Как разработать руку после снятия. Упражнения для разработки кисти руки после перелома. Реабилитация после перелома. Как долго нужно разрабатывать руку после перелома

Реабилитация после перелома руки, возобновление её функций в полном объёме -задача восстановительного периода. Ограничение подвижности верхней конечности сводит к минимуму результаты лечения, является причиной потери трудоспособности, инвалидности, резко снижает качество жизни пациента.

Этапы реабилитации

Цель лечения - восстановление анатомической структуры и возобновление работы повреждённого органа.

Сращение сломанных фрагментов кости при переломах руки, без возобновления её работоспособности, равносильно функциональной ампутации. Разработать повреждённую конечность возможно только после сращения перелома.

Выделяют 3 этапа реабилитации:

иммобилизационный;
функциональный;
тренировочный.

Первый, иммобилизационный период , начинается с момента наложения гипсовой повязки, заканчивается её снятием. Длительность этого периода реабилитации составляет от 3–4 недель до 3 месяцев, в зависимости от локализации, характера перелома. Подробнее о том, как долго носить гипс при переломе руки в запястье, читайте в .

Разрабатывать руку начинают во втором, функциональном периоде , который длится до полугода. На этом этапе восстанавливаются основные функции конечности. Реабилитация продолжается в тренировочном периоде , длительность которого составляет до года. Отрабатывают сложные координированные движения, восстанавливают трудоспособность больного.

Методы

Как разработать руку после перелома :

заниматься лечебной физкультурой (ЛФК);
ходить на массаж;
выполнять процедуры физиотерапии.

ВАЖНО! Лечебная физкультура - основное средство восстановления двигательной функции конечности после перелома.

Лечебную физкультуру применяют на всех этапах реабилитации. В период иммобилизации конечности, до снятия гипсовой повязки, больные выполняют упражнения здоровой рукой, в свободных суставах повреждённой конечности.

На начальных стадиях функционального периода реабилитации, лечебная физкультура направлена на уменьшение отёка, воспаления. Позже, с увеличением прочности срастания костей, больной выполняет упражнения с отягощением, увеличивающим амплитуду движений, силу мышц и их координацию.

Массаж - механическое воздействие на кожу и подлежащие мягкие ткани с помощью рук массажиста или специальных устройств. Основные приёмы - поглаживание, разминание, растирание, вибрация . Подробнее о том, как правильно делать массаж кисти после перелома, читайте в .

Массаж оказывает не только местное действие. Через нервные окончания он влияет на весь организм.

Лечение физическими факторами - физиотерапия. При реабилитации после перелома руки применяют электрофорез . Метод основан на диффузии лекарств к месту перелома под действием постоянного электрического тока. УВЧ - воздействие электромагнитным полем ультравысокой частоты. Электростимуляцию мышц проводят импульсными токами. Тепловые процедуры - , применяют после ликвидации воспаления.

После снятия гипса

Длительное обездвиживание конечности приводит к нарушению кровообращения, атрофии мышц, отёку, тугоподвижности суставов.

Сразу после снятия гипса проводят поглаживание и растирание конечности в направлении от центра к периферии - по ходу кровотока. Массаж дополняют гимнастикой для пальцев - сжимание кисти в кулак, доставание кончиком большого пальца основания мизинца.

Со 2–3 дня больные выполняют упражнения для расслабления мышц, улучшения кровообращения - покачивание рукой, поднимание надплечий, сведение и разведение лопаток, совершают круговые вращения плечами. При помощи здоровой конечности, больную руку разгибают и сгибают в локтевых и лучезапястных суставах, сжимают и разжимают пальцы.

По мере уменьшения боли и увеличения амплитуды движений, со 2 недели после снятия гипса , приступают к выполнению упражнений с различными предметами. Сжимают поролоновую губку, разминают пластилин, выполняют упражнения с мячом, гимнастической палкой.

Если пациент в состоянии безболезненно поднять повреждённую конечность, что свидетельствует о достаточно прочном сращении перелома, приступают к следующему этапу - активным движениям с нагрузкой.

Лечение методами ЛФК продолжают до окончания реабилитационного периода - до года и более.

Для больного разрабатывают специальные тренировочные программы реабилитации для полного восстановления функций руки. Подробнее о том, как восстановить конечность после перелома в лучезапястном суставе с помощью упражнений, читайте в .

Одновременно с упражнениями проводят физиотерапевтическое лечение . В первые дни после снятия гипса применяют электрофорез. При выраженном болевом синдроме электроды аппарата смачивают раствором местно анестезирующих веществ - прокаина, лидокаина. Под действием постоянного тока, ионы препарата достигают места перелома, оказывают лечебный эффект. Длительность этой процедуры реабилитации – 15–30 минут, курс лечения 10–20 сеансов.

С помощью электрофореза вводят другие лекарства, назначает их врач при наличии медицинских показаний. Другие физиотерапевтические процедуры проводят на более поздних этапах лечения.

После перелома со смещением

Окружающие кость мышцы, связки, фасции, имеют высокую механическую прочность, образуют футляры, препятствующие сдвиганию отломков при повреждении. Переломы руки со смещением возникают вследствие тяжёлой травмы, разрушающей мягкие ткани.

Лечебную физкультуру проводят особенно осторожно, уделяя внимание удержанию отломков в правильном анатомическом положении, достигнутом при репозиции.

Лечебную физкультуру проводят в функциональном периоде с использованием методов, уменьшающих риск вторичного смещения костных фрагментов. В течение первой недели после снятия фиксирующей повязки , гимнастические упражнения выполняют в положении больного лёжа на спине, с опорой травмированной конечности на пластмассовую панель. Отведение, приведение конечности к туловищу, сгибание, разгибание руки в суставах, все движения выполняют, скользя по опорной поверхности.

Через неделю упражнения усложняют, пациент не просто перемещает руку, а сдвигает грузы, вес которых постепенно увеличивают.

Предупреждает смещение отломков выполнение упражнений в бассейне . Вода способствует релаксации мышц, увеличению амплитуды движений. Облегчает выполнение упражнений применение поплавков из пенопласта. После достижения прочного сращения отломков, переходят к обычной программе лечебной физкультуры.

Применение для фиксации отломков при переломах руки со смещением остеосинтеза , ограничивает использование физиотерапевтических методов. Стержни, спицы, винты, шурупы и другие металлические фиксаторы, являются противопоказанием для ультразвуковой терапии, индуктотермии.

УВЧ применяют не более 3–5 сеансов, со сниженной в 1,5–2 раза мощностью излучателя. Без ограничений используют лечение теплом - аппликации парафина, озокерита .

Реабилитация после перелома такой же важный этап лечения, как восстановление её анатомической непрерывности, сращение кости. Работоспособность человека, профессиональная деятельность, возможность выполнять движения в полном объёме - от поднятия тяжестей до точной, координированной работы пальцев, зависят от правильно проведенного восстановительного лечения.

Полезное видео

Из видео вы узнаете правила выполнения упражнений для восстановления функций руки после перелома плечевой кости.

После перелома руки, чтобы кости срослись быстрее, нужно заниматься лечебной физкультурой и выполнять специальные упражнения. Начинать реабилитацию лучше сразу, не снимая гипса. Это необходимо, чтобы избежать атрофии мышц, которая возникает при переломах, если рука находится в неподвижном состоянии.

Чтобы функции конечности как можно быстрее восстановились, выполняются реабилитационные процедуры - их подбирает врач. Сюда могут входить ЛФК, специальная гимнастика, массаж, лекарства.

Многие думают, что восстановительные действия при переломах можно начинать только после снятия гипсовой повязки. Это мнение ошибочно: начинать реабилитацию нужно на четвертый день после простого перелома. Движения можно делать свободной частью руки, где нет повязки.

Чтобы кости срослись правильно, в месте травмы кровь должна хорошо омывать ткани, снабжая их питательными веществами (коллагеном) и «забирая» продукты распада. Меры профилактики атрофии мышц и неправильного срастания кости - это двигательная активность поврежденной руки.

Одним из эффективных методов считается перекатывание в ладонях «китайских шаров», которые используются для медитации. Перебирая их в руках, вы тренируете суставы и улучшаете кровообращение.

Упражнения для реабилитации после перелома

При обычном переломе рука находится в гипсе около месяца, а если перелом со смещением, то дольше. Тогда гипс заменяется повязкой с жестким ребром. Начинать выполнять комплекс упражнений нужно осторожно, когда уже нет острой боли. Круговые вращения запястьем с увеличивающейся амплитудой могут быть первыми активными действиями по реабилитации.

Гимнастика для разработки кисти:

Положите предплечье на стол, разгибайте и сгибайте запястье. Сдвиньте руку, чтобы она оказалась на весу, продолжайте выполнять упражнение в этом положении.
Рука находится на твердой поверхности. Надо плавно поднимать предплечье, не задействуя при этом саму кисть.
Сдвиньте руку, чтобы локоть свисал со стола. Другой рукой придерживайте сломанную за локоть и делайте следующие движения:

поднимайте и опускайте предплечье;
сгибайте и разгибайте лучезапястный сустав.

Обопритесь обоими локтями о стол, сожмите руки в замок и продолжайте сгибать и разгибать руку в кисти.

Такой комплекс лечебной физкультуры назначается врачом как мера профилактики застойных явлений в поврежденной конечности.

Наиболее простой, но эффективный способ размять руку и заставить кровь быстрее циркулировать по венам - это сжимание различных предметов. Поначалу может быть трудно сжать даже губку для посуды, но потом вы уже сможете тренироваться с резиновым мячиком или игрушкой. Можно брать предметы разной формы, чередовать их. Главное - заниматься регулярно, чтобы получить хорошие результаты в скором времени.

Дополняют ЛФК упражнения, выполняемые в теплой воде. Они одновременно и улучшают кровообращение, и приводят в норму мышечные ткани. Для процедуры нужно набрать в таз воду с температурой 38ºС и погрузить в него руку выше локтя. Вращательные движения, сгибание-разгибание, сжимание предметов - вот движения, которые помогут руке быстрее прийти в первоначальную форму до перелома. А если в раствор добавить пару ложек соли, то это принесет пользу, как мышцам, так и суставам.

Усложненный комплекс упражнений

Когда врач разрешит переходить к более сильным нагрузкам, можно будет выполнять следующий комплекс:

Разводите пальцы в стороны и соединяйте их вместе. Сделайте так 20 раз за весь день.
Возьмите гимнастическую палку или любую другую, имеющуюся под рукой, и вращайте ее в руках, одновременно сжимая и разжимая пальцы. Постепенно увеличивайте темп и время тренировки.
Сжимайте в руке резиновый эспандер. Это простое упражнение хорошо укрепит травмированную руку.
Сжимайте кулак таким образом, чтобы большой палец то захватывался пальцами, то ложился сверху них. Делать это упражнение нужно 15 минут в день.
Соедините ладони вместе и вращайте ими вперед и назад сначала очень медленно, потом увеличьте скорость.
Гантели - вариант реабилитации на последнем этапе, когда уже нет риска осложнения. Начинать нужно с отягощения весом в 1 кг. Сгибание и разгибание кисти с гантелей вернет эластичность и тонус мышцам и укрепит суставы.

Массаж хорошо убирает болевой синдром, который часто бывает после переломов, а также является средством для улучшения кровоснабжения. Потому рекомендуется обратиться к врачу, который назначит специальный массажный комплекс. Делать его самостоятельно нельзя.

Еще одна процедура, которая усилит эффект тренировок и приведет к более быстрому выздоровлению - это магнитотерапия.

С помощью различных лекарств альтернативной медицины также можно ускорить процесс реабилитации. Мумие является безвредным средством и пользуется успехом у многих людей, хотя действие данного вещества научно не доказано. Считается, что оно действует как обезболивающее и ускоряет регенерацию тканей.

Мази с окопником промышленного производства или сделанные самостоятельно также благотворно действуют на руку после перелома. Чтобы приготовить это средство, нужно измельчить в порошок сухую траву и корни растения и смешать с растительным маслом в пропорции 1 ст. л. на полстакана масла. Поставить все на водяную баню на час, затем остудить. Нужно наносить мазь на поврежденный участок 2 раза в день и втирать легкими массирующими движениями.

Кости срастаются достаточно долго. Часто после этого нарушается функция конечности, мышцы становятся более слабыми, суставы хуже двигаются. Меры профилактики подобного состояния - это гимнастика, ЛФК, массаж, лекарства (мази, кремы). Повторный курс профилактики после заживления перелома нужно пройти через полгода. За это время могут возникнуть осложнения, особенно, если перелом был со смещением. Нужно внимательно следить за состоянием своего здоровья. Если возникли боли, стало трудно двигать кистью, то немедленное обращение к врачу избавит вас от дальнейших проблем. Все упражнения должны выполняться под контролем специалиста. Прекратить их выполнение нужно при появлении отеков и боли. Врач выяснит причину такого состояния и посоветует, как организовать реабилитационные процедуры в дальнейшем.

Перелом руки – это нарушение целостности кости, которое приводит к ухудшению работоспособности человека. Такая травма считается очень распространенной в медицинской практике и нуждается в своевременном лечении.

После снятия гипса полное восстановление не происходит и для возвращения былой двигательной функции необходимо пройти реабилитационный период. Он включает в себя лечебную физкультуру, физиотерапию, специальные упражнения и массаж руки после перелома.

Какие переломы руки возможны

Рука объединяет в себе переломы:

плечевой кости – повредиться может верхняя, нижняя и средняя ее часть;
ключицы – зачастую это травма диафиза;
лопатки – перелом тела, шейки, акромиального отростка и верхних или нижних углов;
локтевого сустава;
лучевой кости – в основном травмируется нижняя треть ее области;
кисти – перелом Роланда, полулунной кости и фаланг пальцев.

Причины возникновения

Такое повреждение самое частое и касается людей абсолютно всех возрастов. Причинами его возникновения могут стать насильственные воздействия на кость, слабое воздействие в пожилом возрасте, когда прочность кости становится значительно хуже и при особых болезнях, которые влияют на ухудшение качества кости.

Наиболее распространенные причины травм:

дорожно-транспортное происшествие;
прямой или непрямой удар в область верхней конечности;
занятие экстремальными видами спорта;
несоблюдения различных правил безопасности.

Признаки травмы

Существует ряд симптомов, которые помогают диагностировать перелом:

резкая боль во время получения травмы;
отечность травмированной области;
ухудшение двигательной функции;
усиление болевого синдрома при пальпации или нагрузке на руку;
возможно визуальное изменение конечности.

Реабилитация

Во время обездвиживания конечности, особенно на длительный срок, рука находится в неподвижном состоянии, что часто приводит к ухудшению ее работоспособности. Очень важно проделывать некие упражнения, чтобы предотвратить всевозможные последствия еще тогда, когда конечность находится в загипсованном состоянии. Как разрабатывать руку сразу после перелома объяснит ваш лечащий врач, но зачастую это ежедневные легкие движения пальцами рук по несколько раз в день.

Основные методы реабилитации направлены на полное восстановление руки после перелома, но имеются и другие задачи:

предотвращение возможной атрофии мышц и изменения сосудов;
возобновление прежней работы суставов;
нормализация прежнего состояния мышц;
возвращение активной двигательной функции.

Реабилитация после перелома руки назначается после гипсования индивидуально для каждого пациента и включает в себя физиотерапию, лфк, специальный массаж, правильное питание и различные упражнения.

Лечебная физкультура

ЛФК после перелома руки считается наиболее эффективным методом реабилитации. Для выполнения физических упражнений можно использовать различные подручные средства, например, губку, мячик, игрушку и подобные предметы, которые с легкостью помещаются в вашей ладони. С помощью этих предметов кистью руки совершаются сдавливающие движения. Изначально рекомендуют использовать губку, а со временем – увеличивать нагрузку (применение эспандера). Заниматься лечебной физкультурой нужно как можно чаще, но если при движениях присутствует боль – прекратите манипуляции на некоторый период времени.

При переломе руки более тяжелого типа период фиксации увеличивается, и после снятия повязки больной жалуется на невозможность двигать пальцами. В таких случаях на помощь приходит лечебная гимнастика. Она заключается в интенсивном растирании руки и каждого отдельного пальца. Движения не должны быть слишком сильными.

Массаж

Массаж после перелома руки проводится для улучшения кровообращения и восстановления работы атрофированных мышц. Данные манипуляции проводят не только во время реабилитации после перелома руки, но и тогда, когда конечность еще загипсована. Массаж способствует ускоренному образованию костной мозоли. С какой частотой он будет проводиться, назначает врач, опираясь на заключение поставленного диагноза и степени тяжести повреждения.

Процедуру массажа конечности должен проводить специализирующийся на этом человек, который точно знает последовательность и силу движений, максимально эффективных в данном случае.

Если разработка руки после перелома проводится в домашних условиях, то предварительно нужно проконсультироваться со специалистом, получить все его необходимые рекомендации и проводить данную процедуру аккуратно, чтобы не усугубить ситуацию. При массаже можно использовать различные эфирные масла.

Физиотерапия

Существует несколько видов физиотерапевтических процедур:

электрофорез;
лазерная терапия;
фонофорез;
магнитная терапия.

Суть данного метода заключается в импульсивном воздействии на поврежденную руку для того, чтобы улучшить циркуляцию крови. С его помощью возобновляется работоспособность мышц и реабилитируются пострадавшие нервные окончания. Процедура физиотерапии очень популярна и используется при повреждениях любого типа.

Упражнения

Как разработать руку после перелома, и какие должны использоваться при этом упражнения назначает лечащий врач. На основе диагноза потерпевшего квалифицированный специалист создает ряд рекомендуемых упражнений, которые должны проводиться во время реабилитационного периода регулярно. Помимо предписаний доктора существуют не менее эффективные упражнения после перелома руки:

сжать вместе ладони обеих рук и наклонять их в разные стороны, если при таких движениях появляется боль, то процедуру стоит немедленно прекратить;
аккуратные круговые движения кистью, локтевым или плечевым суставом;
сжатие подручных средств, например, пластилин или резиновый мячик;
перемешивать теннисные мячики в течение 15-20 минут;
подбрасывать какую либо вещь и пытаться ее словить.

Любое из этих упражнений, если появляется болевой синдром, нужно прекратить.

Сломанная конечность после обездвиживания требует много внимания, сил и времени, но если серьезно отнестись к выполнению всех рекомендаций лечащего врача, то результат не заставит себя долго ждать и рука полностью восстановится после перелома.

Переломы лучезапястного сустава составляют 1/3 повреждений целостности костных структур в области верхних дистальных конечностей. Врачами показан обязательный период иммобилизации при помощи наложения гипсовой повязки. Однако не менее важным этапом лечения, направленным на полное восстановление двигательных функций, выступает ЛФК.

Как разработать кисть руки после перелома со смещением подскажет лечащий врач, основываясь на анамнезе пострадавшего, чтобы учесть индивидуальные физические особенности и тип травмы. Отказ от легких физических нагрузок в период реабилитации может спровоцировать отмирание тканей, развитие хронического болевого синдрома и артроза в области кисти .

При отсутствии тренировок период возвращения работоспособности поврежденной конечности увеличивается в 2–3 раза.

Цели разработки запястья

После перелома со смещением или получения трещин в суставе запястья крайне важны регулярные тренировки. Занятия показаны во время фиксирования руки гипсом, в реабилитационный период.

ЛФК после перелома руки в запястье также поддерживает мышечный тонус, предотвращает атрофию и отмирание тканей.

Периоды реабилитации кисти

При повреждении лучезапястного сустава лечение разделяется на 3 этапа, описанных в медицинском учебнике С.Н. Попова «Лечебная физическая культура»:

Этап	Время начала занятий	Время окончания	Цель ЛФК после перелома запястья
Иммобилизационный	Лечение через 3-4 дня после травмы	Образование костной мозоли	Спад отека
			Нормализация кровотока
			Стабилизация обменных процессов в поврежденном участке
			Регенерация мягких тканей
		Срастание связок	Предотвращение формирования спаек между соседними тканями
			Поддержание мышечного тонуса
			Сохранение подвижности суставов
Постиммобилизационный	Лечение перелома кисти руки после снятия гипса	Частичное возвращение амплитуды движений	Восстановление структурной целостности костей
			Укрепление мышечной ткани
			Увеличение амплитуды движений лучезапястного сустава
			Восстановление функциональных способностей кисти
Восстановительный	Лечение после восстановления основных двигательных способностей кисти	Полная регенерация костей	Адаптация руки к выполнению бытовых задач
			Полноценное использование функциональных способностей запястья

Основные правила физкультуры

В книге «Лечебная физическая культура и спортивная медицина» объясняются методики, как разработать руку после перелома кисти в домашних условиях, чтобы не вызвать осложнений:

Гимнастика при переломе запястья не должна выполняться через боль. При ощущении сильного дискомфорта следует прервать занятие.
Комплекс ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе должен проводиться каждый день в течение 20 минут - 1 часа.
Чтобы ускорить реабилитацию, рекомендуется совмещать тренировки с массажем и физиопроцедурами - электрофорез, магнитофорез, аппликации грязью.
Чтобы узнать, как разработать руку после перелома запястья в домашних условиях, следует предоставить лечащему врачу полный анамнез с указанием всех симптомов и рентгеновских снимков.
Каптелин А.Ф. акцентирует важность практики несложного ЛФК после перелома лучезапястного сустава, так как тяжелые задачи, требующие определенной физической подготовки, увеличивают риск повторного разрушения костной структуры или связки.

Как разработать конечность в гипсе

Восстановление после перелома руки в лучезапястном суставе практикуется в первые дни после фиксации гипсовой повязки. В зависимости от типологии травмы, продолжительность этапа иммобилизации меняется от 2 до 3 месяцев, во время которых показаны активные занятия для подвижных участков конечности. Физкультурный комплекс после перелома запястья в период неподвижности конечности направлен на разработку свободных пальцев, локтевого и плечевого суставов. Параллельно выполняются задачи для обеих рук, чтобы не допустить мышечной атрофии и не вызвать застой крови, чреватый осложнениями.

ВАЖНО! Движения пальцами не должны вызывать болевой синдром и дискомфорт. При появлении негативных симптомов следует проконсультироваться с врачом и снизить интенсивность тренировок.

Тренировки ЛФК необходимо начинать сразу, чередуя пассивные и активные движения. К самым действенным упражнениям ЛФК после перелома руки в лучезапястном суставе в период ношения гипса относят:

Тип ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе	Лечебный эффект
Дыхательные упражнения	Снятие болевого синдрома
	Насыщение тканей кислородом
	Ускорение регенерации поврежденного сустава
	Расслабление центральной нервной системы
Идеомоторные упражнения	Поддержание тонуса мышечных волокон
	Улучшение психоэмоционального состояния
	Восстановление контроля над поврежденным участком
Изометрическое напряжение мышц	Поддержание мышечного тонуса
	Улучшение кровообращения в кисти
	Купирование болей

Лечение дыхательными техниками

В пособии «Оздоровительная физическая культура» А.Г. Фурманова заостряется внимание на то, что гимнастика для руки после перелома лучезапястного сустава с использованием дыхательных техник ускоряет восстановление костных структур.

Для быстрой реабилитации после перелома кисти необходимо освоить две техники дыхания:

Диафрагмальное дыхание . Легче осваивать технику в положении лежа, поджав колени к животу. На активном вдохе втягивается живот, а на выдохе - максимальная задержка дыхания. Следующее поступление воздуха должно быть с задействованием диафрагмы.
Грудное дыхание . Упражнение выполняется лежа на животе, чтобы задействовать межреберные мышцы. На вдохе грудная клетка явственно поднимается, на выдохе - опускается. За счет подобной циркуляции воздуха ткани максимально насыщаются кислородом.

Идеомоторные упражнения

В книге «Реабилитация спортсменов» Н. Куропатника делается особый акцент на идеомоторной гимнастике на первом этапе восстановления после перелома запястья. Импульсно‐фантомные упражнения основаны на концентрации на поврежденной конечности и мысленной визуализации движения иммобилизованного участка. Мысленный посыл нервных импульсов вызывает напряжение мышечных волокон и ускорения кровотока, что подтверждается такими характерными симптомами :

ускорение сердцебиения;
учащение дыхание;
локальное прогревание тканей поврежденного участка.

Стимуляция мышц без движения

Эффективным методом восстановления после перелома запястья руки в домашних условиях является применение изометрической техники , описанной в пособии И. Борщенко «Суставы без боли. Курс изометрической гимнастики». Сокращение мышц поврежденной кисти без движений помогает не допустить атрофию, но не нарушает обязательного этапа полной неподвижности поврежденной руки.

Для восстановления кисти руки после перелома рекомендуются такие упражнения ЛФК:

Сгибательное движение локтевого сустава с напряжением кисти. Создаваемое сопротивление позволяет поддержать мышечный тонус. Длительность упражнения - 0,5 минуты.
Релаксация за счет растяжения мышечных волокон пострадавшей кисти достигается при помощи вытягивания руки. Необходимо ощущать напряжение. Положение удерживается - 20-30 секунд.

ВАЖНО! Следует проводить ЛФК при переломе кисти руки со смещением осторожно. Упражнения для разработки мышцы должны быть пониженной интенсивности и не длиться дольше 10-15 минут, так как высок риск внутренних повреждений из-за смещенных костных фрагментов.

Постиммобилизационный период после смещения или трещины

После снятия гипсовой повязки целостность костных структур восстановлена, однако функциональные способности доступны не в полной мере. Период восстановления в среднем занимает 1-2 месяца.

Этот этап очень важен, так как отсутствие разработки лучезапястного сустава после перелома со смещением или после трещины может спровоцировать развитие артроза и появление хронических болей.

Лечебный комплекс после снятия гипса

Интенсивность нагрузок для восстановления после перелома запястья должна возрастать поэтапно и состоять из сочетания активных и пассивных нагрузок. Лучше тренироваться со спортивным тренером, который подскажет методы разработки кисти и подберет оптимальный комплекс ЛФК, на основе индивидуальных физических параметров и симптомов повреждения. Показаны занятия с гантелями, но амплитуду движений резко менять запрещено.

Комплекс упражнений ЛФК при переломе лучезапястного сустава может состоять из задач, рекомендованных в книге «Лечебная физкультура и врачебный контроль» В.А. Епифанова:

сжатие фаланг в кулак;
фиксация ладонной части в положении «ножницы»;
соединение большого и указательного пальца кольцом с расслаблением других пальцев;
фиксация ладошки в положении «козы»;
соединение большого, указательного, среднего и безымянного пальца полукольцом с отставкой в сторону крайнего пальца;
складывание пальцев поврежденной кисти в знак «победа» и оттягивание верхних пальцев назад;
сцепление пальцев двух ладоней в позициях «козы» и растягивание в противоположные стороны;
переплетение внутренних частей кисти и отталкивание их;
зажимание поврежденной кисти в кулак с оттопыренным указательным пальцем и вытягивание вверх с помощью другой руки;
поочередное надавливание каждым пальцем на ровную поверхность;
складывание из спичек различных геометрических фигур;
завязывание шнурков;
застегивание крючков.

Водная гимнастика

Гимнастику при переломе лучезапястного сустава после снятия гипса врачи советуют проводить в бассейне. Эффективно будет и обычное плаванье без интенсивных нагрузок.

ВАЖНО! Лучший режим температуры в ванной для лечебной гимнастики после перелома кисти руки - 37 °С, в искусственном водоеме - 29 °С.

Показаны такие упражнения ЛФК в воде для разработки кисти руки:

круги запястьями;
раздвигание и сгибание пальцев с максимальной амплитудой;
сгибание и разгибание ладоней;
волнообразные движения пальцами;
хлопки с выныриванием из воды;
повороты влево‐вправо сцепленными ладошками.

сжатие губки;
перестановка мелких предметов по дну ванны;
подбрасывание и катание мячиков под водной поверхностью.

Трудотерапия в домашних условиях

ЛФК после снятия гипса при переломе лучезапястного сустава может включать регулярные трудовые процессы. К наиболее эффективным техникам относят :

склеивание фигурок из бумаги;
лепка пластилином;
сворачивание клубков из ниток;
шитье мягких игрушек;
создание аппликаций.

Выбирая вид трудовой терапии, рекомендуется делать акцент на регулярной профессиональной деятельности или хобби. Упражнения должны восстанавливать психологическое равновесие и простые механические навыки. Наибольший акцент при разработке кисти руки после перелома нужно делать на улучшении мелкой моторики пальцев, что из‐за фиксации гипсом ухудшается.

Период восстановления

Последний этап реабилитации основан на регулярных тренировках. Акцент делается на объеме мышц и растяжке поврежденной верхней дистальной конечности. Как разработать руку после перелома запястья посоветует тренер в спортзале, однако можно использовать следующий комплекс ЛФК :

Полезное видео

Из видео вы узнаете технику разработки лучезапястного сустава после перелома.

Массаж после травмы

Реабилитация усиливается пальпацией области заживающего сустава в период после снятия гипсовой повязки. Массаж при переломе лучезапястного сустава способствует ускорению регенерационных процессов, благодаря нормализации кровотока и улучшения питания поврежденной области. Лечебный сеанс должен проводить квалифицированный мануальный терапевт, чтобы не спровоцировать осложнения.

ОСТОРОЖНО! Регулярный массаж лучезапястного сустава после перелома с излишне мощным нажатием приведет к образованию спаек, провоцирующих повреждение тканей .

Противопоказания

Разработку руки после перелома запястья со смещением, если части костей или инородные объекты находятся близко к кровеносным артериям или нервов, необходимо отложить. Также упражнения ЛФК после перелома кисти руки не нужно практиковать при следующих опасных состояниях:

шоковое состояние пострадавшего;
сильная кровопотеря;
повышенный риск возобновления кровотечения;
очень сильный болевой синдром;
ярко выраженный воспалительный процесс;
сопутствующие заболевания, при которых противопоказаны физические нагрузки.

В этой статье мы подробно расскажем как разрабатывать руку после перелома, чтобы быстро восстановить ее работоспособность. Медицинские специалисты разработали специальный комплекс восстановительных упражнений, позволяющих вернуть полноценную моторику рук и предупредить развитие последствий иммобилизации, таких как атрофия мышц и малоподвижность суставов.

Упражнения для восстановления работы запястья

В случае если в результате усиленного механического воздействия пострадали кости запястья, то руку фиксируют в одном положении с помощью гипсовой повязки на срок около 7-8 недель. За это время функционирование мышечных тканей и суставов в верхних конечностях значительно ухудшается. Такое состояние требует соблюдения всех правил реабилитационного периода и выполнения назначенных доктором упражнений. Ниже приведены примеры того как разрабатывать руку после перелома:

Соедините ладони обеих рук вместе, а затем наклоняйте их, то в правую, то в левую сторону.
Плотно прижмите ладонь руки к ровной поверхности и постарайтесь максимально высоко поднять пальцы.
Проделайте несколько вращательных движений в одну, а потом в другую сторону.
Сгибайте-разгибайте руку в области запястья.

Выполнять каждое упражнение следует по пять сэтов каждый день.

Стоит помнить, что если во время лечебной физкультуры возникла сильная боль, то следует немедленно прекратить и перенести занятия на некоторое время.

Разработка пальцев на руке после перелома

Если повреждению целостности подверглись кости пальцев, то помимо обычных действий, для выполнения разрабатывающих упражнений, вам понадобятся некоторые вспомогательные предметы: эспандер, глина, пластилин. Физкультура для следующая:

Проделывайте круговые движения травмированным пальцем сначала против часовой стрелки, а затем в обратном направлении.
Необходимо сжимать эспандер как можно сильнее, с каждым днем увеличивая нагрузку на руку.
Сводите и разводите пальцы сначала в медленном, а затем в быстром темпе.
Постарайтесь, используя глину или пластилин, слепить какой нибудь предмет небольшого размера.
Сгибайте и разгибайте пальцы в области верхней и средней фаланги.
Плотно сжимайте руки в кулак и резко разжимайте, рекомендуется выполнять данное упражнение в теплой воде.

Повторяйте каждое вышеописанное действие по 5-6 раз ежедневно, и уже через 7-10 дней вы сможете заметить положительный результат. Это основные упражнения как разработать руку после перелома. Ниже в таблице приведены цели и сроки этапов когда и как разрабатывать руку после перелома.

Этап	Старт	Финиш	Цель
Иммобилизационный	Спустя 3-4 дня после травмы	Образование костной мозоли	Убрать отека
			Нормализовать кровотока
			Стабилизация поврежденном участке
			Регенерация
		Срастание связок	Предотвращение появления спаек между тканями
			Поддержание мышечного тонуса
			Сохранение подвижности
Постиммобилизационный	После снятия гипса	Восстановление амплитуды движений	Восстановление структуры костей
			Укрепление мышц и ткани
			Увеличение амплитуды движений лучезапястного сустава
			Восстановление способностей кисти
Восстановительный	Восстановления двигательных способностей руки	регенерация костей	Адаптация к бытовым задачам
			Полноценное использование способностей запястья

Упражнения для восстановления кровообращения

Очень результативно разрабатывать пальцы на руке после перелома в теплой воде, примерно 38 градусов. Такая водная процедура не только поспособствует стабилизации кровообращения, но и расслабит мышцы и устранит болевые ощущения. Восстановить нормальный ток крови в травмированной руке – очень важно для предотвращения атрофии мышечной ткани и затрудненного движения суставов. Наиболее распространенными и эффективными упражнениями, в данном случае считаются сжимания и разжимания руками различных предметов. Сразу после снятия гипсовой повязки пострадавшему будет тяжело сжимать даже наиболее мягкие предметы, но со временем функциональность рук будет постепенно восстанавливаться. Для начала можно использовать губку, далее переходить на сдавливание резинового шарика, а еще позже – эспандера.

Водные упражнения для восстановления

Теплая вода – отличная среда для расслабления мышечных тканей и устранения болевых ощущений. Если появился дискомфорт или , то водные процедуры отлично помогут устранить данные неприятные симптомы.

Для выполнения упражнений следует налить в большую емкость теплую воду. Ее температура не должна быть менее 36 градусов, так как это может спровоцировать возникновение спазмов и лишь усугубит состояние пострадавшего. Далее следует последовательно выполнять следующие манипуляции:

Окунуть травмированную руку в воду.
Постараться быстро сжать и разжать кулак, оставляя ее в каждом положении на несколько секунд.
Совершать сгибательно-разгибательные движения кистью.
Проделать круговые движения рукой.
Бросить в емкость небольшой мячик и стараться словить его.

Вышеописанные действия как правило необходимо совершать не менее 5-6 раз для того чтобы быстро разработать руку после перелома. Ежедневное выполнение такой разрабатывающей физкультуры поспособствует восстановлению работы и правильной моторики рук.

Меры профилактики атрофии мышц в период ношения гипсовой повязки

Существует ошибочное мнение о том, как разрабатывать руку после перелома, а именно что возвращать подвижность мышцам необходимо только после снятия гипса. Выполнять лечебную физкультуру и массаж необходимо начинать через 4 суток после фиксации руки. Это позволит предотвратить атрофию мышечных тканей, а также, с помощью нормального потока крови в травмированную область, спровоцирует подачу в поврежденные кости питательных элементов. В период ношения гипсовой повязки, восстановление подвижности и кровоснабжения заключается в выполнении лечебного массажа и некоторых упражнений.

Для этого необходимо каждый день массировать открытую область руки. Массирующие движения могут быть постукивающими, растирающими, поглаживающими, круговыми, но ни в коем случае нельзя оказывать интенсивное давление на сломанную руку – это лишь усугубит ситуацию.

Физкультура также необходима для быстрого срастания костных структур. Пострадавшему следует ежедневно выполнять круговые движения верхней конечностью если это возможно, а также, при свободных пальцах, можно перекатывать маленькие шарики с одной стороны – в другую. Выполняя подобные манипуляции можно самостоятельно ускорить процесс заживления костных тканей, а также облегчить и ускорить реабилитационный период.

Массаж и лекарства в качестве вспомогательных средств

Помимо физических упражнений, существует еще несколько способов, как разрабатывать кисть и всю руку после перелома. Одним из эффективных и действенных способов считается массаж. С его помощью можно восстановить кровообращение в поломанной части руки, предотвратить мышечную атрофию и малоподвижность суставных капсул. Наиболее целесообразно считается обращение к квалифицированному специалисту, который и будет производить процедуру массажа. Если по какой-либо причине обращение к профессионалу невозможно – ознакомьтесь со следующими правилами выполнения массажа:

Не оказывайте излишнего давления на поврежденную кость.
Массируйте руку аккуратно, чередуя круговые, растирающие и постукивающие движения.
Производите процедуру массажа каждый день.
Продолжительность лечебного мероприятия не должна превышать 20 минут.