лечебной физкультуры являются:

общее тяжелое состояние больного;
опасность возникновения кровотечения;
нестерпимая боль при выполнении физических упражнений;
лихорадочные и острые воспалительные заболевания;
злокачественные опухоли.

Назначает ЛФК лечащий врач, врач-специалист по ЛФК выбирает методику, определяет характер занятий, дозировку и контролирует исполнение физических упражнений. Процедуры проводят инструкторы ЛФК, руководствуясь рекомендациями врача относительно характера заболевания.

Величина физической нагрузки должна соответствовать состоянию больного и его физическим возможностям. Общая интенсивность физической тренировки зависит от индивидуальной толерантности больного к физической нагрузке.

В подборе и применении общеукрепляющих и специальных упражнений направленного действия учитывают клинические проявления заболевания или травмы и методический принцип – от здорового органа к больному. Оптимальное сочетание общего и частного (местного) используется в ЛФК при любой патологии, но особенно важно учитывать это в ортопедии, травматологии и неврологии. Общая нагрузка должна распределяться равномерно и последовательно на все мышцы для предупреждения утомления и улучшения кровообращения. Регулируют нагрузку, руководствуясь физиологической кривой – частотой пульса на протяжении занятия, что регистрируется графически. Дозирование зависит от числа и расположения вовлекаемых в упражнения мышц, формы движения, амплитуды, силы, ритма, темпа движений, продолжительности занятий и сложности упражнений. Для каждого пациента определяют :

плотность занятий (время фактического выполнения упражнений, выраженное в процентах к общему времени занятий) у стационарных больных не должна быть выше 50 % (в первые дни занятий составляет 20-25 %), в остальных случаях допустима плотность до 80-90%;
(И П) исходные положения (лежа, сидя, стоя) . ИП лежа на спине, на животе, на боку обеспечивает устойчивое равновесие, максимальное расслабление скелетной мускулатуры, облегчает выполнение упражнений, назначают больным, находящимся на постельном режиме, при заболеваниях позвоночника. ИП сидя исключает значительные статические напряжения мышц нижних конечностей, создает свободу движений конечностей, шеи и туловища, назначают слабым больным и при заболеваниях нижних конечностей. ИП стоя характеризуется высоким расположением центра тяжести и малой площадью опоры. Равновесие поддерживается при непосредственном участии разных отделов нервной системы благодаря сокращению многих мышц тела. Наиболее устойчивым является положение стоя с широкой расстановкой ног;
число мышечных групп , участвующих в упражнении, подбор упражнений для них, соотношение дыхательных упражнений к общеукрепляющим и специальным, направленным на восстановление нарушенных функций (1:1, 1:2, 1:3, 1:4, 1:5). Начинать следует с упражнений для небольших мышечных групп. При выполнении сложных упражнений нагрузка увеличивается. Чем больше дыхательных упражнений, тем меньше нагрузка. Для развития силы мышц (парез и гипотрофия) применяют изометрические упражнения с большим напряжением и динамические упражнения, которые проводят медленно, но при большом сопротивлении;
число повторений каждого упражнения , темп (медленный, средний, быстрый) и амплитуду движений в суставах;
продолжительность занятия . Общая продолжительность индивидуального занятия – 5-20 минут, группового – 15-40 минут;
самостоятельные занятия – выполнение специальных упражнений на протяжении дня;
использование игровых упражнений, музыки – для создания положительных эмоций, предметов и снарядов с целью изменения нагрузки. Так, упражнения с гимнастической палкой снижают напряжение мышц больной руки и увеличивают нагрузку для мышц здоровой руки.

В норме во время занятий ощущается возможность усиления интенсивности нагрузки, нет неприятных ощущений или болей за грудиной, учащения обычного темпа дыхания, нарушения координации, бледности, нарушения ритма сердца . Сразу после занятий ощущается «мышечная радость», самочувствие должно быть хорошим. Время восстановления ЧСС и АД до исходных величин у здоровых людей не должно превышать 3 минут. В перерыве между нагрузками может быть легкая усталость, но не более 2 часов, нет нарушений сна и аппетита, локальное утомление сохраняется не более 12 часов.

Лечебная физкультура (сокращённо ЛФК) представляет собой самостоятельную дисциплину в сфере медицины, которая использует физическую нагрузку для лечения болезней, восстановления после травм, для профилактики, при обострениях заболеваний, для улучшения трудоспособности. Комплекс упражнений помогает стимулировать жизненную функцию.

Важнейший элемент

Лечебная физкультура входит в комплекс лечения многих заболеваний, связанных с дыхательной, кровеносной, опорно-двигательной системами. Вместе с ЛФК прописывают другие виды лечения: хирургический, консервативный, медикаментозный, специальная диета, физиотерапевтический. Важно, что комплекс упражнений лечебной физкультуры, как и всё остальное, прописывается в индивидуальном порядке для каждого пациента, учитывая все составляющие болезни. Заниматься самолечением строжайше запрещено, даже при самых незначительных заболеваниях, так как это может привести к серьёзным последствиям.

Насколько полномасштабным будет лечение, зависит непосредственно от вида заболевания, его степени, способности организма к восстановлению. Комплекс ЛФК действует не только на больные органы, системы органов и ткани, а целиком на весь организм. Польза физкультуры в том, что она влияет на весь организм, заставляет его правильно функционировать, улучшая работу не только больных органов, но и являясь профилактикой многих других смежных патологий.

Лечебная физкультура требует сознательного подхода со стороны больного: он должен выполнять все действия, предписанные ему врачом - в противном случае не будет никакого должного эффекта. Помимо общего улучшения здоровья, повышается дисциплинированность, ответственность, что также является положительным критерием ЛФК. По содержанию такие упражнения входят в состав обычной системы физического воспитания. Они задействуют тот же принцип, что и обычная спортивная нагрузка: всесторонняя оздоровительная направленность.

Механизм воздействия

Лечебная физкультура, которая подходит для заболеваний спины (при искривлении позвоночника, при нарушении осанки, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т.п.), основана на воздействии на мышцы опорно-двигательной системы.

Заболевания спины вызваны малоподвижным образом жизни, отчего мышечный корсет становится мягким, не может правильно удерживать позвоночник. Это приводит к нарушению осанки (особенно у детей), остеохондрозу (в том числе и шейного отдела позвоночника - поражается чаще всего), сколиозу, межпозвоночной грыже и многим другим.

Смежные области

Во время занятия гимнастикой, сердечно-сосудистая система улучшает кровоснабжение мышц, что заодно действует профилактически на заболевания этой группы. Также она полезна при нарушениях обмена веществ, так как помогает снизить количество холестерина, задерживает развитие ожирения. Правильно подобранный комплекс упражнений лечебной физкультуры способен улучшить тонус блуждающего нерва, снижается выработка определённых гормонов, которые влияют на повышение давления. В результате давление и пульс стабилизируются, приходят в норму.

Лечебная физкультура улучшает адаптационные возможности тела и повышает уровень сопротивляемости стрессам из-за выработки определённых гормонов, улучшает общий эмоциональный фон.

Таким образом, комплекс ЛФК подходит в качестве оздоровительной программы, направленной на лечение заболеваний спины, шеи, при нарушении осанки и искривлении позвоночника, так и в целях профилактики всех смежных заболеваний.

Показания и противопоказания

Назначается ЛФК при нарушении осанки для её исправления (особенно для детей). Также прописывают специальную ЛФК после операции на позвоночнике, при межпозвоночной грыже, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при сколиозе и многих других заболеваниях спины и опорно-двигательной системы.

Никакое заболевание спины не обходится без специальной лечебной физкультуры, которая назначается врачом. Назначать какой-либо комплекс самостоятельно строжайше запрещено при любой из патологий любой степени тяжести, нельзя назначать что-либо и для детей.

При нарушении осанки, искривлении позвоночника, болезни шеи (в частности, сколиоз шейного отдела позвоночника) и прочих многочисленных патологиях самолечение может только лишь усугубить течение болезни.

Например, сколиоз шейного отдела позвоночника может из 1 степени перерасти во 2 или даже 3 и исправить что-то будет крайне проблематично: мышечный корсет сформируется таким образом, чтобы зафиксировать искривление шеи. Точно так же и при нарушении осанки (особенно у детей в активный период роста и формирования). Допускается только профилактический комплекс ЛФК, который направлен на предотвращение развития болезней спины и опорно-двигательного аппарата.

Распространённая гимнастика

Наиболее распространённое заболевание шеи - это остеохондроз шейного отдела позвоночника и нарушение осанки (особенно у детей), поэтому именно их профилактике требуется уделить особенное внимание. Комплекс упражнений лечебной физкультуры состоит из обязательной разминки и самих упражнений, направленных на разные части спины и шеи.

На полу

Лечебная физкультура для шеи (для шейного отдела позвоночника), которая выполняется лёжа, следующая:

Лёжа на спине, необходимо положить одну руку на живот, другую - на грудь. Стараться медленно дышать животом. Тело должно быть полностью расслабленным. Выполняется 10 раз несколько раз в день.
Следующее упражнение особенно хорошо для шеи и рекомендуется при болезни шейного отдела позвоночника. Нужно перевернуться на живот и медленно поднимать голову и торс, при этом упираясь руками о пол. Продержатся в выгнутом положении около 1 минуты, а потом расслабиться. Важно, чтобы плечи были ровные - это полезно для осанки. Повторяется 3 раза в день.

Сидя

Лечебная физкультура для профилактики шейного отдела позвоночника выполняется и в положении сидя. Она состоит из следующих упражнений:

На выдохе наклониться так, чтобы подбородок максимально опустился на грудь. На вдохе закинуть голову как можно дальше назад (осторожно, не следует спешить). При этом в области шеи не должно быть боли. Повторяется 10 раз, 4 раза в течение дня.
Если есть слабые боли в области шеи, то можно аккуратно вращать головой. Важно выполнять это симметрично, в обе стороны.
Свесить голову на грудь и с максимальной силой на выдохе упереться лбом в ладони. На вдохе давление ослабить. Повторить 6 раз, 4 раза в течение дня.

Комплекс из лечебной физкультуры для шеи (шейного отдела позвоночника) помогает избавиться от проблем не только с опорно-двигательной системой, но и с кровеносной, и с нервной системами.

Упражнения для ровной спины

Есть комплекс профилактической лечебной физкультуры, направленный на выпрямление осанки. Этот комплекс также не допускает искривления осанки и сутулости.

Лечебная физкультура заключается в следующем:

Поднять согнутую в колене правую ногу. Руки вытянуть вдоль тела. Подпрыгнуть и сменить опорную ногу. Повторять 15 раз, несколько раз в течение дня.
Стоя на одной ноге, вторую, согнутую в колене, поднять и рисовать ею круги. Потом поменять ногу. Повторять 10 раз.

Всего в меру

Лечебная физкультура оказывает чудесное влияние на организм. Она не допускает развития патологий и рекомендуется всем, у неё нет клинических противопоказаний. Комплекс упражнений лечебной физкультуры назначается больным вместе с медикаментозным и прочим лечением. Однако важно помнить, что при всех положительных критериях этого способа, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без присмотра врача.